Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 93 из 195 « 1 2 … 91 92 93 94 95 … 194 195 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

Я буду жить!

Татьяна_zr Дата: Воскресенье, 23.06.2013, 16:01 | Сообщение # 1381 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2741 Награды: 26 Репутация: 50 Статус: Цитата (binnick) Вены колют по ходу тока крови, чтобы меньше повреждать клапаны (или как они называются) на внутренней поверхности вен. а это как? У меня забор колют "лицом" иглы к шву, а возврат "лицом" иглы к локтевому сгибу. Это нормально? Болею - с 1992 г, Гемодиализ - 19.01.2013 г.,Трансплантация - 08.08.2021 г.

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 23.06.2013, 16:05 | Сообщение # 1382 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Цитата (binnick) Вены колют по ходу тока крови, чтобы меньше повреждать клапаны (или как они называются) на внутренней поверхности вен. а это как? У меня забор колют "лицом" иглы к шву, а возврат "лицом" иглы к локтевому сгибу. Это нормально? почему нет?

Татьяна_zr Дата: Воскресенье, 23.06.2013, 16:40 | Сообщение # 1383 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2741 Награды: 26 Репутация: 50 Статус: Цитата (Алексей_Денисов) почему нет? ну тогда хорошо Болею - с 1992 г, Гемодиализ - 19.01.2013 г.,Трансплантация - 08.08.2021 г.

binnick Дата: Воскресенье, 23.06.2013, 21:38 | Сообщение # 1384 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Цитата (Татьяна_zr) У меня забор колют "лицом" иглы к шву, а возврат "лицом" иглы к локтевому сгибу. иглы лицом к шву - это по направлению к анастомозу? То есть против тока крови? Ну и нормально, меня тоже так подкалывают, если далеко от анастомоза (если близко к анастомозу, то артериальную иглу колют по току крови)

Ludmila Дата: Воскресенье, 23.06.2013, 23:28 | Сообщение # 1385 Группа: Нет с нами Сообщений: 2857 Награды: 43 Репутация: 97 Цитата (Татьяна_zr) а это как? У меня забор колют "лицом" иглы к шву, а возврат "лицом" иглы к локтевому сгибу. Это нормально? Танечка, там не по принципу "к шву от шва". Хирург меня отругал сильно перед реконструкцией, когда разобрались с током крови с помощью УЗИ. Сказал, что лучше всего, когда игла забора против направления кровотока, хотя можно и "по", а возврат по направлению.Тогда исключается рециркуляция в доступе. Вот на эту тему: Антеградное и ретроградное направление игл Венозная игла всегда располагается антеградно (по направлению тока крови). Это предупреждает турбуленцию при возврате крови из экстракорпорального круга (21,23). Это очень важно ещё и потому, что расположение иглы «вниз по течению» предотвращает рециркуляцию крови, то есть, только что очищенная кровь не возвращается обратно в диализатор (23). Другая игла называется «артериальной» потому что расположена ближе к анастомозу и забирает артериальную кровь. Эта игла может быть расположена и антеградно и ретроградно относительно направления кровотока (23). Совершенно не важно, какие в вашем центре правила пункции, всегда кончики игл должны находится на расстоянии 1-1,5 дюйма и не менее 1,5-2 см от анастомоза. Эти правила предотвращают рециркуляцию и снижение адекватности диализа (23). Отсюда: http://www.hd13.ru/article/1375/ Бегущая по граблям

