Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 22 из 24 « 1 2 … 20 21 22 23 24 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Фосфор

Алексей_Денисов Дата: Суббота, 04.03.2017, 19:10 | Сообщение # 316 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Кошка () 2,98 фосфор. Кальций 2,03. Карбонат кальция по чайной ложке принимаю в течение дня, когда ем мясо 2,98 Х 2,03 = 6.05 = прием и кальция и витамина Д3 противопоказан в связи с риском кальцинации мягких тканей, мелких сосудов кожи (кальцифилаксис), сосудов сердца и мозга.

Кошка Дата: Суббота, 04.03.2017, 19:59 | Сообщение # 317 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 874 Награды: 7 Репутация: 22 Статус: Цитата Алексей_Денисов () прием и кальция и витамина Д3 противопоказан в связи с риском кальцинации мягких тканей, мелких сосудов кожи (кальцифилаксис), сосудов сердца и мозга. Как сейчас можно тогда снизить фосфор?

Алексей_Денисов Дата: Суббота, 04.03.2017, 21:54 | Сообщение # 318 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Кошка () Как сейчас можно тогда снизить фосфор? альмагелем, если ваш врач не против

Кошка Дата: Суббота, 04.03.2017, 22:39 | Сообщение # 319 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 874 Награды: 7 Репутация: 22 Статус: Цитата Алексей_Денисов () альмагелем, если ваш врач не против Обязательно проконсультируюсь, спасибо!

tatsnopko Дата: Воскресенье, 05.03.2017, 16:20 | Сообщение # 320 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1499 Награды: 7 Репутация: 42 Статус: Цитата Алексей_Денисов () альмагелем, если ваш врач не против Альмагель очень хорошо снижает фосфор,у меня с 2,2 за месяц упал до 1,4.Непонятно только как долго его можно принимать.Мой доктор говорит,что можно в течение трёх месяцев,где то читала,что только две недели,раз в год.И все же как правильно? Цитата Кошка () Дело в том, что врач птг 600 считат нормальным для меня. У нас тоже считается,что у диализных ПТГ нужно давить после 600.

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 05.03.2017, 17:25 | Сообщение # 321 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: можно и три месяца, если под контролем

Кошка Дата: Воскресенье, 05.03.2017, 18:40 | Сообщение # 322 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 874 Награды: 7 Репутация: 22 Статус: Цитата tatsnopko () считается,что у диализных ПТГ нужно давить после 600. Я у Земченкова прочитала, что нужно до 300 на диализе

tatsnopko Дата: Воскресенье, 05.03.2017, 18:41 | Сообщение # 323 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1499 Награды: 7 Репутация: 42 Статус: Уважаемый Александр: Кармен Дуарте переслала письмо мне и я постараюсь ответить на этот вопрос в простой и, надеюсь, ясно. Позвольте мне начать, заявив, что кальциноз коронарных артерий, является частая Находка при почечной недостаточности. Я не буду тратить время на этот механизм, если вам так хочется. Итак, позвольте мне сосредоточиться на том, чтобы в дальнейшем избежать отложения кальция. В первую очередь,фосфор (сыворотка) нуждается в контроле. Мы стремимся на уровне менее 5 мг/дл. Низкий фосфор диета помочь, но обычно недостаточно. Нам нужно использовать по вяжущие: а) если Са+ нормальный карбонат кальция или ацетат может быть использован б) если Са+ высокая , без Са+, содержащий связующего должен быть использован: Севеламера гидрохлорид (Renagel) или карбонат (Renvela), а также Lanthanus (Fosrenal) варианты. Мы хотели, чтобы избежать алюминия из-за токсических эффектов. Добившись нормального уровня ЗП или даже если она высокая,мы смотрим на уровень ПТГ. Если они больше, чем 300,мы используем Вит D аналоги для suppres его. Либо Кальцитриол или Paracalcitrol (Calcijex или Zemplar). Если ПТГ остается повышенным или, если это больше, чем 600, то добавить агент calcimimetic:Цинакалцет. На данный момент Вит D аналоги должны быть уменьшены. Ключевой момент,на мой взгляд,является нормализация уровня фосфора в крови, потому что это разжигание событие, которое приведет к отложению кальция. Мы также консультируем об управлении Гиперлипидемии, так как это может быть фактором. I hope you find this helpful. Feel free to contact me anytime. Эта информация в начале этой темы.По моему очень доходчиво. Сообщение отредактировал tatsnopko - Воскресенье, 05.03.2017, 18:42

