6 и 7 апреля в Беларуси впервые прошли операции по трансплантации почки детям от живых родственных доноров. Главный внештатный нефролог Минздрава, руководитель Республиканского центра нефрологии и почечно-заместительной терапии Олег Калачик пояснил, что родственная трансплантация считается наиболее эффективной, так как органы лучше приживаются. Средний срок их службы –– 17-20 лет, в то время как органов умерших доноров –– 10-12 лет. Наилучшим донором для ребенка является взрослый донор, поскольку детская почка не является функционально полноценной.

Однако родственный донор находится не для всех. В настоящее время в республиканском листе ожидания почечного трансплантата — 22 пациента в возрасте от 9 до 17 лет. В Беларуси лишь шесть детей имеют действующий трансплантат, почечно-заместительную терапию получает 41 ребенок.

Изаокас Скобеюс еще в 1974 году сделал первую операцию по пересадке почек в Беларуси. Такой длительный период, прошедший от первой пересадки почки взрослым в Беларуси до детской трансплантации, объясняется отсутствием до 1997 года в стране системы почечно-заместительной терапии для детей. До этого момента оказывать помощь детям в термальной стадии болезней почек, когда они фактически не работают, в Беларуси было невозможно, и они умирали. В настоящее время единственное отделение гемодиализа работает во 2-й детской больнице. Часть детей получает перитонеальный диализ на дому.

По словам специалиста, важно, что в Беларуси в целом развивается трансплантация органов. В стране уже осуществлено 18 операций по пересадке печени (девять — в 2009 году), три трансплантации сердца, более 25 операций по пересадке почек взрослым. Работа системы трансплантации, сказал Скобеюс, "позволяет осуществлять у одного человека забор сразу нескольких органов и спасать таким образом несколько жизней".

Я думаю, что кому-нибудь еще будет интересна это информация, во-первых, что делается у нас в стране и во-вторых информации о детях с ХПН везде совсем недостаточно.

Ожидается, что в операциях примут участие коллеги из Великобритании, где проходили стажировку минские врачи-трансплантологи, детские врачи-нефрологи, анестезиологи-реаниматологи.

Операции будут родственными: свою почку больному ребенку подарит мать или отец.

Напомним, что в минувшем апреле в Минске впервые были проведены две операции по трансплантации почки детям. В обоих случаях почки больным сыновьям подарили родители. "Мальчишки идут на поправку, они хорошо себя чувствуют и, что немаловажно, набирают вес. Трансплантаты работают нормально. Из больницы они уже выписались, только периодически приезжают на обследование", - поясняет врач Республиканского центра детской нефрологии и диализа Сергей Байко.

По его словам, пока принимают ударные дозы медикаментов, чтобы не произошло отторжения пересаженных органов, но спустя 3 месяца количество препаратов (сегодня их 10), снизится до 3-4-х. "Надеемся, что в сентябре ребята пойдут в школу", - заверил собеседник.

Сегодня в листе ожидания донорской почки 22 ребенка.

Два жизненно важных органа получила пациентка в возрасте 42 лет, проживающая в Минске, длительное время страдающая инсулинзависимой формой сахарного диабета. Тяжелое поражение поджелудочной железы привело к нескольким осложнениям, в том числе диабетической нефропатии и терминальной почечной недостаточности. С августа 2008 года жизнь пациентки поддерживалась с помощью сеансов гемодиализа на аппарате "искусственная почка".

Операцию провели в 9-й городской клинической больнице Минска группа специалистов этой больницы и врачи 4-й городской клинической больницы им.Н.Е.Савченко во главе с руководителем республиканского центра нефрологии и почечно-заместительной терапии Олегом Калачиком. Специалисты, участвовавшие в операции, прошли предварительное обучение методике трансплантации в Великобритании и Германии.

Трансплантация, которая длилась около 6 часов, прошла успешно. Спустя сутки после операции состояние пациентки оценивается как стабильное и соответствует тяжести перенесенной операции. Женщина находится в сознании и получает интенсивную терапию под наблюдением в отделении реанимации. Трансплантаты поджелудочной железы и почки находятся в стадии приживления и имеют хорошую первичную функцию. Пациентка больше не нуждается в назначении инсулина и проведении внепочечного очищения крови аппаратом "искусственная почка".

Этот вид трансплантации является одним из самых редких в мире и выполняется только пациентам с 1-м типом сахарного диабета, осложненным почечной недостаточностью. Учитывая отрицательное влияние сахарного диабета и почечной недостаточности на жизненно важные органы, средняя продолжительность жизни пациентов на диализе составляет около 5 лет. Успешная трансплантация почки и поджелудочной железы повышает среднеожидаемую продолжительность жизни таким пациентам на 20-25 лет