Аlenа Дата: Пятница, 05.07.2013, 23:15 | Сообщение # 1386 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Не знаю, что мне делать. По прежнему про сухой вес, как ни банально((( Опять меня колбасит после диализа. Но врач сильно убежден в том, что не снимают лишнего. И я стала сомневаться, возможно, я не права. Мои аргументы ЗА прибавку сухого веса. 1. Падение давления после диализа до цифр 90/50 2. Давление в период между диализами не бывает выше 110. Пару недель назад было 125-135 3. Судороги 4. на диализе я начинаю хрипеть, не могу нормально говорить (возможно, это не оттуда) 5. на диализе мне опять становится плохо, глаза не открываются, мысли куда-то убегают. Было последние 2 недели нормально. 6. После ГД опять глаза стали совершенно ненормальные, как пьяные 7. я опять стала очень раздражительной после ГД 8. уходят отеки со щиколоток, они у меня ВСЕГДА, с 22 лет есть во время жары. После родов. Думаю, что это варикоз. И даже с поломанной ноги, там отеки были даже зимой. 9. Мне кажется, что если бы я была в своем сухом весе, то лишние снятые 200г я бы так остро, до обморока не ощущала. Наверное, до сухого веса + пара кг. 10. Я думаю, что я поправилась, потому что, пытаясь поднять альбумин, стала больше есть, раньше я ела 2 раза в день, теперь-3.И стараюсь есть мясо. Согласитесь, это очень существенно. Аргументы врача: 1. Низкое давление- нужно сделать анализ на кортикостерон (Возможно, я не спорю) 2. Я жаловалась на отеки (я не жаловалась, я честно отвечала на вопрос, есть ли. Да, есть, но они у меня ВСЕГДА были на голностопе) 3. В жару ВСЕ худеют (но а я имею право поправиться после 4 лет с уремией, малобелковой диеты, а потом постоянно перекачки на диализе?) 4. Не частит пульс. (да, это правда, но, может, организм адаптировался?) Я все понимаю, врач не желает мне зла, если бы ему было все равно, он бы выставил такой вес, чтобы я от него отстала. И сомневаюсь я в своей правоте именно от того, что вижу, что врач заинтересован в том, чтобы все было нормально. Но может, у него впервые нестандартная ситуация, когда ВСМ конкретно ошибается? Но а мне что теперь делать? Сегодня я выпросила еще 300г, но постоянно выпрашивать, как собака колбасу, я не хочу и не буду. (да, Наташа, знаю, гордыня- сметный грех, я грешница) Единственный выход, который я вижу в этой ситуации, это сесть на диету, сбросить пару кг, и держать вес. Но я боюсь, потому что все мои диеты до этого заканчивались анорексией. И самое обидное, что во время диализа я сейчас опять себя чувствую таким овощем, что даже объяснить все это врачу последовательно не могу. Одни обрывки в голове(((( Что скажете? Истерика у меня или перекачка действительно присутствует? Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока. Сообщение отредактировал Аlenа - Пятница, 05.07.2013, 23:29

Северянка Дата: Пятница, 05.07.2013, 23:30 | Сообщение # 1387 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: Осиплость голоса и падение давления- вполне возможно, что перекачка. В жару увеличивается потоотделение- ещё потеря жидкости. Почему 300 гр а не килограмм?. И почему именно Цитата (Аlenа) постоянно выпрашивать а не поговрить"по-человечьи". Что признаки перекачки на лицо, а у тебя протез. И он уже вставал. И протез У ТЕБЯ, а не у них. моё ИМХО

Аlenа Дата: Пятница, 05.07.2013, 23:37 | Сообщение # 1388 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Цитата (Северянка) а не поговрить"по-человечьи". Что признаки перекачки на лицо, а у тебя протез. Оль, я не знаю, по человечески ли я говорю, мне что-то настолько плоховато в последнюю неделю на диализе, что вообще не соображаю. И сейчас, после диализа тоже не соображаю. Но у меня какое-то чувство такое гадкое сегодня осталось, что сегодня я уже как-то по собачьи выпрашивала((( Я аж дома разрыдалась. А кг я даже не прошу, да и сама боюсь, ведь пытаюсь быть максимально комплаетной, и если у меня правда лишний вес, то лишний еще один кг мне далеко не на пользу... Я короче впервые не знаю, что со мной делать. Обычно я корректировала назначения врачей без колебаний. А тут еще не совсем в теме((( И, по совету А.Ю. воспитываю в себе комплаетность. Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока. Сообщение отредактировал Аlenа - Пятница, 05.07.2013, 23:38

binnick Дата: Суббота, 06.07.2013, 00:32 | Сообщение # 1389 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Цитата (Северянка) у тебя протез. И он уже вставал. И протез У ТЕБЯ, а не у них. моё ИМХО вообще-то, ИМХО - оно всегда мое), Но раз уж то было твое, тогда и мое ИМХО тоже. Я согласен с Северянкой, про протез забывать не нужно. И это твой протез, это им ты рискуешь при низком давлении. Цитата (Аlenа) Низкое давление- нужно сделать анализ на кортикостерон Хорошо, нужно - сделаем. Но пока нет результата, надо чтобы протез снова не встал, надо давление 120-140 Цитата (Аlenа) В жару ВСЕ худеют (но а я имею право поправиться после 4 лет с уремией, все верно. Стабильные худеют, а ты альбумин наедаешь, поправляешься после голодания Цитата (Аlenа) Я жаловалась на отеки лучше небольшие отеки и работающий протез, чем ни отека, ни протеза «Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г

