По ее словам, женщина попала в центр на 20-й неделе беременности. Ее состояние усугублялось наличием сахарного диабета и хронического пиелонефрита единственной трансплантированной почки. Беременность протекала сложно, несколько раз пациентку переводили в реанимацию. В подобных случаях, отметила Ольга Харкевич, беременность противопоказана. "В том, что женщина стала мамой, - заслуга целой команды специалистов: акушеров-гинекологов, эндокринологов, нефрологов, анестезиологов-реаниматологов, неонатологов", - подчеркнула собеседница. К слову, это уже второй подобный случай в медицинской практике белорусских врачей, когда мамой смогла стала женщина, перенесшая операцию по пересадке почки.

Родившей женщине 23 года, рассказала собеседница. С 5 лет она страдает инсулинозависимым сахарным диабетом, в результате которого развился ряд осложнений. Несколько лет жизнь пациентки поддерживали с помощью аппарата искусственной почки в Гродненской областной клинической больнице. В 2007 году пациентка перенесла операцию по родственной трансплантации почки. Донором стала мама молодой женщины.

С тех пор прошло два года и 9 июня 2009 г. Юля, так зовут пациентку, сама стала мамой. В результате операции кесарево сечение на свет появился мальчик. Ребенок родился без выраженных признаков диабетической фетопатии.

Операцию кесарево сечение из-за позднего гестоза тяжелой степени, который развился на фоне сахарного диабета и хронического пиелонефрита единственной почки, решили провести в сроке беременности 32-недели. Донорская почка была имплантирована на передней брюшной стенке в правой подвздошной области. Поэтому место разреза было выбрано таким образом, чтобы не задеть трансплантат, рассказала Ольга Харкевич.

Сейчас состояние матери и ребенка врачи оценивают как стабильное. "Пациентка и новорожденный пробудут в центре около трех недель. Все зависит от того, как будут себя чувствовать молодая мама и ее ребенок", - резюмировала Ольга Харкевич.

По его словам, региональное здравоохранение довольно близко подошло к выполнению такого вида трансплантации, как трансплантация почки. "Все предпосылки для выполнения трансплантации почки в Гродно и других областных центрах уже есть, - отметил Иван Пикиреня. - Ведется и подготовка кадров: врачи из регионов приезжают на курсы трансплантологии, которые с марта 2009 года открыты при кафедре кардиохирургии БелМАПО. Здесь преподают все разделы, включая анестезию, реанимацию, интенсивную терапию, трансплантацию почки, УЗИ-диагностику малоинвазивной хирургии, хирургию и трансплантацию печени".
Однако, по мнению Ивана Пикирени, важно сделать так, чтобы не только врачи-трансплантологи, но и пациенты, и общество, все здравоохранение региона были готовы к выполнению трансплантаций, включая грамотную подготовку пациентов к операции и их ведение в послеоперационном периоде. Кроме того, встает вопрос закупки в регионы оборудования, в том числе лабораторного и диагностического.

"Вместе с тем, - сказал главный хирург, - по мировым стандартам трансплантационные центры создаются из расчета один на 1 млн жителей, поэтому с учетом быстрого развития высоких технологий в медицине можно предположить, что в будущем центры трансплантологии появятся и в областных центрах Беларуси".

Как рассказал Иван Пикиреня, в Беларуси создана специальная служба координации трансплантаций, которая выполняет функции поиска и забора донорских органов. Причем если раньше действовал единый координационный центр на базе 4-й клинической больницы в Минске, то сейчас транспланткоординаторы созданы уже во всех областных центрах.

В настоящее время белорусские трансплантологи готовятся к выполнению операций по пересадке легкого и комплекса "сердце-легкое". Кроме того, недавно сделан серьезный шаг в развитии детской трансплантологии, была выполнена операция по пересадке почки ребенку. Впереди - выполнение сложнейшей операции по пересадке ребенку части печени от взрослого живого донора, сказал главный хирург.

В этом году в Беларуси выполнено три трансплантации сердца, 13 трансплантаций печени, 45 пересадок почек, в том числе двоим детям, и около 60 пересадок костного мозга. В листе ожидания на трансплантацию сердца - десятки больных, печени - столько же, почки - более 400 пациентов.

- До этого времени техника столь высокого класса для гемодиализа - искусственного очищения почки - в клинику не поступала, - сообщил корреспонденту «МК» заведующий отделением гемодиализа Сергей Карась. Аппарат еще предстоит смонтировать. Вместе с тем, отметил специалист, в больнице подобное оборудование успешно прошло клинические испытания. Поэтому опыт работы на нем у врачей «четверки» есть. - Принцип лечения пациентов на этой технике тот же, что и прежде, - пояснил Сергей Карась, - но эффективность процедуры гемодиализа, выполненной с помощью нового аппарата, существенно выше. Таким образом, улучшится качество жизни пациентов с серьезными почечными проблемами. Пока же в больнице в трехсменном режиме работают 24 аппарата «искусственная почка». Благодаря чему сегодня в дневном стационаре отделения гемодиализа проходит лечение 121 пациент.

По информации Олега Калачика, руководителя Республиканского центра нефрологии и почечно-заместительной терапии, в возрасте 4 лет у ребенка выявили врожденную аномалию мочевых путей, что потребовало проведения 6 операций в течение 3 лет с момента диагностики патологии. Однако болезнь прогрессировала. С 2005 г. у мальчика терминальная стадия почечной недостаточности. Он начал получать перитонеальный диализ.

Особенность данной пересадки в том, что понадобилась предоперационная коррекция: месяц назад реципиенту выполнено хирургическое вмешательство по увеличению мочевого пузыря с помощью кишечника и созданию искусственного мочеиспускательного канала с помощью аппендикса.

Сейчас состояние сына и отца удовлетворительное.

Такая операция делает честь беларусским коллегам.