Среда, 27.11.2024, 10:52
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, mkagan  
Нефротический синдром - ответы на вопросы
mamochka
Дата: Среда, 18.03.2015, 17:47 | Сообщение # 1231
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Цитата Татьяна07 ()
А когда у вас появился белок на снижении, вы прибавляли дозу преднизолона или продолжали давать по схеме?

У нас рецидивы были или при ОРВИ, или после кишечных инфекций. Именно на снижении не было. Я обычно день-два смотрю по тест-полоскам. И если вижу нарастание белка в моче, то добавляю ту же дозу на свободный день. Но у нас не получается таким образом избежать рецидива. Приходится снова возвращаться к дозе 2 мг/кг массы тела ежедневно. Но если вы почитаете форум, то многим девочкам удается избежать рецидива просто добавляя ту же дозу ПЗ в свободный день. Вы пока не суетитесь, а понаблюдайте. Цифры, которые пишите вы - это норма. Всего наилучшего.
 
mamochka
Дата: Среда, 18.03.2015, 17:57 | Сообщение # 1232
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Цитата mkagan ()
может быть не так скоро, но пройдёт

Ой, Михаил Юдович, как хочется, чтобы это произошло поскорее! biggrin . Нам врач тоже так говорит. Максимум в подростковом возрасте все наладится. Осталось только подождать.
 
itd
Дата: Среда, 18.03.2015, 19:28 | Сообщение # 1233
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 311
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Всем здравствуйте. Сегодня ребенок весь день периодически жалуется на боли в левом боку в самом низу. Болит, когда встает или ложится и переворачивается когда. Что это может быть? Михаил Юдович, может Вы подскажете. Может УЗИ абдоминальное сделать надо, пьем ПЗ с сентября, сейчас на снижении дозы, думаю, это побочные действия ПЗ какие-то. На что обратить внимание и что обследовать, чтобы чего-нибудь не пропустить?
 
sirabidze48
Дата: Среда, 18.03.2015, 21:11 | Сообщение # 1234
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 56
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
itd, Может быть газы скопились? У моего внука при приеме ПЗ часто болел живот внизу я давала просто активированный уголь и на ночь кефир.
 
sirabidze48
Дата: Среда, 18.03.2015, 21:13 | Сообщение # 1235
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 56
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, Спасибо Вам Михаил Юдович! Вы всегда нас успокаиваете и помогаете советом! Дай Бог Вам здоровья!
 
mkagan
Дата: Четверг, 19.03.2015, 19:40 | Сообщение # 1236
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата itd ()
Михаил Юдович, может Вы подскажете.

Надо вызвать врача. По таким вопросам заочные советы невозможны.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
Ganka-k
Дата: Пятница, 20.03.2015, 22:56 | Сообщение # 1237
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 253
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
Привет всем)
Сегодня у нас была госпитализация плановая)
Напомню - у нас 1,5 года ремиссия, лечение циклоспорин и преднизолон.
На этой неделе полная отмена преднизолона и корректирование снижения и постепенного снятия циклоспорина с продолжением лечения на дому.
Буду держать вас в курсе событий.



М-10.01.2008
Дебют-08.2010 (2,7 лет)
08.10-10.13 -ПЗ
10.2013-8.06.2015 - Ц-н, ПЗ
без л/в с 8.06.15
Рецидив 9.12.16
без л/в 01.03.17
http://www.dr-denisov.ru/forum/54-4685-320034-16-1467620632 инфа
 
mamochka
Дата: Суббота, 21.03.2015, 05:51 | Сообщение # 1238
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Ganka-k, держим за вас кулачки и молимся! Дай Бог, чтобы все прошло гладко! Держите нас в курсе, не пропадайте!
 
volobueva12
Дата: Суббота, 21.03.2015, 17:20 | Сообщение # 1239
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 94
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, Михаил Юдович! Очень надеюсь что вы ответите мне на мой может не совсем грамотно заданный вопрос! 3 марта меня с трехлетним сыном выписали с больницы с диагнозом острый гломерулонефрит нефротический синдром стероидчувствительный вариант НФП1. При поступлении белок в моче был 3, был назначен преднизалон, гепарин, цефзид. курантил и через неделю белок был отрицательным. Сегодня мы продолжаем пить преднизалон, анализ мочи - все в норме, а вот по крови увеличены лейкоцыты 13,3 при этом лимфоциты 74,5%. При поступлении в больницу в крови лейкоциты были 9,5, при этом у ребенка не наблюдается катаральных симптомов, ни температуры, ни кашля, ни соплей.Подскажите с чем это может быть связано. И еще один вопрос, в виду того что у нас в городе нет детского нефролога, а дополнительно хочется еще раз обследовать ребенка, подскажите в каом направлении РФ и куда можно обратиться?
 
itd
Дата: Суббота, 21.03.2015, 19:12 | Сообщение # 1240
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 311
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата mamochka ()
Ganka-k, держим за вас кулачки и молимся! Дай Бог, чтобы все прошло гладко! Держите нас в курсе, не пропадайте!

