фистула
|
|
globator
|
Дата: Вторник, 12.01.2010, 13:01 | Сообщение # 361 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
|
Если АД после диализа падает, то лучше перебинтовывать фистулу обычным бинтом. В случае если АД поднимается то лучше применять эластичный бинт. Из личного опыта.
|
|
| |
Николай
|
Дата: Вторник, 12.01.2010, 13:13 | Сообщение # 362 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (globator) Если АД после диализа падает, то лучше перебинтовывать фистулу обычным бинтом. В случае если АД поднимается то лучше применять эластичный бинт. Из личного опыта. К чему эта цитата и для чего нужно совершать данные манипуляции??
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 12.01.2010, 13:28 | Сообщение # 363 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (globator) Если АД после диализа падает, то лучше перебинтовывать фистулу обычным бинтом. В случае если АД поднимается то лучше применять эластичный бинт. думаю это кажимость
|
|
| |
0504julia
|
Дата: Вторник, 12.01.2010, 13:34 | Сообщение # 364 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 965
Награды: 38
Репутация: 38
Статус:
|
у нас запретили пользовать эластичные бинты.. ну не то, чтоб запретили.. но оченно не советуют это делать... потому что перетягивает, как не поверни. пережимает. причем, при использовании эластичного бинта, плохо ощущается этот момент самим пациентом. когда пережато простым бинтом, это сразу чувствуется, и можно расслабить. а вообще в отделении бандажики пока есть - кровоостанавливающие пластыри. это ведь, наверное, в итоге самый оптимальный вариант? да?
Сильнее всех побед - прощение.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 12.01.2010, 13:40 | Сообщение # 365 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (0504julia) бандажики пока есть - кровоостанавливающие пластыри. это ведь, наверное, в итоге самый оптимальный вариант? да? думаю да. и еще та штука на липучке про которую раньше писали.
|
|
| |
globator
|
Дата: Вторник, 12.01.2010, 19:34 | Сообщение # 366 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
|
Quote (Николай) думаю это кажимость Кажимость относительная. При повышении АД усиливается кровоток по фистуле и если рука после ГД рука перебинтована простым бинтом, да ещё достаточно туго, он может действовать по типу удавки, особенно если близко к локтевому сгибу. В такой ситуации лучше растягивающийся эластичный бинт.
|
|
| |
Николай
|
Дата: Вторник, 12.01.2010, 22:07 | Сообщение # 367 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (globator) В такой ситуации лучше растягивающийся эластичный бинт. Насколько я знаю и как мне объяснял сосудистый хирург, фистулу ВООБЩЕ НИКОГДА не нужно перетягивать чем-либо (за исключением момента пункции). Кровь останавливать с помощью тампона (и то не сильно сдавливать) или с помощью фиксирующего бандажа на липучке.
|
|
| |
globator
|
Дата: Среда, 13.01.2010, 08:38 | Сообщение # 368 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
|
Quote (Николай) фистулу ВООБЩЕ НИКОГДА не нужно перетягивать чем-либо (за исключением момента пункции). Кровь останавливать с помощью тампона (и то не сильно сдавливать) В идеале так и есть. Но, счастливы те у кого много времени в запасе и можно после удаления фистульных игл полежать минут этак 10-15, чтобы подождать пока кровотечение остановиться. Потом, опять же не торопясь, отправиться восвояси. Но если отключение происходит в районе 23.00 а до дома добираться далеко, такой возможности нет и приходиться прибегать к перебинтовыванию фистулы. Бандажи на липучке бывает соскальзывают.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 13.01.2010, 08:55 | Сообщение # 369 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Николай) ВООБЩЕ НИКОГДА не нужно перетягивать чем-либо конечно
|
|
| |
t0lsty
|
Дата: Среда, 13.01.2010, 09:46 | Сообщение # 370 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1137
Награды: 8
Репутация: 20
Статус:
|
Лучше полежать после диализа 10-15 минут, чем потом делать новую фистулу....
Донорская пересадка почки 02.07.2010г. "МОНИКИ" Пасов Сергей Алексеевич.
Сообщение отредактировал t0lsty - Среда, 13.01.2010, 09:46 |
|
| |
Николай
|
Дата: Среда, 13.01.2010, 11:56 | Сообщение # 371 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (t0lsty) Лучше полежать после диализа 10-15 минут, чем потом делать новую фистулу.... Вот и я про то же...
|
|
| |
globator
|
Дата: Среда, 13.01.2010, 12:00 | Сообщение # 372 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
|
Quote (t0lsty) Лучше полежать после диализа 10-15 минут А если это касается пациента первой или второй смены? 15+15 минут, вот подключение пациента из третьей смены сместилось на полчаса. Всё в этом процессе взаимосвязано, надо и о других думать. В нашем диализном центре все кого я знаю прибегают к бинтованию фистулы после диализа. А в целом, тромбоз фистулы наверно чаще происходит не сразу после процеудры, а в более отдалённое время.
Сообщение отредактировал globator - Среда, 13.01.2010, 12:04 |
|
| |
alexglazzol
|
Дата: Среда, 13.01.2010, 12:17 | Сообщение # 373 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 570
Награды: 14
Репутация: 14
Статус:
|
Ну никак главная причина тромбоза сосудистого доступа не может быть из-за того, что после отключения бинтуют руку или накладывают бинтовые повязки.Есть много других причин, которые влияют сильнее. Я 5 лет хожу на диализ и каждый раз обматываю эластичным бинтом.5 лет! Кроме того я те же 5 лет тренирую фистулу и следую рекомендациям,данным мне сосудистым хирургом.
без вдохновения нет воли,без воли нет борьбы,а без борьбы - ничтожество и произвол. Николай Пирогов
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 13.01.2010, 12:33 | Сообщение # 374 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (alexglazzol) Ну никак главная причина тромбоза сосудистого доступа не может быть из-за того, что после отключения бинтуют руку или накладывают бинтовые повязки.Есть много других причин, которые влияют сильнее. Бывает по разному и главные причины бывают разные. И бинтуют все по разному. Нельзя сказать, что бинтование не может быть главной причиной тромбоза. У некоторых пациентов - может быть.
|
|
| |
Naasory
|
Дата: Среда, 13.01.2010, 13:02 | Сообщение # 375 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4288
Награды: 27
Репутация: 76
Статус:
|
Quote (globator) А если это касается пациента первой или второй смены? 15+15 минут, вот подключение пациента из третьей смены сместилось на полчаса. А нельзя где-нибудь в коридоре посидеть эти 10-15 минут?
|
|
| |