Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Наследственность или что-то другое?
| |
Dafna
|
Дата: Четверг, 07.04.2011, 14:39 | Сообщение # 61 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Quote (mkagan) В России не знаю где засада... а не в России? Направьте, может что почитать на эту тему, по английски читаю, в принципе. В Германии можно? А вот если у меня найдут в известныз экзонах, имеет ли смысл делать диагностику на раннем сроке (биопсию хориона)? Ну например, если ребёнок не унаследует моего дефектного гена-то будет ли это означать, что он не болен поликистозом? или тоже не гарантия?
Сообщение отредактировал Dafna - Четверг, 07.04.2011, 14:41 |
|
| |
mkagan
|
Дата: Четверг, 07.04.2011, 15:16 | Сообщение # 62 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Quote (Dafna) В Германии можно? Наверняка Quote (Dafna) Ну например, если ребёнок не унаследует моего дефектного гена-то будет ли это означать, что он не болен поликистозом? или тоже не гарантия? Гарантия EDUCATIONAL REVIEW Diagnosis and management of childhood polycystic kidney disease William E. Sweeney Jr & Ellis D. Avner Pediatr Nephrol (2011) 26:675–692 DOI 10.1007/s00467-010-1656-1 Due to the significant morbidity and mortality of ARPKD, many parents of ARPKD children seek prenatal genetic diagnosis (PGD). The two methods of mutation detection for single-gene disorders include direct sequenc- ing and linkage analysis. Direct mutation testing is generally used when the genetic disorder is the result of a single mutation that occurs in most affected families. ARPKD, however, is the result of many different muta- tions, and most families harbor private mutations [54]. As a result, a customized assay must be developed for each family. Due to the large number of mutations, the development of mutation-specific protocols for PGD testing in ARPKD is very expensive, labor intensive, and time consuming. Prenatal diagnoses of ARPKD based on PKHD1 mutation analysis have been successful [55], and clinical gene-based testing as well as preimplantation genetic diagnosis/in vitro fertilization (PGD/IVF) are available in highly specialized centers. In families with diagnostic uncertainties, the detection of PKHD1 mutations by direct sequencing has been the only option for accurate genetic counseling and prenatal diag- nosis until recently. A novel, reliable linkage-based protocol for preimplan- tation genetic diagnosis of ARPKD using single-cell multiple displacement amplification (MDA) products for PKHD1 haplotyping has been developed that significantly decreases the problem of allelic dropout [56]. This unique protocol uses whole-genome amplification of single blas- tomeres, MDA, and haplotype analysis with 20 novel polymorphic short tandem repeat (STR) markers from the PKHD1 gene and flanking sequences. This method enables unambiguous identification of the PKHD1 haplotypes of embryos produced by at-risk couples [56]. Further details on the molecular diagnosis of ARPKD can be found at GeneClinics: Clinical Genetic Information Resource (data- base online) at http://www.geneclinics.org [57].
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Dafna
|
Дата: Четверг, 07.04.2011, 15:25 | Сообщение # 63 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
спасибо!
|
|
| |
Dafna
|
Дата: Суббота, 09.04.2011, 15:54 | Сообщение # 64 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
В общем, у меня нашли мутацию, в 36 экзоне. Написали, что семья полуинформативна, и что возможна пренататльная диагностика, если мы предоставим материал умершего ребёнка. Он у нас есть, в парафиновых блоках. Только не понятно, как они будут делать всё это, не имея двух найденных мутаций? Понятно, проверят сначала на наличие моей. если нет-то хорошо. А если найдут? Зачем материал умершего ребёнка тогда? К генетику только 23 апреля на приём...
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Суббота, 09.04.2011, 16:16 | Сообщение # 65 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Quote (Dafna) В общем, у меня нашли мутацию, в 36 экзоне. Соответственно у отца ребёнка также нужно предполагать наличие мутации, только другой, которую они не могут протестировать. Quote (Dafna) Понятно, проверят сначала на наличие моей. если нет-то хорошо. Да - это позволит исключить болезнь у плода. Quote (Dafna) А если найдут? Зачем материал умершего ребёнка тогда? Я тоже не совсем это понимаю и не знаю. Возможно - не определяя мутации во втором аллельном гене у плода - смогут определить идентичность или не идентичность этого второго гена - гену умершего больного ребёнка. Именно идентичен или нет и если нет, то много шансов, что плод здоров. Но вопрос в том, как быстро смогут это сделать - пренатальная диагностика требует быстрого ответа , т.к. беременность продолжает развиваться... Но я бы спросил об этом у генетика, с которым намечена встреча.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Dafna
|
Дата: Суббота, 09.04.2011, 17:07 | Сообщение # 66 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
mkagan, Большое Вам спасибо!!! Ваши ответы вселяют хоть какую-то уверенность и надежду на лучшее!!! Спасибо!!!
