Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 86 из 104 « 1 2 … 84 85 86 87 88 … 103 104 »
Модератор форума: мик, mkagan

Гематурия - ответы на вопросы

orlovans Дата: Понедельник, 15.01.2018, 15:01 | Сообщение # 1276 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Прочитала выше, про референсные значения в лабораториях. Я правильно поняла, что если референсный интервал суточного белка в моче до 0,14 г/л, а лаборатория пишет что нашли 0.091 г/л, то можно считать что белка вообще нет?? Или неправильно это?? Как они тогда определяют 0,091 если по идее их аппарат до 0,14 не видит белка?? Объясните мне пожалуйста…

mkagan Дата: Суббота, 20.01.2018, 07:58 | Сообщение # 1277 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата orlovans () что нашли 0.091 г/л, В этом случае можно считать нормой М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

orlovans Дата: Воскресенье, 21.01.2018, 16:47 | Сообщение # 1278 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо за ответ! Понаблюдаю за анализами ребёнка ( старший ребёнок) ещё несколько месяцев. По Нечипоренко последний анализ все в норме. Несколько раз в ОАМ были отклонения небольшие по белку и эритроцитам. У младшего гломерулонефрит нефротическмй синдром, поэтому беспокоюсь. Наталья , Казань.

lesya Дата: Вторник, 23.01.2018, 10:17 | Сообщение # 1279 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 38 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день!у нас синдром альпорта или доброкачественная гематурия, генетический анализ сдали, ждем результат!скажите пожалуйста, если у моей сестренки у которой гематурия и следы белка с 2 лет (сейчас ей 25), а креатинин сейчас на верхней границе нормы или чуть-чуть может быть и выше, это говорит в пользу синдрома альпорта? ведь креатинин повышается значит!

mkagan Дата: Вторник, 23.01.2018, 13:01 | Сообщение # 1280 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: lesya, если есть существенная протеинурия и повышение креатинина то это синдром Альпорта и надо Вашей сестре принимать препарат из группы ингибиторов АПФ - например эналаприл М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

lesya Дата: Вторник, 23.01.2018, 13:08 | Сообщение # 1281 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 38 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: вот именно что существенной протеинурии никогда не было и нет, максимум белок в общем анализе 0,066. но креатинин за эти 25 лет все таки немного увеличился (95). при таком креатинине однозначно можно сказать что у нас не доброкачественная семейная гематурия,да?

mkagan Дата: Вторник, 23.01.2018, 16:38 | Сообщение # 1282 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: lesya, многовато креатинин для женщины, если Лаборатория его не завышает М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

lesya Дата: Вторник, 23.01.2018, 18:20 | Сообщение # 1283 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 38 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Михаил Юдович, можно ли тогда предположить,что если у нее синдром альпорта и за 25 лет функция почек не так сильно нарушена, терминальная стадия хпн еще столько же лет не будет? Сообщение отредактировал lesya - Вторник, 23.01.2018, 18:25

mkagan Дата: Среда, 24.01.2018, 16:58 | Сообщение # 1284 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: lesya, я бы с уверенностью посоветовал только следующее - вне зависимости от того, как называть Ваш вариант семейной гематурии в том случае, если мы не имеем результата генетического исследования, действовать надо таким способом - при появлении у любого члена семьи стабильной протеинурии 100 мг и более за сутки надо начинать на постоянной основе принимать ингибитор АПФ - если мы говорим об эналаприле ( я его применяю в подобных ситуациях) начинать надо с суточной дозы для ребёнка 0,1 мг на килограмм массы тела ( принимать эту суточную дозу в 2 приёма) и затем каждые 1-2 недели повышать дозу на 1.25 мг на приём вплоть до такой дозы, когда из-за снижения артериального давления появятся неприятные ощущения ( в основном при переходе из горизонтального положения в вертикальное) лёгкое головокружение, «потемнение» в глазах и т.д. Как только подобные симптомы появятся - необходимо вернуться на предыдущую дозу препарата , ещё не вызывающую неприятных ощущений. Именно так, индивидуально доза эналаприла подбирается - у некоторых пациентов таким путём удаётся достичь суточной дозы 0.5 мг на кг , у других пациентов максимально переносимая доза может быть значительно меньше - именно эта своевременно начатая терапия (появление стабильной протеинурии) продлевает на годы функционирование собственных почек в тех случаях, когда речь идёт о прогрессирующем варианте семейной гематурии ( синдром Альпорта) - у взрослого пациента я бы начал подобную терапия с эналаприла в дозе 2.5 мг Х 2 раза в день( принимать через 12 часов) - с таким же постепенным увеличением дозы до выявления максимально переносимой. https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/ М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

