Дмитрий, я бы внимательно присмотрелся к вашей диаграмме СКФ...

Ведь фистула дает большую нагрузку на сердце за счет большого сброса крови через нее и чем лучше сделана фистула ( то есть больший кровоток через нее) тем больше нагрузка и ходить с ней 2 года - это только кажется что легко, потом неработающая фистула (особенно с низким кровотоком) имеет большую вероятность встать.

А зачем так торопиться уходить из диализного центра домой? Человек ведь только начинает делать диализ. Надо посмотреть врачам и медсестрам,как Дмитрий будет реагировать на диализ, найти нужный профиль для него.Тот, кто будет помогать Дмитрию должен научиться делать все с закрытыми глазами. Я так предполагаю, это будет жена Дмитрия? Врача или медсестры дома не будет.

Дима, удачного обучения тебе и жене , когда начнете его.

Ну это все взгляд со стороны и негоже пациенту из дикой России учить цивилизованную Канаду.

Ведь фистула дает большую нагрузку на сердце за счет большого сброса крови через нее и чем лучше сделана фистула ( то есть больший кровоток через нее) тем больше нагрузка и ходить с ней 2 года - это только кажется что легко, потом неработающая фистула (особенно с низким кровотоком) имеет большую вероятность встать.

Это на самом деле так? Или все же с фистулой можно год-другой (соблюдая осторожность) ждать диализа?

фистула формируется заранее, через 6 недель она несет 600 мл/мин, находится в 6 мм от кожи, имеет диаметр 6мм, через 6 недель после формирования начинается диализ.

Location, size, and blood flow: The Rule of 6’s
In general, a working fistula must have all the following characteristics:
• A blood flow adequate to support dialysis, which usually equates to a blood flow
greater than 600 mL/min
• A diameter greater than 0.6 cm, with location accessible for cannulation and
discernible margins to allow for repetitive cannulation
• A depth of approximately 0.6 cm (ideally, between 0.5 to 1.0 cm from the skin
surface)
This combination of characteristics can be remembered easily as the Rule of 6s

Q.What is the best way to convince new patients to choose a fistula?
A: Start early! Ideally, every new patient would establish an access 6 months before dialysis.The long lead time allows for education (and repetition), access maturation, and problem solving. Even for urgent start patients, timingis important. Start talkingabout a fistula as soon as possible, and clearly state that catheters are temporary.It often gets harder to convert catheter patients to fistulas as time goes by.Resistance to change andcomplacency can be real obstacles.

In order to schedule surgery with sufficient lead-time for AV fistula maturation, nephrologists should refer patients to surgeons for "AVF only" evaluation no later than Stage 4 CKD (GFR<30).

Решает врач наблюдающий пациента

Так что буду смотреть на график,сдавать анализы и снова смотреть на график.

у меня самого сейчас такая же беда, с 26-го декабря начался жуткий кашель,потом сопли, на НГ была температура (что-то вроде кризиса-так как после этого слегка полегчало).Сегодня нашел в себе силы выбраццо к врачу.то послушал и сказал.что это бронхит....в итоге болею целую неделю, все новогодние планы пошли сами понимаете куда (хорошо,что Рождество удалось встретить))))Давно уж так не болел да и НГ такого что-то не припомню....

WBC 6.2 10*9/L
RBC 4.30 10*12/L
Hemoglobin 136 g/L
Hematocrit 0.41 L/L
MCV 96 fL
MCH 31.6 pg
MCHC 329 g/L
Platelet Count 145 10*9/L
Differential
Neutrophils 4.3 10*9/L
Lymphocytes 1.4 10*9/L
Monocytes 0.4 10*9/L
Eosinophils <0.1 10*9/L
Basophils <0.1 10*9/L
Coagulation Studies
INR 1.0
Ferritin 244 ug/L
General Chemistry
Urea 18 mmol/L
Creatinine 266 umol/L
Estimated GFR 22 mL/min/1.73sq.m

Спасибо,буду надеяться на лучшее

Hematology
WBC 6.1 (4.0 - 11.0) 10*9/L
RBC 3.98 (4.30 - 5.90) 10*12/L
Hemoglobin 125 (135 - 180) g/L
Hematocrit 0.38 (0.41 - 0.52) L/L
MCV 96 (80 - 100)) fL
MCH 31.4 (27.0 - 34.0) pg
MCHC 328 323 - 365 g/L
Platelet Count 199 (150 - 400) 10*9/L
Differential
Neutrophils 4.8 (2.0 - 8.0) 10*9/L
Lymphocytes 0.9 (1.0 - 4.0) 10*9/L
Monocytes 0.3 (< 0.9) 10*9/L
Iron 17 (9-30) umol/L
TIBC 54 (45 - 70) umol/L
Iron Saturation 0.31 (0.15 - 0.55)
Ferritin 241( > 14) ug/L
Glucose Random 4.9( 3.6 - 8.3) mmol/L
Sodium 142 (135 - 145) mmol/L
Potassium 4.5 (3.5 - 5.0) mmol/L
Chloride 106 (98 - 108) mmol/L
Bicarbonate 26 (20 - 30) mmol/L
Calcium 2.61 (2.10 - 2.60) mmol/L
Phosphorus 1.1 (0.8 - 1.5) mmol/L
Albumin 48 (35 - 50) g/L

Urea 17.1( 2.0 - 9.0) mmol/L
Creatinine 277 (45 - 110) umol/L
Estimated GFR 21 mL/min/1.73sq.m