Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Здравствуйте
| |
vlaubenshtein
|
Дата: Вторник, 24.12.2019, 15:35 | Сообщение # 136 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 184
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
nignik, может вы и правы. Мне делали биопсию при подозрении на обычный гастрит. Да и в конце концов, лезут ведь в желудок. Взять кусочек ткани при этом вообще не проблема. Пациент это никоим образом не ощущает.
|
|
| |
Механик
|
Дата: Вторник, 24.12.2019, 16:07 | Сообщение # 137 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
|
Интуиция подсказывает мне, что на это фгс не стоит обращать внимания, тем более думать о биопсии. Летом придется опять проходить ФГС, пойду к профессионалу в этом деле. А пока ограничусь посещением гастроэнтеролога, и то особого желания нет.
|
|
| |
Механик
|
Дата: Пятница, 27.12.2019, 14:53 | Сообщение # 138 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
|
Был сегодня у нефролога на плановой консультации, заодно отметился в листе ожидания, сдал кровь. "Закинул удочку" по поводу моей дальнейшей ЗПТ на ПД, реакция положительная, ПД тихими шагами развивается в регионе. Теперь будут иметь меня ввиду, если что.
|
|
| |
Механик
|
Дата: Понедельник, 30.12.2019, 13:01 | Сообщение # 139 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
|
Был на днях на приеме у нефролога. В связи с двумя непонятными песчинками в контуре почек, нефролог прописал мне пропить месячный курс Канефрона. Честно, у меня нет доверия к этому препарату, никогда его не принимал, и мало про него знаю. Можно ли его пить на 4 стадии ХПН? Не навредит?
|
|
| |
skraf
|
Дата: Понедельник, 30.12.2019, 15:54 | Сообщение # 140 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 439
Награды: 6
Репутация: 19
Статус:
|
Мой нефролог почему то тоже очень любил назначать этот препарат. Пила его ещё до диализа. Если честно, то вообще никакого лечебного эффекта от него не почувствовала. Ни в плане циститов, ни тем более выведению песка или растворению камней в почках. В 52 нефролог категорически против приема препаратов на основе трав . Говорит польза от них очень сомнительна. Но вот в моем случае песок хорошо вывел препарат блемарен. Но это зависит от состава камней.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 30.12.2019, 16:51 | Сообщение # 141 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
нефрологи всех стран пришли к общему решению не назначать растительных препаратов при ХБП
|
|
| |
explorer
|
Дата: Вторник, 31.12.2019, 12:09 | Сообщение # 142 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
|
Цитата Механик ( ) Биохимия крови: Креатинин - 332 мкмоль/л
Цитата Механик ( ) принимаю Лориста 50 мг - 1 раз в день, Аллопуринол 100 мг - 1 раз в день.
Цитата Механик ( ) Есть проблемы с Калием какая суточная протеинурия ? можно заменить лозартан на более серьёзное лекарство(другой блокатор раас)+ индапамид. это снизит калий , скф и протеинурию и повысит мочевую кислоту.
Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)
|
|
| |
Механик
|
Дата: Вторник, 31.12.2019, 12:34 | Сообщение # 143 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
|
Цитата explorer ( ) какая суточная протеинурия ? можно заменить лозартан на более серьёзное лекарство(другой блокатор раас)+ индапамид. это снизит калий , скф и протеинурию и повысит мочевую кислоту.
На данный момент суточная протеинурия 0,4 г/л. Калий - 4,8 ммоль/л, Мочевая Кислота - 308 мкм/л при условии постоянного приема аллопуринола 100 мг - по 150 мг в день. Давление 120 /75 - дома. На приеме у нефролога 130/75.
Последняя скф 19,32. Есть ли смысл понижать СКФ при таких параметрах? Калий в норме, протеинурия 0,3-0,4 очень неплохо при нефропротекции, насколько я знаю. Есть мысль понизить давление еще немного, но пока не понимаю ,как это сделать плавно.
Сообщение отредактировал Механик - Вторник, 31.12.2019, 12:47 |
|
| |
explorer
|
Дата: Вторник, 31.12.2019, 14:52 | Сообщение # 144 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
|
всё зависит от того как Вы пришли к такому скф, на фоне каких лекарств,с какой протеинурией и в какой степени обратимы последние изменения. лозартан относительно слабое лекарство для нефропротекции.
Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 01.01.2020, 13:25 | Сообщение # 145 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Механик ( ) скф 19,32. Есть ли смысл понижать СКФ при таких параметрах? этого вопроса я не понял
|
|
| |
Механик
|
Дата: Четверг, 02.01.2020, 20:44 | Сообщение # 146 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
|
explorer, к такой скф привел хронический гломерулонефрит. С 2007 г после перенесенной орви/гриппа латентная форма перешла в смешанную, с повышенным АГ 140/100 и протеинурией 1г/л за сутки. До 2015 адекватного лечения не велось. С 2015 с скф 33 исключение натрия, моносхема на лозартане, ограничение белка. Протеинурия скачет от 0,3 до 1 г/сут, последний год держится в пределах 0,4 г/сут.
Есть мысли применить комбинированую схему иапф+бра. Повышать азотемию индапомидом опасаюсь, при моей нынешней скф в 19 ед.
Сообщение отредактировал Механик - Четверг, 02.01.2020, 22:53 |
|
| |
Механик
|
Дата: Четверг, 02.01.2020, 20:47 | Сообщение # 147 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
|
Алексей_Денисов, опасаюсь на моей преддиализной стадии принимать индапомид.Цитата Алексей_Денисов ( ) этого вопроса я не понял
Сообщение отредактировал Механик - Четверг, 02.01.2020, 21:29 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Четверг, 02.01.2020, 22:09 | Сообщение # 148 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4075
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Механик ( ) протеинурией 1г/л за сутки.
Цитата Механик ( ) Суточная протеинурия скачет от 0,3 до 1 г/л, последний год держится в пределах 0,4 г/л.
1 г в сутки или 0,4 г в сутки.. без г/л.
|
|
| |
Механик
|
Дата: Четверг, 02.01.2020, 22:55 | Сообщение # 149 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
|
Цитата Rafter ( ) 1 г в сутки или 0,4 г в сутки.. без г/л.
Откорректировал. Речь о суточном анализе...в сутки.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 02.01.2020, 23:36 | Сообщение # 150 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Механик ( ) Есть мысли применить комбинированую схему иапф+бра рискованная, ОЧЕНЬ РИСКОВАННАЯ схема. Многие нефрологи предостерегают против двойной блокады РААС
|
|
| |
|