Четверг, 26.12.2024, 04:27
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, binnick, Анеле  
Ваш выбор (пересадка или диализ)
Vasiliy
Дата: Среда, 07.04.2010, 05:19 | Сообщение # 271
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (Mari)
Vasiliy, а здесь есть и те кому не повезло с пересадкой, вернее после пересадки.

Конечно есть. Мне ли этого не знать. biggrin


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 07.04.2010, 05:43 | Сообщение # 272
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (Мелисса)
ПД не обязательно делать 4 раза в день, обычное правило - 3.
как раз - обычное правило 4 . 3 раза могут делать только очень небольшие пациенты
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 07.04.2010, 08:51 | Сообщение # 273
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
По поводу трансплантации

Преимущества


Недостатки

Удачная
трансплантация почки обеспечивает полноценное замещение практически всех
функций почек


Ресурс
донорских органов ограничен, пациентам приходится подолгу ждать появления
подходящего органа


Снимаются
многие диетические ограничения присущие диализу

Операция
пересадки почки выполнима только высоквалифицированными и опытными
специалистами в условиях крупного хирургического стационара, оборудованного
самым современным образом.



Пациент обретает автономность

Операция
пересадки почки, хотя и не является технически очень сложной, все же
представляет собой некоторый риск

 

Успешно
перенести операцию, ближайший послеоперационный период и последующую
иммуносупрессию могут не все пациенты, а лишь успешно прошедшие
предварительное обследование. Пациенты старческого возраста имеют мало шансов
на успешную трансплантацию.

В
большинстве случаев возвращается трудоспособность


Операция и
ближайший послеоперационный период требуют от пациента затрат времени,
работающие пациенты должны учесть это в своем графике



Удачная
трансплантация в большинстве случаев обеспечивает полноценную физическую, психологическую
и социальную реабилитацию


В ближайшем
послеоперационном периоде возможны, как хирургические осложнения, так и
эпизоды острого отторжения, что может потребовать применения экстренных мер



 


Реципиент
должен постоянно принимать препараты, подавляющие иммунитет, для того, чтобы
не развивалось отторжение. Нерегулярный прием препаратов приводит к
отторжению органа.


 

Иммуносупрессия
может вызывать ряд осложнений: от незначительных, таких как усиленное
оволосение, до тяжелых, таких как развитие злокачественных опухолей.

 

Концентрацию
препаратов для иммуносупрессии необходимо контролировать в условиях центра
трансплантации ежемесячно или чаще

 

Средняя
продолжительность функционирования пересаженной почки составляет около 10 лет

 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 08.04.2010, 08:54 | Сообщение # 274
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Идти в Кэноушу
Средняя продолжительность функционирования пересаженной почки составляет около 10 лет - это так.
Однако по крайней мере один человек в мире во много раз превзошел средний срок.
Знакомтесь - это Frank Germinaro

Frank Germinaro, of Kenosha, Wisconsin, will set a record this March as he celebrates a very special anniversary – his 40th year with a kidney donated to him by someone he never knew. Coincidentally, his “transplantiversary” falls on World Kidney Day, March 11.

Frank, who outlived the hospital where he was transplanted, never dreamed he’d have to spend a passing moment thinking about things like Medicare or gray hair. Diagnosed with kidney disease as an infant, he was a chronically ill child who by age 19 was hooked up to a dialysis machine. His parents – a factory worker dad and homemaker mom with an 8th grade education – had to train to become dialysis technicians since there was no dialysis unit in the area. The local Italian community mobilized and a dialysis unit was established in Kenosha because of Frank.

Today, the married father of four grown children who’s enjoyed a career as a school principal with a sideline as conductor/musical director of the Kenosha Pops/Concert Band, is still overwhelmed with gratitude for his donor’s family. He received the kidney of a 13-year-old girl who died of a brain tumor and thinks about her family’s sacrifice every single day. “She was a young girl with a future ahead of her and I was a young guy who needed a future and I’ve been able to have one because of her,” says Frank.

Frank gives back through his leadership in the National Kidney Foundation. He’s served on the NKF’s Patient and Family Council and on a special workgroup that developed practice guidelines for kidney specialists. As proud owner of one of the longest-lasting transplanted kidneys in the U.S., Frank’s perspective on patient care is unique. This March 11, on World Kidney Day, Frank will celebrate his special anniversary by spreading the word about the importance of early detection for kidney disease and the life-saving power of organ donation.

Конечно, бывают случаи когда пересаженная почка не работает ни одного дня... Существует и определенный процент смертности связанный с трансплантацией. И все же я рад за Фрэнка Герминаро, чей 40-летний юбилей трансплантации пришелся как раз на День Почки. Так держать, Фрэнк!
PS Кстати, я прикинул, что на диализе Фрэнк оказался до принятия закона Медикеа. Итальянцы в этом городке сделали тогда почти невероятное, добившись создания отделения гемодиализа ради Фрэнка. Славный город!

Там тогда население было около 40000 человек - приблизительно столько, сколько сейчас живет в городе Апшеронске Краснодарского края
Захолустье, в общем-то...

 
Pringles
Дата: Четверг, 08.04.2010, 10:13 | Сообщение # 275
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5312
Награды: 14
Репутация: 44
Статус:
Какой милый город, живи не хочу!
 
Vasiliy
Дата: Четверг, 08.04.2010, 13:57 | Сообщение # 276
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Вот, Алексей Денисов, этот Ваш пост опять в копилку "Хорошие примеры - большими буквами вверху страницы".
Вы бы для равновесия тогда такие же красочные примеры другого рода тоже привели.
Некорректно получается. А то у Вас:
Quote (Алексей_Денисов)
Конечно, бывают случаи когда пересаженная почка не работает ни одного дня... Существует и определенный процент смертности связанный с трансплантацией.


