Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Диабет и ХПН
| |
2010
|
Дата: Четверг, 16.02.2012, 02:18 | Сообщение # 286 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Тома, с головой вообще странно, надо к врачу по этому поводу, может быть и к неврологу. . Потому как у большинства голова не болит и на более высоком давлении, может быть что-то не то с сосудами? Насчет компенсации диабета - видела разных людей, в том числе людей с диабетом 2 типа с вполне приличными сахарами (6-9), но с плохим состоянием ног. Все факторы надо рассматривать в комплексе, не только компенсацией диабета заниматься, но и нефропротекцией, тут знатоки этого есть!
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
Толя
|
Дата: Четверг, 16.02.2012, 03:09 | Сообщение # 287 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 300
Награды: 10
Репутация: 29
Статус:
|
TomaDeni, Сейчас очень важно проверить почки.У меня когда начали отказывать почки,то гиппы стали очень частым явлением.
Трансплантация почки и поджелудочной железы 11-12 сентября 2007 год. На момент трансплантации диабету 25 лет,диализ 3 года.Иисус есть Господь!
|
|
| |
Lene
|
Дата: Четверг, 16.02.2012, 10:17 | Сообщение # 288 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1050
Награды: 12
Репутация: 28
Статус:
|
А я полностью согласна с Бука-Бяка. В первую очередь необходимо уменьшить количество Лантуса. Я тоже через такое проходила - могла съесть кусок торта , не уколоться и гипануть. Тогда ещё не знала о проблемах с почками. И сегодня, когда появляются частые гипы, сразу уменьшаю Лантус и всё нормализуется. Гликированный у Томы - большой! Видимо контроль всё же неудовлетворительный. У моей дочери также случался гликированный - 9. Решила заглянуть к ней в дневник (она ведёт учёт съеденного и уколы инсулина), в итоге увидела разброс сахаров от 3 до 25. Естественно - "настучала по башке", сейчас гликированный - 7. Про нетипичную форму диабета скажу вот что. У меня в начале диабета, когда врачи подбирали дозы, была такая ситуация. Я попала в больницу, про диабет не знала ничего и поэтому уколы приходили делать сами врачи и соответственно сами назначали дозы. Колют инсулин, через 2 часа меряют - сахар подскочил, опять колют, чтобы сбить сахар, через 2 часа - он ещё выше. Врач стоит в изумлении и говорит - "Фантастика!!!". Это как раз тот самый лучший врач, про которого писала Наташа Так что в консилиумах могут быть и такие врачи Тома, а высокие сахара - для почек смерть! Поэтому всё упирается в компенсацию!
Единственный способ поддерживать здоровье - это есть то, что вы не любите, пить то, что вам не нравится, и делать то, что вы не хотите (с)
|
|
| |
TomaDeni
|
Дата: Четверг, 16.02.2012, 12:13 | Сообщение # 289 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибки всем за советы, за помощь!!! В марте у меня очередь в больничку подходит)) С огромной радостью (кто бы подумал) полечу в свой 3й родной дом))) Вот еще и голова подключилась, бум исследовать)) К нефрологу тамошнему пойду, дядька в общем неплохой, как специалист - наверное тоже) Надеюсь, по крайней мере))) Главное дожить... Давление сегодня тьфу тьфу, 125/90. Огромное спасибо за Кордафлекс!!! На счет диабета - товарищи, давайте будем более корректными друг у другу! Все таки я сюда пришла с определенными проблемами, и просила конкретного совета. Не типичная форма диабета, в моем случае, означает развитие диабета на фоне высоких показателей СТГ, это когда есть свой инсулин, вкалывается извне инсулин и ничего абсолютно не работает, а таблетки дают кетоацитоз. Думаю, людям без специального образования понять это будет трудно, собственно как и мне изложить правильно. Все равно, спасибо, что переживаете! Врачам этого не хватает))
Сообщение отредактировал TomaDeni - Четверг, 16.02.2012, 12:23 |
|
| |
Бука-Бяка
|
Дата: Четверг, 16.02.2012, 13:38 | Сообщение # 290 |
Группа: Удаленные
|
TomaDeni, Смотри:
Quote В последние годы получены новые данные о сосудоповреждающем действии избытка катехоламинов и других контринсулярных гормонов (в частности, соматотропина и глюкагона), которое возникает в результате метаболического стресса (Ф. С. Меерсон, 1984; В. А. Беапалова, 1997; О. С. Зайчикова и соавт., 1997).