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 05.03.2017, 20:13 | Сообщение # 324 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Кошка () Я у Земченкова прочитала, что нужно до 300 на диализе немного устаревшие данные

shudegoval Дата: Пятница, 24.03.2017, 22:13 | Сообщение # 325 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 53 Награды: 1 Репутация: 0 Статус: Цитата Алексей_Денисов () немного устаревшие данные Я тоже считала, что до 300. Так "сколько вешать в граммах?" И ещё, если можно, вопрос: ПТГ 265,17 пг/мл, кальций 2,32, фосфор 2,05, произведение 4,76, соответственно, препараты кальция нельзя, если понижать фосфор Альмогелем, то что конкретно должен отслеживать доктор для эффективного и максимально безопасного его применения? Алексей Юрьевич, если подскажите в каких дозах Вы бы его прописали (вес 51,5 кг), буду премного благодарна! Обещаю все принимать только после согласования с моим доктором. Заранее спасибо! ГД с 2012 г. Сообщение отредактировал shudegoval - Пятница, 24.03.2017, 22:13

shudegoval Дата: Понедельник, 27.03.2017, 18:13 | Сообщение # 326 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 53 Награды: 1 Репутация: 0 Статус: Сегодня доктор прописал Альмагель, по чайной ложке 3 раза в день, во время еды + карбонат кальция, ну и диета, конечно. Через месяцок посмотрим результат. Кстати, фосфор у меня поднялся с 1,7-1,8 до 2,3-2,5 после смены диализатора с высокопоточного на низкопоточный. ГД с 2012 г.

Кошка Дата: Вторник, 08.08.2017, 22:02 | Сообщение # 327 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 874 Награды: 7 Репутация: 22 Статус: Подскажите, пож, нужно ли продолжать принимать карбонат кальция, если фосфор с пределах нормы (на ПД)?

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 08.08.2017, 22:16 | Сообщение # 328 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата shudegoval () если понижать фосфор Альмогелем, то что конкретно должен отслеживать доктор для эффективного и максимально безопасного его применения? нужно следить за уровнем фосфора принимая Альмагель. Дозу Альмагеля нужно принимать с каждым приемом пищи, особенно белковой. В начале приема флакон 150 мл должен закончится дня за 3. Потом прием можно немного уменьшить

Ира Дата: Суббота, 25.11.2017, 01:20 | Сообщение # 329 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1883 Награды: 39 Репутация: 151 Статус: Сдавала анализы в инвитро вчера: Кальций 2.36 ммоль/л Фосфор неорганический 1.30 ммоль/л Паратгормон 47.25 пмоль/л 30 сентября был 26.27 пмоль/л Думаю надо ли с ПТГ что то делать или нет...... Терапия сейчас: Ренагель 2 табл с каждой едой, 1 табл с перекусом)), кальций D3 никомед 1 табл. в сутки. Курс земплара был летом.

optimus Дата: Суббота, 02.01.2021, 23:34 | Сообщение # 330 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 624 Награды: 1 Репутация: 2 Статус: Фосфор 2,2, кальций 1, 9 (крайний анализ). Принимал вельфоро, снизил фосфор с 2,5 до 1,8, но он слабит, нарушает пищеварение. Выдали севеламер, тоже не пошел, живот болел. Что посоветуете для снижения фосфора и с учетом низкого Са? Альфа Д3 принимаю через день по 1 капсуле.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]