Воскресенье, 22.12.2024, 16:52
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
*Паратгормон
Ира
Дата: Четверг, 09.12.2010, 00:29 | Сообщение # 106
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
Quote (Зоя)
Я так поняла из лекции Рожинской, что Рокальтрол (=Кальцитриол) имеет меньше побочных эффектов, чем альфакальцидол,

Из лекции не помню, к сожалению, но прочитала сейчас аннотации и того, и другого - одинаково "страшные" побочные эффекты, но ведь не факт, что они будут эти побочные действия.
Я пью
Quote (Зоя)
альфакальцидол
(Этальфа), уже лет 7 по 0,5мгк в сутки ежедневно и никаких "побочек".
Garfunkel,
Мне кажется, Вам надо упомянуть, что вы длительное время пили преднизолон, это тоже повлияло на состояние костей и ваш фосфорно-кальциевый обмен, хотя может сейчас это уже и не имеет значения.
 
Garfunkel
Дата: Пятница, 10.12.2010, 15:23 | Сообщение # 107
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (Ира)
Мне кажется, Вам надо упомянуть, что вы длительное время пили преднизолон, это тоже повлияло на состояние костей и ваш фосфорно-кальциевый обмен, хотя может сейчас это уже и не имеет значения.

Ира, а откуда вы знаете ? )) Да, правда, каюсь, пил 14 лет эту гадость ))


"Что будет стоить тысяча слов когда важна будет крепость руки..." © В.Цой
 
Ира
Дата: Пятница, 10.12.2010, 17:29 | Сообщение # 108
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
Quote (Garfunkel)
Ира, а откуда вы знаете ? ))

Я всё знаю biggrin (шутка)
Просто помню - вы говорили, что была почка подсажена много лет, оперировались еще в РДКБ, кажется, вот и запомнила - вы еще спрашивали нет ли кого, кто лежал в РДКБ в 90годы.
А я и сейчас пью енту гадость по 1 таблетке в день, но хотят снизить до половинки.
 
Garfunkel
Дата: Пятница, 10.12.2010, 17:54 | Сообщение # 109
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 71
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (Ира)
Я всё знаю (шутка) Просто помню - вы говорили, что была почка подсажена много лет, оперировались еще в РДКБ, кажется, вот и запомнила - вы еще спрашивали нет ли кого, кто лежал в РДКБ в 90годы. А я и сейчас пью енту гадость по 1 таблетке в день, но хотят снизить до половинки.

Завидую Вашей памяти ) А где Вам делали операцию и в каком году?


"Что будет стоить тысяча слов когда важна будет крепость руки..." © В.Цой


Сообщение отредактировал Garfunkel - Пятница, 10.12.2010, 17:55
 
Ира
Дата: Пятница, 10.12.2010, 18:59 | Сообщение # 110
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
Quote (Garfunkel)
А где Вам делали операцию и в каком году?

В 94 году, в институте трансплантологии.
В РДКБ хотели брать на длз, но почки протянули до 14 лет, а в 14 лет тогда по какому то закону я резко стала взрослой)))) и отправили в 52 больницу на длз, сначала еще хотели в 50 больницу отправить, в общем как то долго решали куда б меня деть.
 
@ndrei
Дата: Пятница, 17.12.2010, 19:22 | Сообщение # 111
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Мда... С операцией по удалению ПЩЖ у меня не получилось. Не прошел по сердцу.
Будем пытаться решать вопрос консервативно.
Правда, остается еще вариант с алкоголизацией...


На ГД с 1997 г
 
Vasiliy
Дата: Суббота, 18.12.2010, 06:31 | Сообщение # 112
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (@ndrei)
С операцией по удалению ПЩЖ у меня не получилось. Не прошел по сердцу.

После 14 лет диализа, может, оно и к лучшему так, как складывается. Если, к тому же, пока еще нет явного проседания позвонков и быстрого уменьшения роста.
Quote (@ndrei)
Будем пытаться решать вопрос консервативно.

Кстати, когда Ваши врачи определятся, напишите поподробнее.