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 08.04.2010, 15:08 | Сообщение # 277
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Отрицательных примеров каждый диализный пациент знает достаточно - ведь пациенты после неудавшейся пересадки возвращаются в то же диализное отделение... а иногда и не возвращаются, умирают от осложнений. Как бы то ни было, в диализных залах скапливается в основном отрицательная информация о результатах трансплантации, ведь реципиенты с хорошей функцией как правило обходят "родной" диализный центр за три квартала.

Один отрицательный пример я расскажу, он крепко врезался мне в память. Было это в 90-х годах. Пациент был лет 50-54, очень необычный: он перенес в детстве костный туберкулез и у него был сильнейший кифосколиоз - он был маленького роста, со значительным искривлением позвоночника, выраженным "горбом", очень деятельный и интеллектуальный. Сосуды были изменены, клапаны сердца кальцинированы, у пациента был серьезный аортальный стеноз, кровь из сердца с трудом протискивалась через узенькое отверстие в аорту. К почечной недостаточности он пришел в результате амилоидоза почек. На диализ он попал с большим опозданием, практически в коматозном состоянии. Диализ у нас и тогда был хороший, реабилитировался он хорошо и стал задавать вопросы о трансплантации. В России ни один из трансплантологов не взялся, так как осложнения со стороны сердца были гарантированы. Но пациент ОЧЕНЬ хотел трансплантации. Необходимость диализа 3 раза в неделю его угнетала невероятно, он, борец по натуре, человек очень деятельный, не мог смириться с неавтономностью. Он поехал в Германию, где его обследовали и сказали, что будут его оперировать (это было начало 90-х), но сначала нужно заменить аортальный клапан. Он поехал в Швейцарию и договорился об операции в очень хорошей клинике. В положенные сроки операция была выполнена, клапан был заменен. Пациен чувствовал себя отлично. Все были воодушевлены. И вдруг, на 10 день после операции у него развивается тромбэмболия легочной артерии и он умирает.
Я до сих пор временами думаю, что может быть если бы я его сильно напугал последствиями и рисками, он жил бы гораздо дольше... вряд ли был бы жив и сейчас, но прожил бы, однозначно, дольше... А иногда, я думаю, что все равно его было не удержать - уж очень он рвался к пересадке...
Теперь, когда кто-либо из пациентов заводит разговор о пересадке, я стараюсь сообщить все "за" и "против" - и пусть человек решает сам. Ну, разумеется, бывает что и впрямую не рекомендуем рассматривать эту возможность.

Ну и еще, конечно, помню всякие ужасы.

Помню ужасный случай, когда молодая девушка из нашего отделения через несколько дней после пересадки умерла от такого обильного желудочного кровотечения, что ее даже не успели взять на стол.
Помню еще одну молодую девушку, она погибла от осложнений иммуносупрессии. Хоронил ее отец, никого больше не было, говорят, была она в подвенечном платье.
Помню одного бизнесмена, который после удачной пересадки решил отпраздновать событие в своем офисе, с шампанским и топ-моделями. Во время совокупления с одной из топ-моделей с ним произошел инсульт. Выжил, правда.
Помню тяжелый психоз одного из наших больных на фоне циклоспорина - еле успели из петли вынуть.
Помню одного молодого пациента, который после трансплантации устроил праздник на даче и умер не протрезвев.
Помню дочь нашей сотрудницы, к сожалению умерла она от осложнений - всего лет шесть пожила после пересадки.

Но помню я и других - которые до сих пор живы и хорошо себя чувствуют благодаря удачной трансплантации. У многих уже лет по 16-17 прошло после операции.

 
Ира
Дата: Четверг, 08.04.2010, 22:37 | Сообщение # 278
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
Помню ужасный случай, когда молодая девушка из нашего отделения через несколько дней после пересадки умерла от такого обильного желудочного кровотечения, что ее даже не успели взять на стол.

Алексей Юрьевич, а это была не Наташа Парамонова случайно?
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 09.04.2010, 06:05 | Сообщение # 279
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Наташу Парамонову я тоже помню, но то была другая пациентка.
 
Ира
Дата: Пятница, 09.04.2010, 11:32 | Сообщение # 280
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
Наверное и Лену Волкову знаете? У нас с ней почки от одного донора.....
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 09.04.2010, 11:41 | Сообщение # 281
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Лену Волкову знаю и помню очень хорошо. Ты с ней поддерживаешь связь?
 
Ира
Дата: Пятница, 09.04.2010, 11:47 | Сообщение # 282
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
Мы с ней периодически встречались в институте трансплантологии и в 52 больнице, последний раз виделись может лет 5 назад, давно получается, время летит...... Как доеду до 52 больницы - спрошу у сестер, приезжает она на анализы....
Мы в одной палате лежали я, Лена и Наташа.....
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 09.04.2010, 13:29 | Сообщение # 283
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
От Мойсюка я про нее слышал недавно что -то положительное.. передавай ей привет от меня.
 
Ира
Дата: Пятница, 09.04.2010, 13:36 | Сообщение # 284
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
передавай ей привет от меня.
- обязательно!
 
2010
Дата: Пятница, 09.04.2010, 13:45 | Сообщение # 285
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
Награды: 120
Репутация: 205
Vasiliy, прочесываю форум и по ходу дела СПЕЦИАЛЬНО ДЛЯ ВАС собираю самые жуткие сообщения о неудачных пересадках. Потом спрошу у Алексея Юрьевича - куда их разместить - и читайте на здоровье, можете распечатать и повесить в рамочку.
Кстати - а сведения о смертях на ГД Вам нужны? Могу предоставить богатый материал.


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024