Декомпенсация сахарного диабета сопровождается повышением уровня контринсулярных гормонов и снижением Опептида (Т. Б. Дубошина, 1991).
Отмечено, что у больных с диабетическими ангиопатиями уровень соматотропного гормона тем выше, чем тяжелее протекает заболевание. То есть зависимость обратная. А уровень соматотропина, как и всех остальных гормонов в организме человека, величина переменная.
Quote Гигантизм и акромегалия возникают при аденоме гипофиза.При гиперсекреции соматотропина наблюдается усиленный пропорциональный рост (гигантизм) внутренних органов за счет гипертрофии, тканей, а также эпифизарный рост скелета. При акромегалии в результате усиления анаболических процессов происходит диспропорциональный периостальный рост костей, мягких тканей и внутренних органов. Нередко в патологический процесс вовлекаются надпочечники, щитовидная и половые железы с гиперплазией и гиперфункцией их в начале заболевания и развитием функциональной недостаточности при прогрессировании процесса. Иногда при гигантизме или акромегалии появляются те или иные черепно-мозговые нарушения, обусловленные ростом опухоли и ее давлением на стенки или диафрагму турецкого седла, зрительный перекрест и т. д. Возможно повышение внутричерепного давления.
Клиника гипофизарного гигантизма (Акромегалии) В детском возрасте развивается, как правило, гигантизм, встречающийся преимущественно среди мальчиков. Усиленный рост начинается обычно в пубертатном периоде (10 - 14 лет), реже - в раннем детстве. При гигантизме рождаются дети с нормальными ростом и массой тела, однако вскоре они быстро обгоняют своих сверстников. Их рост может продолжаться даже после 30 лет. Рост выше 1,9 м считается гигантским. Обращают на себя внимание преобладание длины конечностей, нередко акромегалоидные признаки. В связи с давлением опухоли на надкостницу турецкого седла и зрительный перекрест возникает головная боль, тошнота, рвота и ухудшение зрения. Наблюдается слабость мышц, одышка при физической нагрузке, тахикардия, лабильность пульса, могут возникать функциональные шумы сердца. Развитие этих симптомов может быть обусловлено отставанием роста внутренних органов от роста тела. В отдельных случаях отмечаются гипогонадизм и явления гиперплазии щитовидной железы с признаками ее гиперфункции. Могут появляться симптомы сахарного или несахарного диабета.
У тебя это всё есть? Какой у тебя рост? Наши мамы очень хотят найти причину (а подчас - и виноватых) нашего СД. Им, наверное, так легче жить, тогда они уверены, что виноваты не они. ИМХО. (Из разговоров с мамой)
|
|
| |
TomaDeni
|
Дата: Четверг, 16.02.2012, 14:55 | Сообщение # 291 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Quote (Бука-Бяка) У тебя это всё есть? Какой у тебя рост? У меня нет акромегалии) Представьте себе) И такое тоже бывает. На шаблонное мышление мне всегда трудно подбирать слова. Увольте. Есть снимки МРТ, есть анализы, есть выписки.