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
@ndrei
Дата: Среда, 29.12.2010, 02:31 | Сообщение # 113
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
Никогда не видел от Миокальцика у наших пациентов большого толка, кроме только небольшой помощи в купировании болевого синдрома

Наткнулся на одну работу, один из выводов которой гласит: "Применение миакальцика и бонвива на фоне базовой терапии активными метаболитами витамина Д и солей кальция у диализных больных с вторичным гиперпаратиреозом оказывает положительный терапевтический эффект на костный метаболизм." http://www.dissland.com/catalog....ti.html
Алексей Юрьевич, как Вы это прокомментируете?


На ГД с 1997 г
 
2239
Дата: Суббота, 08.01.2011, 11:54 | Сообщение # 114
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 78
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Добрый день, Алексей Юрьевич.
Уменя следующий вопрос: мои анализы Р - 1,5, Са - 2,5 (на протяжении долгово времени, больше года), ПТГ 220, как снизить кальций, можно ли применить низкокальцивый раствор?


Сергей
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 08.01.2011, 13:24 | Сообщение # 115
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
а верхняя граница нормы для ПТГ в вашей лаборатории какова?
 
2239
Дата: Суббота, 08.01.2011, 21:11 | Сообщение # 116
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 78
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
а верхняя граница нормы для ПТГ в вашей лаборатории какова?

Каков ваш вес? - сухой вес 82 кг
Каков ваш возраст? - 35 лет
Чем болеете?
Какова причина ХПН? хронический гломерулонефрит
Давно ли на диализе? 8 лет
Каковы параметры диализа? скорость кровотока 350, натрий 138, температура 36,5, бикарбонат 32,5, Ca в растворе 1,25, рост 180 см,
Какова длительность диализа? 4 часа
Какова частота диализа? 3 раза в неделю
Каков аппетит? хороший
Каков гемоглобин? 115 - 120
Соблюдаете ли вы диету? стараюсь
Сколько килограммов набираете за междиалзный период? от 2 кг до 4 кг
Какова степень очищения? на 5008 фрезе KT/V от 1,35 до 1,45
Принимали ли вы препараты витамина Д? давно и не долго, последние несколько лет, нет
Это первая серия вопросов



Сергей
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 08.01.2011, 23:30 | Сообщение # 117
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
а верхняя граница нормы для ПТГ в вашей лаборатории какова?

Делали ли УЗИ паращитовидных желез?
Почему не принимали активированные формы витамина Д?
 
2239
Дата: Воскресенье, 09.01.2011, 00:11 | Сообщение # 118
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 78
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
УЗИ не делал, ПТГ всегда был в норме, 180 - 220, насколько я знаю норма у пациентов ГД от 150 до 300.
Не принимал витамин Д, так как постоянно высокий кальций, верхняя граница нормы 2,35 - 2,55,
да и фосфор был высокий 1,8 - 2,0, врачи не назначали.


Сергей
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 09.01.2011, 00:44 | Сообщение # 119
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (2239)
ПТГ всегда был в норме, 180 - 220, насколько я знаю норма у пациентов ГД от 150 до 300.
правильно ли я понял, что вы не знаете какая норма ПТГ в вашей лаборатории?
Вам уже применяют диализирующий раствор с достаточно низким кальцием, ниже не нужно. А уровень кальция и фосфора в настоящий момент позволяет применять как небольшие дозы активных форм витамина Д3(что, видимо, не очень выгодно и вряд ли сможет применяться долго) так и мимпару. Но назначения должен делать Ваш лечащий врач. Не могу советовать прием конкретных средств, так как даже не видел Вас и вашей истории болезни не знаю. Измеряли ли уровень щелочной фосфатазы? Вопрос бы несколько прояснился при измерении уровня витамина Д3 в крови.
 
2239
Дата: Понедельник, 10.01.2011, 00:23 | Сообщение # 120
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 78
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Мой лечащий врач, говорит, что норма ПТГ от 150 до 300, значит это и есть норма нашей лаборотории?
Если это не правильно, тогда я выясню данные нормы.

Quote (Алексей_Денисов)
А уровень кальция и фосфора в настоящий момент позволяет применять как небольшие дозы активных форм витамина Д3(что, видимо, не очень выгодно и вряд ли сможет применяться долго) так и мимпару.

Са - 2,5, позволяет принимать Д3, это не повысит его уровень?
Мимпару применяют для понижения ПТГ? Но у меня его уровень в норме.

Quote (Алексей_Денисов)
(что, видимо, не очень выгодно и вряд ли сможет применяться долго)

Извините, ничего не понял про выгоду.


Сергей
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024