Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Фосфор
| |
Salga
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 10:26 | Сообщение # 91 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 37
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей Юрьевич , мы знаем это, делать то что? Получается фосфор "попер" ниоткуда, муж мясо в последнее время вообще практически не ест. Что по поводу Кетостерила?
|
|
| |
Dondo
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 11:41 | Сообщение # 92 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2448
Награды: 23
Репутация: 52
Статус:
|
Quote (Salga) Получается фосфор "попер" ниоткуда Вряд ли он "ниоткуда". Фосфор же не только в мясе содержится. А вот снизить его резко не получается. Этот процесс может и порастянуться на несколько месяцев.
- Понимать меня необязательно. Обязательно любить и кормить вовремя. ©
|
|
| |
Igor22
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 14:04 | Сообщение # 93 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2377
Награды: 26
Репутация: 63
Статус:
|
Для вашего срока диализа очень низкий паратгормон. Это не хорошо. Кальций однозначно не стоит совсем принимать. На высокий уровень кальция реагирует паращитовидная железа. А Вы принимает витамин Д3?
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 14:20 | Сообщение # 94 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Quote (Salga) Получается фосфор "попер" ниоткуда, муж мясо в последнее время вообще практически не ест. Основной источник поступления фосфатов с пищей у диализников это, как ни странно, совсем даже не мясо. Это в первую очередь невероятно неадекватное количество хлеба, макароны, каши и т.п. Хоть фосфора во всем этом в процентном соотношении меньше, чем в мясе, но количественно съедается в наших традициях питания очень много. Также вареные колбасы (из-за соевых добавок, где много фосфора) и молочные продукты лучше полностью исключить. С рисом тоже не все однозначно, хотя принято считать, что в рисе мало фосфора. Надо покупать обязательно шлифованный, т.к. в рисовом зерне фосфор содержится в верхнем слое зерна. Далеко не весь рис в продаже шлифованный. В нешлифованном рисе фосфора почти в 2 раза больше.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
nichipor3
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 15:23 | Сообщение # 95 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 574
Награды: 6
Репутация: 24
Статус:
|
Quote (Vasiliy) Основной источник поступления фосфатов с пищей у диализников это, как ни странно, совсем даже не мясо Согласен. И позвольте несколько замечаний, у Salga, фосфор" попер", а вы ему предлагаете отказ от кальция опасаясь за кальциноз сосудов, я правильно понял? И зачем это связали с ПТГ? Если он у него в норме?(прада он не написал о приеме д3)
Хочу жить вечно. Пока получается......
Сообщение отредактировал nichipor3 - Пятница, 19.03.2010, 15:24 |
|
| |
Igor22
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 15:39 | Сообщение # 96 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2377
Награды: 26
Репутация: 63
Статус:
|
Да, НИколай, ты все правильно понял. Как написал Алексей Юрьевич, очень высокое произведение кальция на фосфор. Надо отказаться от приема кальция. Норма ПТГ на диализе 150-300 пг/мл. Она выше, чем у здорового человека. Если отказаться от приема кальция, снизить потребление фосфатов, добавить в пищу какие-то пищевые белковые добавки, не содержащие фосфор, то возможно, что ПТГ будет расти. Все надо делать под контролем врача. Д3 тоже подавляет активность паращитовидной железы. Поэтому его прием я бы тоже ограничил.
|
|
| |
Salga
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 16:41 | Сообщение # 97 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 37
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
С самого начала диализа у нас был низкий ПТГ, на этом фоне врачи категорически запрещали потреблять Д3. На счет кашек, молочки, хлеба и колбас пока ограничимся, посмотрим как организм среагирует. Что же есть то теперь? А что это за белковые добавки не содержащие фосфор? И почему интересно, если в крови полно кальция, он не связывает фосфор??? Я думала, что фосфор может расти из-за недостатка кальция как раз.
Сообщение отредактировал Salga - Пятница, 19.03.2010, 16:42 |
|
| |
Igor22
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 16:53 | Сообщение # 98 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2377
Награды: 26
Репутация: 63
Статус:
|
Связывание фофсора происходит в кишечнике, вместе с фосфатбиндером образуется нерастворимое соединение, которое выводится с калом. Каши я бы все-таки не стал ограничивать. Думаю, это не основной источник фосфора. Нельзя отказаться от белковой пищи, ни в коем случае, и необходимое кол-во ккал тоже надо потреблять. Поэтому я бы от хлеба и каш не отказывался, а вот от колбасы и молочного - однозначно надо.
|
|
| |
Salga
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 17:06 | Сообщение # 99 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 37
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Можно уточнить, связывание фосфора происходит с фосфат-биндером или кальцием,накопленным в крови? Т.е. если как бы заранее (перед едой) съедать карбонат кальция, он попадает в организм, там держится, и как только съедаешь пищу, то и происходит связывание. Так по крайней мере думает мой муж. И еще, Игорь, если знаете напишите добавку не содержащую фосфор. Я тут на скорую руку посмотрела - все содержат фосфор.
|
|
| |
alexglazzol
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 18:24 | Сообщение # 100 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 570
Награды: 14
Репутация: 14
Статус:
|
Галина, как я понял Вы 8 год на диализе. Карбонат кальция малоэффективен, если неэффективен в борьбе с фосфором. Где-то на форуме А.Ю. Денисов приводил данные. Поэтому остаются два выхода: 1) жесткое ограничение фосфора 2)переход на другой, более эффективный фосфат-биндер. и ни в коем случае не употребляйте д3, который только увеличит уровень кальция и фосфора , поскольку увеличивает их всасывание в кишечнике,
без вдохновения нет воли,без воли нет борьбы,а без борьбы - ничтожество и произвол. Николай Пирогов
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 19:18 | Сообщение # 101 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Salga) связывание фосфора происходит с фосфат-биндером в кишечнике
|
|
| |
Igor22
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 20:06 | Сообщение # 102 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2377
Награды: 26
Репутация: 63
Статус:
|
В кишечники фосфатбиндер (в вашем случае -карбонат кальция) связывается с фосфатами из пищи и образует нерастворимое соединение, которое выводится со стулом. Поэтому принимать надо вовремя еды, чтобы кальций контактировал с фосфором в кишечнике. Но вам его вообще принимать НЕЛЬЗЯ, плохо кончится.
|
|
| |
Salga
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 20:36 | Сообщение # 103 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 37
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Выводы: убираем кальций, едим без фосфора, сдаем анализы, если кальций упадет до нормальных показателей - начинаем есть его с едой (опять же малофосфорной). А чем страшен низкий ПТГ?
|
|
| |
alexglazzol
|
Дата: Пятница, 19.03.2010, 20:55 | Сообщение # 104 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 570
Награды: 14
Репутация: 14
Статус:
|
при низком птг обмен в костях остановится(а он должен происходить постоянно).Кальций не будет поступать в кости, а будет накапливаться в крови.
без вдохновения нет воли,без воли нет борьбы,а без борьбы - ничтожество и произвол. Николай Пирогов
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Воскресенье, 21.03.2010, 21:08 | Сообщение # 105 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Quote (alexglazzol) Карбонат кальция малоэффективен, если неэффективен в борьбе с фосфором. Где-то на форуме А.Ю. Денисов приводил данные. Да ну? Где бы это сообщение Алексея Денисова прочитать?
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
|