скорость
|
|
2010
|
Дата: Суббота, 03.04.2010, 15:54 | Сообщение # 316 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
Zlata
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 09:01 | Сообщение # 317 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 108
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый день! Прочитав все рассуждения по поводу скорости, у меня взник вопрос: где на аппарате можно увидеть артериальное давление? На Фрезениусе 4008 есть 3 шкалы давления - артериальное, венозное, трансмембранное. На обычном диализе по шкале венозного держится в пределах от 50 до 100; по шкале трансмембранного - около 100 (чуть ниже); на шкале артериального - 0 (отвод от основной магистрали просто болтается, его присоединяют к отверстию на основным мотором только во время ГДФ). При этом скорость на моторе равна эф.кровотоку на мониторе. На ГДФ это разные цифры, обычно эф.кровоток меньше на 30 ед.
|
|
| |
globator
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 09:26 | Сообщение # 318 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
|
Quote (Zlata) на шкале артериального - 0 (отвод от основной магистрали просто болтается, его присоединяют к отверстию на основным мотором только во время ГДФ). Лучше когда этот отвод в любом случае присоединён, т.к. есть ограничение по давлению в предмоторном сегменте - оно не должно быть ниже -200 мм рт.ст. Quote (Zlata) При этом скорость на моторе равна эф.кровотоку на мониторе. Когда отвод от предмоторного сегмента не подключен так и бывает. Quote (Zlata) На ГДФ это разные цифры, обычно эф.кровоток меньше на 30 ед. Эти цифры на такую примерно величину и отличаются, и приГДФ и без ГДФ. Quote (Zlata) где на аппарате можно увидеть артериальное давление? На указанной модели аппарата и в описанной Вами ситуации артериальное давление это давление в предмоторном сегменте.
Сообщение отредактировал globator - Понедельник, 12.04.2010, 09:29 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 09:31 | Сообщение # 319 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Zlata) где на аппарате можно увидеть артериальное давление? Артериальное давление пациента можно увидеть только при наличии специального блока измерения АД (с манжеткой). То что обычно называют артериальным давлением на аппарате , таковым не является, это просто давление во входящей ("артериальной") магистрали
|
|
| |
Zlata
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 10:30 | Сообщение # 320 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 108
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Оромное спасибо за пояснения! Значит правильнее этот предмоторный отвод подключать? Если его не подсоединят, то на что это влияет - качество диализа снижается или как-то можно навредить?
|
|
| |
globator
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 12:20 | Сообщение # 321 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
|
Quote (Zlata) Если его не подсоединят, то на что это влияет - качество диализа снижается или как-то можно навредить? Если давление в предмоторном сегменте будет ниже -200 мм рт.ст. (несоответствие скорости кровотока и диаметра артериальной фистульной иглы, неправильная установка артериальной иглы) может произойти гемолиз крови, довольно опасное осложнение ГД.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 13:07 | Сообщение # 322 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Zlata) правильнее этот предмоторный отвод подключать? это обязательное требование производителя аппаратов, иначе безопасность процедуры не гарантирована Quote (globator) Если давление в предмоторном сегменте будет ниже -200 мм рт.ст. (несоответствие скорости кровотока и диаметра артериальной фистульной иглы, неправильная установка артериальной иглы) может произойти гемолиз крови, довольно опасное осложнение ГД. точно.
|
|
| |
Zlata
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 14:32 | Сообщение # 323 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 108
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Большое всем спасибо!!! Еще один вопрос: на какой скорости правильно нужно возвращать кровь. У нас отключают на той, что лежали на диализе (от 200) Это опасно?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 15:27 | Сообщение # 324 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Zlata) У нас отключают на той, что лежали на диализе (от 200) а в день когда берут пробы крови до и после диализа? Да, кстати, у вас их берут?
|
|
| |
Zlata
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 15:37 | Сообщение # 325 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 108
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
У нас не берут пробы до и после диализа. Берут только до диализа. Подкалывают и из фистульной иглы набирают в пробирку.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 16:08 | Сообщение # 326 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Zlata) У нас не берут пробы до и после диализа. .. я так и знал...
|
|
| |
Zlata
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 16:12 | Сообщение # 327 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 108
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
И все же: на какой скорости правильно нужно возвращать кровь. У нас отключают на той, что лежали на диализе (от 200) Это опасно?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 16:14 | Сообщение # 328 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
|
|
| |
Zlata
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 16:46 | Сообщение # 329 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 108
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей Юрьевич, подскажите, пожалуйста, на какой скорости правильно?
|
|
| |
ЧайКофский
|
Дата: Понедельник, 12.04.2010, 17:14 | Сообщение # 330 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 461
Награды: 4
Репутация: 3
Статус:
|
100 - самый оптимум
|
|
| |