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Суббота, 09.04.2011, 18:30 | Сообщение # 67 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Удачи!
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
uliya
|
Дата: Пятница, 15.07.2011, 15:11 | Сообщение # 68 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 39
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
здравствуйте! у нас с мужем двойняшки, девочки по 2 годика и 3 месяца. муж на диализе 1 год и 4 месяца. его диагноз: хр. пиелонефрит с исходом в нефросколероз, ХБН-5 стадии, ХПН-терминальной стадии, СН-1 стадии, киста левой почки(это страшно?). есть ли вероятность передачи детям????????????
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 15.07.2011, 15:25 | Сообщение # 69 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (uliya) есть ли вероятность передачи детям???????????? Бы при хроническом пиелонефрите нет НИКАКОЙ возможности передачи этого заболевания потомству. Если пиелонефрит развился на неправильно развившихся почках, на фоне врожденных изменений мочевой системы, кистозной болезни, то нужно исследовать эту врожденную патологию для того чтобы понять возможна ли передача потомству этих изменений в почках, кистозной болезни, пороков развития мочевыводящей системы итд...
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Пятница, 15.07.2011, 18:27 | Сообщение # 70 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Дело в том, что у молодых лиц мужского пола редко хронический пиелонефрит бывает первичным заболеванием, особенно такой пиелонефрит, который привёл к терминальной ХПН. Подобный пиелонефрит почти всегда является осложнением какого-нибудь нефрологического и\или урологического заболевания. Часто это врождённые гидронефрозы, уретерогидронефрозы, пузырно-мочеточниковые рефлюксы, клапаны уретры, кистозные дисплазии. мочекаменная болезнь и т.д. некоторые из этих заболеваний могут иметь генетическую природу....
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
uliya
|
Дата: Понедельник, 18.07.2011, 12:08 | Сообщение # 71 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 39
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
здравствуйте, Алексей Денисов! вы советуете исследовать эту врожденную потологию, а вы не подскажите как? в карточке ничего не найти, может обратиться к специалистам или сдать анализы?как теперь это выяснить? спасибо большое за ответ!!!!
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 18.07.2011, 12:15 | Сообщение # 72 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Михаил очень удачно и более правильно сформулировал то, что я пытался донестиQuote (mkagan) молодых лиц мужского пола редко хронический пиелонефрит бывает первичным заболеванием, особенно такой пиелонефрит, который привёл к терминальной ХПН. Подобный пиелонефрит почти всегда является осложнением какого-нибудь нефрологического и\или урологического заболевания. Часто это врождённые гидронефрозы, уретерогидронефрозы, пузырно-мочеточниковые рефлюксы, клапаны уретры, кистозные дисплазии. мочекаменная болезнь и т.д. некоторые из этих заболеваний могут иметь генетическую природу.... насколько я помню историю вашего мужа, была какая-то врожденная патология и не одна, если мне не изменяет память...
|
|
| |
uliya
|
Дата: Понедельник, 18.07.2011, 12:18 | Сообщение # 73 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 39
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
здравствуйте, mkagan! а не подскажите, как это можно выявить, в карточке то ничего не написано! наверное, уже никак!!! спасибо большое за ответ!!!
|
|
| |
uliya
|
Дата: Понедельник, 18.07.2011, 12:45 | Сообщение # 74 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 39
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
уважаемый, Алексей Денисов, как вы считаете могло ли как то повлиять на почки, то что при родах, когда выдавливали локтями ( думали мертвый ребенок) у него была спинномозговая грыжа, из - за которой он не ходит. и еще где - то в 12 лет был песок в почках и застрял камень в мочевом канале, а потом сам вышел. в больнице сказали, что это потому что он не ходит, ведет сидячий образ жизни и моча полностью не выходит и застаивается. в карточки ничего про проблемы с почками, по детству, больше нет. а потом смотрю в карточке в 16 лет повышенное давление, гемоглобин 92, СОЭ 50. может ли это как то детям передаться? просто страшно подумать даже!!!
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 18.07.2011, 13:24 | Сообщение # 75 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
мне трудно связать родовую травму и спинномозговую грыжу.. не было ли просто spina bifida - дефекта развития позвонков?
|
|
| |
|