а причины чего вы хотите выяснить, через 9 месяце после попадания на диализ с креатинином 2700? Вы хотите измерить остаточную функцию? Сделайте пробу Реберга (суточную, в длинном промежутке между диализами)

Земченков, Главный нефролог Санкт Петербурга - кстати, его группа написала книгу для пациетов, посмотрите на нашем сайте должна быть ссылка на полный текст книги.

Что именно хотелоь бы знать:
1. если все же нефрокальциноз есть, и он причина всего- как это можно выяснить? почитала в Интернете про его клинические проявления, отсутствовали, но так ведь и симптомы нарастающей ХПН отсутствовали полностью
2. насколько часто бывает, чтобы симптомы нарастающей ХПН отсутствовали полностью и есть ли шанс предугадать развитие ХПН? дважды в год сдавать биохимию? чаще ? реже?вести мочевой лист? что-то еще?
3. насколько велик риск наследственности таких заболеваний?что нужно делать, помимо общих требований здорового образа жизни? у нас двое детей, дочь (12 )поставили в год на учет с ОИМВП- тогда я и узнала, чем нефролог отличается от уролога - но нефролог в прошлом году сняла с учета ,уже после случившегося с её отцом, сына (18) никогда на этот предмет не подозревали

Книгу по ссылке читаю, многие другие вопросы стали более понятны. Очень благодарна. На консультацию к неврологу муж уже записан.

Относительно пробы Реберга через 9 месяцев- мы пытались её сделать еще 8 месяцев назад. Сам из больницы, с катетером в яремной вене (подключичный кава катетер дважды удаляли, нагнаивался) небыстро побежишь сдавать, а ответ врачей был - вам не показано ни платно, ни бесплатно ( так же как и томограмма, и нефросцинтиография, и многое что другое). Но это не к Вам. То, что летом врачи по два месяца в отпуске, и некому сделать фистулу, а в диагностических отделениях больниц Санкт-Петербурга по два-три месяца отсутствуют реактивы - тоже. Что лекарств бесплатных в СПБ нет, в городском нефроцентре так и говорят- мы рецепт дадим, но лекарств нет, звоните в приемную губернатора, можете прямо из аптеки - тоже не к Вам. Как и то,что в нашем центре на 95 больных 3 врача всего, включая заведующую. Им не до вопросов,и это понятно. Поэтому и пытаюсь понять сама и найти ответ здесь.

Алексей Юрьевич,
да, анализ от 17/01/2011. Под фильтрацией я имела в виду степень очистки по формуле сайта, конечно.
Что значит адекватная доза альмагеля в случае пациента на ГД? спросить у лечащего врача?
Про нефрокальциноз и шанс предугадать ХПН - да, в плане детей. Их, конечно, в школе вроде бы обследуют раз в год по суперкомпьютер программе, но она не так чтобы очень понятная, потому как предварительно родители должны написать, чтоу ребенка может быть. Придти в поликлинику и попросить направление на обследование просто так, потому что мама сумасшедшая? По опыту, я сомневаюсь, что дадут. Значит, платный центр. Тогда с чего начать? с биохимии крови? с анализа мочи? Простите, но хочется исчерпывающе и без неоправданных затрат ( из серии- а давайте еще и это проверим)
Про нефрокальциноз еще ( пускай зациклилась) - если пересаживать почку, это ведь на пересаженную почку повлияет? что можно сделать?

Невролог мужа сегодня послал подальше, а именно- сказал, нужно сдать кровь на ревматоидный фактор и к ревматологу, если фактор есть. А если нет, то гулять и воздухом дышать. Он, невролог, ничего своего не видит здесь ( бессонница, слабость, и т.д-- не к нему).Это невролог при центре. Понятно, что пойдем к другому еще раз.

Лечащий врач ГД посоветовал попить канефрон и сходить к урологу.Еще из советов получили - те места, где фиброзные бляшки, мазать мазью с витамином Е. Какой-нибудь, в аптеке спросить. В аптеке сказали, что мази с такой целью не знают.

Про Реберга - там же собирается моча за сутки и вычисляется минутный диурез. Это значит, что в воскресенье, когда второй междиализный день, мочи будет в 5 раз больше, чем, например во вторник ( последиализный день),или в два раза больше чем в среду ( диализный день, диализ вечером).Потому как диурез сохранен частично, снижают сухой вес, диурез падает совсем, чуть он повысится, опять снижают сухой вес- чтобы давление снизилось Так по кругу. Давление при этом не снижается, самочувствие ухудшается. Вопрос - в какой день сдавать? Второй вопрос- можно ли не так досуха выкачивать ? привес за два дня до 3,1 кг, за один день - до 1,2 кг, видимых отеков нет ( понятно, что могут быть скрытые). Наш врач говорят- нет, будем снижать, ну что, что вам нехорошо, это не от диализа ( я, кажется, уже об этом упоминала)