Сообщение отредактировал 2010 - Четверг, 16.02.2012, 15:45 |
|
| |
Бука-Бяка
|
Дата: Четверг, 16.02.2012, 15:45 | Сообщение # 292 |
Группа: Удаленные
|
Это сказал человек энциклопедических познаний в СД: Quote (16.10.2005) бигуаниды не противопоказаны, и даже назначаются при СД1 в ряде случаев в дополнение к инсулинотерапии Quote Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии. http://www.rlsnet.ru/opisdrug/MNNDescr.php?mnnid=182 Правда, у людей, имеющих склонность к ацетону, она под действием бигуанидов может усилиться... А препараты сульфонилмочевины действительно только добивают остатки В-клеток, заставляя их работать на износ Так что, опять же, ничего нетипичного
Роль метаболических нарушений, главным образом гипергликемии, в патогенезе диабетической нефропатии убедительно доказана по данным Diabetes Control and Complications Trial Research Group (DCCT, 2004). Концепция «без диабета не существует диабетических осложнений» является базисной в понимании природы осложнений диабета, в т.ч. нефропатии
Профилактика хронических осложнений сахарного диабета у детей и подростков Э.П. Касаткина, Г.И. Сивоус, Э.А. Очирова, И.Г. Сичинава Российская медицинская академия последипломного образования (ректор — член-корр. РАМН Л.К. Мошетова) МЗ РФ, Москва
Ceterum censeo Carthaginem esse delendam ©
Dixi©
Сообщение отредактировал Бука-Бяка - Четверг, 16.02.2012, 16:13 |
|
| |
Бука-Бяка
|
Дата: Четверг, 16.02.2012, 17:09 | Сообщение # 293 |
Группа: Удаленные
|
Quote (binnick) Что за Мари? Николай, забыла для тебя самое главное - вот эта тема полностью раскрывает самую её творческую сущность.
|
|
| |
Nastena
|
Дата: Пятница, 17.02.2012, 05:36 | Сообщение # 294 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1268
Награды: 31
Репутация: 65
Статус:
|
Quote (2010) Все факторы надо рассматривать в комплексе, не только компенсацией диабета заниматься, но и нефропротекцией, тут знатоки этого есть! Простите за дилетантский вопрос. Почки всегда страдают при диабете? Что нужно сделать чтобы вовремя начать нефропротекцию?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 17.02.2012, 05:49 | Сообщение # 295 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Nastena) Что нужно сделать чтобы вовремя начать нефропротекцию? 1) обнаружить проблему как можно раньше 2) обнаружить опытного нефролога который будет постоянно заниматься пациентом
|
|
| |
Nastena
|
Дата: Пятница, 17.02.2012, 07:29 | Сообщение # 296 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1268
Награды: 31
Репутация: 65
Статус:
|
Объяснить нужно наверно причину вопроса. У знакомой сахарный диабет три года. Я пытаюсь говорить про консультацию нефролога с ней. Но у нее ничего не болит и слова "почки умирают молча" не действуют.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 17.02.2012, 07:43 | Сообщение # 297 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
вы точно подметили, без участия пациента ничего не получится поэтому я исправлю свой ответ: Необходимо: 0) Желание пациента 1) обнаружить проблему как можно раньше 2) обнаружить опытного нефролога, который будет постоянно заниматься пациентом
|
|
| |
Lene
|
Дата: Пятница, 17.02.2012, 08:18 | Сообщение # 298 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1050
Награды: 12
Репутация: 28
Статус:
|
Nastena, Людмила, обычно 3 года - малый срок для диабетических осложнений. Хотя если у неё диабет 2-ого типа, то всё возможно, т.к. порой у таких диабетиков осложнения приходят раньше, чем обнаруживают сахар в крови. Проще сделать УЗИ почек, сдать мочу и проверить биохимию крови. Может у неё всё в норме. Не у всех диабетиков страдают почки. Знаю многих, кто болеет более 20 лет, а с почками всё нормально.
Единственный способ поддерживать здоровье - это есть то, что вы не любите, пить то, что вам не нравится, и делать то, что вы не хотите (с)
|
|
| |
Nastena
|
Дата: Пятница, 17.02.2012, 09:04 | Сообщение # 299 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1268
Награды: 31
Репутация: 65
Статус:
|
Алексей_Денисов, Lene, Спасибо за ответы
|
|
| |
2010
|
Дата: Пятница, 17.02.2012, 12:19 | Сообщение # 300 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Попробую сейчас файлик прицепить, может быть полезен всем, имеющим знакомых диабетиков.. вот только файлы с таким расширением не все могут читать... лучше бы со старым .doc А.Ю.Д.
Алексей Юрьевич, поправила, давно уже это писала, забыла в каком оно было виде сохранено.
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
|