Сколько можно снимать жидкости на диализе?
|
|
Апофеозка
|
Дата: Пятница, 23.10.2009, 11:16 | Сообщение # 136 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
я так понимаю что после диализа мы все таки порядка 2 кг с собой воды уносим.она просто из тканей не удаляется,и вот эти киллограммы у меня на лице написаны так что буду ждать пересадки
Пересадка почки 22.04.2010
Сообщение отредактировал Апофеозка - Пятница, 23.10.2009, 11:17 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 23.10.2009, 11:18 | Сообщение # 137 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Апофеозка) я так понимаю что после диализа мы все таки порядка 2 кг с собой воды уносим непонятно что вы имеете в виду... Вы имеете в виду ИЗБЫТОЧНУЮ жидкость?
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Пятница, 23.10.2009, 11:19 | Сообщение # 138 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Да имею ввиду жидкость которая накапливается со временем,
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Пятница, 23.10.2009, 11:21 | Сообщение # 139 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Quote (Николай) А ВЫ ориентируетесь только по давлению?? Да по самочувствию,в том числе и по давлению,а Вы как ориентируетесь?
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 23.10.2009, 11:26 | Сообщение # 140 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
обычная методика такова: МЕДЛЕННО (!!!!!) находится "сухой вес" по всем известным симптомам. Фиксируется "оптимальный вес" = Сухой вес + 300(500)г Несколько раз в год (иногда до 12 раз в год) снова предпринимаются поиски нового "сухого веса"
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Пятница, 23.10.2009, 11:33 | Сообщение # 141 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) Фиксируется "оптимальный вес" = Сухой вес + 300(500)г Несколько раз в год (иногда до 12 раз в год) снова предпринимаются поиски нового "сухого веса Спасибо,я в курсе.Видимо это особенности моего организма,то что лицо отекает.Все таки попробую время увеличить диализа.
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
globator
|
Дата: Пятница, 23.10.2009, 11:59 | Сообщение # 142 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) ряд пациентов хорошо подбирается к сухому весу с шагом в 100 мл Если не ошибаюсь у аппарата Fresenius 4008 погрешность в процессе ультрафильтрации по техпаспору может быть до 300 мл. И это случается в действительности как в сторону недоснятия так и в сторону переснятия. Трудновато ряду пациентов может быть в таком случае. То перелёт, то недолёт.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 23.10.2009, 12:24 | Сообщение # 143 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (globator) у аппарата Fresenius 4008 погрешность в процессе ультрафильтрации по техпаспорту может быть до 300 мл Мне кажется - это не так.Я загляну в документы. ----заглянул, конечно Вы неправы, такой точности даже "Гамбро" не дает (туды ее в качель, как говорил один персонаж) точность ультрафильтрации у аппарата 4008 составляет +/- 0,5% (т. е на 4000 мл ультрафильтрации ошибка составит около +/- 20 мл) считается, что до 50 мл ошибки на процедуру - это допустимо. Точность работы балансовой камеры 4008 -го аппарата вообще +/-0,1% от потока диализата
|
|
| |
globator
|
Дата: Суббота, 24.10.2009, 08:11 | Сообщение # 144 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
|
Так или иначе, наверно не я один сталкиваюсь с явлениями переснятия (недоснятия) в течение ГД. В основном ок. 200 мл, редко 300, как исключение 400 мл. С увеличением срока эксплуатации аппаратов, после неоднократных починок, видимо могут происходить отклонения от паспортных данных, иногда заметные.
|
|
| |
Николай
|
Дата: Суббота, 24.10.2009, 11:26 | Сообщение # 145 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (globator) Так или иначе, наверно не я один сталкиваюсь с явлениями переснятия (недоснятия) в течение ГД. В основном ок. 200 мл, редко 300, как исключение 400 мл. С увеличением срока эксплуатации аппаратов, после неоднократных починок, видимо могут происходить отклонения от паспортных данных, иногда заметные. Соглашусь. Не часто, но бывает что снимается то больше, то меньше (200-300 гр.). Интересны возможные причины данного явления..
|
|
| |
Зенитчик
|
Дата: Суббота, 24.10.2009, 12:11 | Сообщение # 146 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1002
Награды: 2
Репутация: 17
Статус:
|
У нас тоже такое бывает, особенно напрягает если остается лишнии 500 мл перед выходными. Обычно, если аппарат не снимает положеного, то сообщаем сестрам, а они уже инженеру. Тот что исправляет в аппарате и снова съем нормальный. Я считаю это все из-за проблем с аппаратурой наших отделений, почки старые... на новые денег нету.
Местный адекват
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 26.10.2009, 09:37 | Сообщение # 147 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
уточнение : Quote (globator) видимо могут происходить отклонения от паспортных данных, иногда заметные это лечится своевременными штатными профилактическими работами
|
|
| |
Tamilka
|
Дата: Понедельник, 26.10.2009, 10:07 | Сообщение # 148 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 625
Награды: 18
Репутация: 15
Статус:
|
Quote (Зенитчик) это все из-за проблем с аппаратурой наших отделений, почки старые... А у нас аппараты новые, но тоже такая ситуация была. Оставалось до 400 гр. в течении недели постоянно. Сейчас все нормально. Настроили наверно.
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Понедельник, 26.10.2009, 11:29 | Сообщение # 149 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
У меня тоже аппарат не докачивал 300 гр.приходилось прибавлять.,потом его колибровали и стало все нормально,надо об этом заведующему говорить чаще.
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
Dondo
|
Дата: Понедельник, 26.10.2009, 11:37 | Сообщение # 150 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2448
Награды: 23
Репутация: 52
Статус:
|
По моим наблюдениям. Лучший вариант - это когда постоянно проходишь диализ на одном и том же аппарате. Увы такое не всегда получается. Есть у нас старые "почки" B\Braun Dialog так вот на них идет постоянный недобор. На новых Dialog+ такого не наблюдается. Правда некоторые пациенты жалуются и на недобор и на перебор, лично я такого не замечал. Проблема съёма-недобора веса в основном сводится к непавильному расчёту веса. да ещё есть и индивидуумы, которые во время диализа могут плотно пообедать (до килограмма еды-воды употребить). Калибровку аппаратов инженер проводит регулярно. по показателям всё в норме.
- Понимать меня необязательно. Обязательно любить и кормить вовремя. ©
|
|
| |