Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 2 1 2 »
Модератор форума: мик, Анеле, binnick

Проблемы с фрагмином

binnick Дата: Вторник, 16.05.2017, 01:02 | Сообщение # 1 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Примерно 4 года пользуюсь на гемодиализе низкомолекулярными гепаринами. Последние 2 года - почти все время фрагмином, 5000МЕ, однократно в начале диализа. Всегда все было хорошо, но недавно вдруг не отмылся диализатор и тромб в ловушке. На следующем диализе вообще к концу диализа зашкалило венозное давление, медбрат начал разбираться и увидел, что ловушка вся в тромбах. До конца диализа оставалось минут 15 - решили просто отключить пораньше. Дома посмотрел - эти два шприца из новой коробки. Открыл другую коробку и опять стало все хорошо - тромбов нет, диализатор беленький. Прошло несколько месяцев, в субботу открыл очередную упаковку фрагмина, а ночью на диализе - тромб в ловушке и совершенно не отмывшийся диализатор . Сейчас сижу-думаю: что-то не так с фрагмином? Может быть, не только у меня такие проблемы? Кстати, где его делают? На упаковке написано "произведено: ... Германия", а штрих-код начинается с "460" - Россия.

Ира Дата: Вторник, 16.05.2017, 03:24 | Сообщение # 2 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1883 Награды: 39 Репутация: 151 Статус: Мне тоже в последнее время не нравится, как отмывается диализатор... Тромбов в ловушке нет слава Богу.... У меня тоже фрагмин - 5000 в начале гд и пол шприца 2500 в середине, хотя последнее время прошу целый в середине сделать - пока смотрю как будет....,

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 16.05.2017, 09:39 | Сообщение # 3 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата binnick () На упаковке написано "произведено: ... Германия", а штрих-код начинается с "460" - Россия. В России могла производится расфасовка, в России могла быть сделана/отпечатана упаковка

Sergio84 Дата: Вторник, 16.05.2017, 11:17 | Сообщение # 4 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 391 Награды: 2 Репутация: 2 Статус: Цитата binnick () Всегда все было хорошо, но недавно вдруг не отмылся диализатор и тромб в ловушке. А диализатор не менялся? Некоторые высокопоточные, похоже активно выводят гепарин и в результате часа через три тромбуются. Цитата binnick () На упаковке написано "произведено: ... Германия", а штрих-код начинается с "460" - Россия А это у нас такое импортозамещение - фасовать китайский гепарин где-нибудь в Калуге под немецким брендом... Странно что вообще фрагмин есть - у нас уже года два только поделки Сотекса выдают.

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 16.05.2017, 14:13 | Сообщение # 5 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Sergio84 () под немецким брендом это уже контрафакт

tatsnopko Дата: Вторник, 16.05.2017, 14:31 | Сообщение # 6 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1499 Награды: 7 Репутация: 42 Статус: Я тоже на Фрагмине.Сначала было 8000,потом 10000,неожиданно два диализа тоже тромбы,увеличили до 12000.Через несколько диализов попробовали на 10000,опять тромбы.Кстати ,фильтр поменяли недавно,на высоко поточный 21А.Фрагмин у нас в центре свой,тоже говорят ,типа,германский.У меня Клексана немного есть,может попробовать ,тогда ясно будет Фрагмин виноват или нет.Или не стоит?И ,вообще,до каких единиц Фрагмин повышать можно.?

Sergio84 Дата: Вторник, 16.05.2017, 15:04 | Сообщение # 7 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 391 Награды: 2 Репутация: 2 Статус: Цитата Алексей_Денисов () это уже контрафакт Такой же контрафакт, как Всеволожский Форд, например.

Sergio84 Дата: Вторник, 16.05.2017, 15:13 | Сообщение # 8 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 391 Награды: 2 Репутация: 2 Статус: Цитата tatsnopko () Кстати ,фильтр поменяли недавно,на высоко поточный 21А. У нас постоянно разные диализаторы, но активно тромбуется только один тип - Bellco® PHYLTHER™ HF. Но с ним просто гепарин вводят в 2-3 приема и ОК.

binnick Дата: Среда, 17.05.2017, 00:30 | Сообщение # 9 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Цитата Sergio84 () А диализатор не менялся? нет, менялась только упаковка фрагмина.Конечно, могло и еще что-нибудь измениться, но то, что три события совпали со сменой упаковки фрагмина, мне кажется подозрительным) «Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г

binnick Дата: Среда, 17.05.2017, 00:38 | Сообщение # 10 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Цитата tatsnopko6 () Я тоже на Фрагмине.Сначала было 8000,потом 10000,неожиданно два диализа тоже тромбы так много? Мне 5000 хватает (сухой вес 82.5) клексан 6000 , кажется, уже много

binnick Дата: Среда, 17.05.2017, 06:52 | Сообщение # 11 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Сделали полтора шприца фрагмина - пока все хорошо

tatsnopko Дата: Четверг, 18.05.2017, 21:07 | Сообщение # 12 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1499 Награды: 7 Репутация: 42 Статус: Цитата binnick () так много? Мне 5000 хватает (сухой вес 82.5) клексан 6000 , кажется, уже много Мой сухой вес 81.Я приношу всегда мало лишнего.В Подольске мне всегда говорили,что мало пью,кровь густая,фистулу может тромбануться.Правда там мне хватало 8000.Увеличение началось только здесь,когда однажды затромбировалась вся система.Тромбоциты в норме.

binnick Дата: Вторник, 13.06.2017, 01:36 | Сообщение # 13 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Я так и не понял, что происходит. То одного шприца хватает - и диализатор после диализа беленький, как до диализа, то одного шприца мало, то не хватает - диализатор весь в крови. Конечно, может быть, и со мной что-то не так, но я склоняюсь к тому, что что-то не так с фрагмином, может, хранился он как-то не так. Пока расходую те две подозрительные пачки - по полтора шприца (5000*1,5 ед) - все нормально. А из новой пачки 1 шприца 5000 ед хватает! И еще, обычно у меня давление в венозной линии аппарата снижается во время диализа, но (опять только подозрение) может ли оно расти из-за недостатка антикоагуляции? Цитата Ира () 5000 в начале гд и пол шприца 2500 в середине А заметна разница, делать все в начале или делить фрагмин на две порции? tatsnopko, с 12000 кровь после отключения как быстро останавливается?

tatsnopko Дата: Вторник, 13.06.2017, 15:53 | Сообщение # 14 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1499 Награды: 7 Репутация: 42 Статус: Мне сейчас делают 10 вначале и 2 ед.через два часа.Кровь останавливается практически сразу,на салфетке очень мало крови,что на 8 ,что ,сейчас,на 12.

Ира Дата: Среда, 14.06.2017, 01:17 | Сообщение # 15 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1883 Награды: 39 Репутация: 151 Статус: А заметна разница, делать все в начале или делить фрагмин на две порции? Не знаю) мне так врач назначила года два назад, я 5 часов лежу, наверное лучше делить. Кстати стала делать полный шприц 2500 в середине ГД - отмывается хорошо.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]