lesya Дата: Среда, 24.01.2018, 17:21 | Сообщение # 1285 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 38 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо большое за подробный ответ,Михаил Юдович! Сообщение отредактировал lesya - Среда, 24.01.2018, 17:22

mkagan Дата: Четверг, 25.01.2018, 07:11 | Сообщение # 1286 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: lesya, Удачи! Каган М.Ю. на сайте продокторов.ру М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

lesya Дата: Четверг, 25.01.2018, 10:25 | Сообщение # 1287 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 38 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Михаил Юдович, еще возник вопрос!все не могу успокоиться, еще 2 месяца ждать результат генетического анализа!это кажется так много!поэтому пока ищу ответы у вас!и все таки надежда, что у нас не синдром альпорта,а доброкачественная гематурия имеется! ведь наш папа, которому 55 лет жив, у него тоже гематурия и белок до 0,099 есть (только не знаем с какого возраста) смотрела его последние анализы которые сдавал полгода назад, креатинин 115 что вроде тоже многовато! может ли при синдроме альпорта (может какая-нибудь мягкая мутация) мужчина дожить до стольки лет и не иметь термин.стадию хпн.? при этом ничем не лечится! и вы выше писали, что ингибиторы апф продлевают работу почек на годы, это 2-3 года или и на 10 лет можно продлить?

mkagan Дата: Четверг, 25.01.2018, 12:54 | Сообщение # 1288 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата lesya () может ли при синдроме альпорта (может какая-нибудь мягкая мутация) мужчина дожить до стольки лет и не иметь термин.стадию хпн.? Да, может - бывают, хотя и нечасто, "мягкие" мутации при синдроме Альпорта, особенно, когда он не связан с Х-хромосомой и протекает одинаково и у мужчин и у женщин. В любом случае следить надо за появлением стабильной и значимой протеинурии - и рассматривать это, как единственное показание для начала лечения ингибиторами АПФ. Поэтому в Вашей ситуации важно не философствовать, а придерживаться именно этой тактики М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

lesya Дата: Понедельник, 29.01.2018, 16:10 | Сообщение # 1289 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 38 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: д Сообщение отредактировал lesya - Понедельник, 29.01.2018, 16:11

lesya Дата: Понедельник, 29.01.2018, 22:22 | Сообщение # 1290 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 38 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте, Михаил Юдович!сегодня получила результаты генетического анализа и сразу же хочу показать Вам!напомню нашу ситуацию: у меня эритроциты и белок до 0.099 обнаружили во время беременности в 25 лет, мне сейчас 28. У моей родной сестренки гематурия и следы белка до 0,066 с 2-х лет, сейчас ей 25. Оказывается и у нашего папы гематурия и такой же белок в анализах мочи, с какого возраста не знаем. Креатинин у него на данный момент 105-115. У сына моего тоже в 2 года иногда проскакивали эритроциты в моче, один раз был белок 0.033. Так как я больше всего переживаю за сына решила именно ему сделать генетический анализ. Кровь отправляли через курьера в лабораторию Геномед в москву. Панель "Наследственные заболевания почек". получила результаты, прокомментируйте пожалуйста. Сообщение отредактировал lesya - Вторник, 30.01.2018, 14:35

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]