+1000. Держитесь.
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 22.03.2015, 06:16 | Сообщение # 1241
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата volobueva12 ()
Подскажите с чем это может быть связано.

У Вашего ребёнка именно та болезнь, которая обсуждается в этом разделе, т.е. идиопатический нефротический синдром детского возраста, стероидчувствительный вариант. Называть это острым гломерулонефритом неправильно. Советую внимательно прочитать весь этот раздел, т.к. в нём уже содержатся ответы на многие наиболее частые вопросы.

Цитата volobueva12 ()
а вот по крови увеличены лейкоциты 13,3

Это обычное следствие ежедневного приёма преднизолона в достаточной дозе - он таким образом влияет на кровь и это действие препарата отмечается у всех пациентов

Цитата volobueva12 ()
И еще один вопрос, в виду того что у нас в городе нет детского нефролога, а дополнительно хочется еще раз обследовать ребенка, подскажите в каом направлении РФ и куда можно обратиться?

Я думаю, что диагноз у Вас и так ясен и это не требует каких то сложных обследований. Для того, чтобы установить диагноз нефротического синдрома необходимо и достаточно всего 2 проявления: 1) значительное количество белка в моче и 2) снижение альбумина крови ниже 25 грамм в литре - 25 g\l (или 2,5 грамм в 100 мл - 2.5\dl), при этом чаще всего присутствуют ещё 2 проявления : 1) отёки и 2) повышение показателей холестерина и других липидов крови.
Поэтому дело здесь не в том, чтобы установить правильный диагноз - он у Вас уже ясен. а в том, чтобы выполнять международные протоколы лечения - это дело многомесячное и его короткой госпитализацией не решить. Ещё раз отсылаю Вас ко всем постам этого раздела.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
volobueva12
Дата: Воскресенье, 22.03.2015, 12:17 | Сообщение # 1242
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 94
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович, огромное спасибо за Ваши ответы. Перечитываю все посты этого раздела. прихожу к выводу, что преднизалон на снижении многим назначают через день, мы пьем ежедневно. уменьшая дозу на 0.5 таблетки раз в неделю. Еще если можно, вопрос по поводу кальций 3Д-никамед, Необходимо ли его принимать, если кальций в крови в норме ( у нас 1,29 ммоль/л?
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 22.03.2015, 18:08 | Сообщение # 1243
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
прихожу к выводу, что преднизалон на снижении многим назначают через день, мы пьем ежедневно. уменьшая дозу на 0.5 таблетки раз в неделю.

Всё-таки желательно придерживаться общепринятых протоколов лечения.

Еще если можно, вопрос по поводу кальций 3Д-никамед, Необходимо ли его принимать, если кальций в крови в норме ?
Да, при существенной дозе преднизолона, его принимать желательно, т.к. преднизолон, даже не снижая кальций крови, тем не менее, способствует снижению кальция в костях


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
Татьяна07
Дата: Понедельник, 23.03.2015, 07:15 | Сообщение # 1244
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 86
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович, здравствуйте. Я вам уже писала о том, что с прошлого воскресенья у нас белок в моче появился, прыгает с 0,099 до 0,165. Сегодня с утра белок 0,298. Неделю наблюдали, даже в свободный день добавили (мы пьем по 8 таблеток сейчас), но так и держится. Расстраиваюсь. Ребенок подчихивает, но насморка нет, горло не болит, не красное. Но несколько дней на боку была сыпь, похожая на аллергическую, мы подумали на стиральный порошок, сейчас прошло. Неужели это рецидив или так бывает? Даже не знаю как быть. Подскажите, что делать? При дебюте на снижении ПЗ на больших дозах был abs, белок тогда появился на 2 таблетках через день.


Сообщение отредактировал Татьяна07 - Понедельник, 23.03.2015, 08:12
 
Татьяна07
Дата: Понедельник, 23.03.2015, 08:48 | Сообщение # 1245
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 86
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович ,здравствуйте.Писала 2 сообщения дочка ,мама ребенка.Повышение белка совпало с аллргической сыпью на боку живота,типа крапивницы.Сегодня заметила мелкоточечную сыпь на животе .но она уже несвежая подсохшая, как то я не увидела ее ,но не инфекционная.Успокоились чуть чуть на неделю .
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024