Юрий_Харченко Дата: Суббота, 06.07.2013, 00:34 | Сообщение # 1390 Группа: Нет с нами Сообщений: 2134 Награды: 9 Репутация: 14 Аlenа, Ален, посмотри статью. Вот выдержка из статьи: Продолжительная потеря белка почками, а также ряд других факторов приводят к развитию гипопротеинемии (гипоальбуминемии) и связанного с ней отечного синдрома. При амилоидозе отеки приобретают распространенный характер и сохраняются в терминальном периоде уремии. Диспротеинемия обусловливает значительное повышение СОЭ, изменение осадочных белковых проб. [ Цитата (Аlenа) И, по совету А.Ю. воспитываю в себе комплаетность. Без коментариев. Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят. Сообщение отредактировал Юрий_Харченко - Суббота, 06.07.2013, 00:37

Северянка Дата: Суббота, 06.07.2013, 00:36 | Сообщение # 1391 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: Меня на сухой вес и через 2 недели могут вызвать. И так и говорят, что зимой будем сушиться. А сейчас с учётом на жаркое время, потливость- уже и килограмм оставляют, а то и полтора. Перед диализом зайди в ординаторскую. Ну или к главному врачу. Это не дело, конечно, такое состояние А с чего ты решила, что у тебя лишний вес?! Ты же не центнер весишь Не знаю. я на диализе нормально себя чувствую. И после диализа вприпрыжку домой пешком. Но подобрали не сразу тоже. Я стремилась всё отёки убрать. И давление у меня постоянно падало на диализе. а отеки былина лице ужасные. Но всё проходит. И тебе подберут программу

Татьяна_zr Дата: Суббота, 06.07.2013, 11:19 | Сообщение # 1392 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2741 Награды: 26 Репутация: 50 Статус: Цитата (Аlenа) уходят отеки со щиколоток, они у меня ВСЕГДА, с 22 лет есть во время жары. После родов. Думаю, что это варикоз. И даже с поломанной ноги, там отеки были даже зимой. Алена, может, имеет смысл сделать УЗИ сосудов на ногах? Чтобы выявить причину отеков. И показать тогда результаты диализному врачу, что это отеки другой этиологии. Болею - с 1992 г, Гемодиализ - 19.01.2013 г.,Трансплантация - 08.08.2021 г.

Аlenа Дата: Суббота, 06.07.2013, 13:23 | Сообщение # 1393 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Цитата (binnick) лучше небольшие отеки и работающий протез, чем ни отека, ни протеза Цитата (Юрий_Харченко) Аlenа, Ален, посмотри статью. Ребята, у меня НЕТ отеков. Были, когда мне прибавили сухой вес, но я еще не поправилась, на голеностопных суставах. Но у меня эти отеки летом ВСЕГДА, уже 20 лет. Они совсем незначительные, я из чувствую только когда одеваю модельную обувь, узкую. На передней поверхности голени отеков нет. Цитата (Юрий_Харченко) Без коментариев. Юра, я имела ввиду, что в данном случае я стараюсь слушать врача, потому что не совсем вникла в тему и мои ощущения могут меня обманывать. Цитата (Татьяна_zr) Алена, может, имеет смысл сделать УЗИ сосудов на ногах? Чтобы выявить причину отеков. Тань, мне эти небольшие отеки не мешают и 20 лет не мешали. Если честно, я устала носить деньги во всякие мед центры только для того, что бы доказать то, в чем я сама уверена. Сначала гормоны щитовидки, УЗИ суставов, теперь кортикостерон, еще нужна коагулограмма развернутая, а еще и УЗИ вен... У меня, собственно, такой вопрос. То, что я описала, похоже на дегидратацию или действительно нужно искать другие причины? Ходить с лишней водой мне тоже не хочется. Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

2010 Дата: Суббота, 06.07.2013, 13:23 | Сообщение # 1394 Группа: Нет с нами Сообщений: 13489 Награды: 120 Репутация: 205 Цитата (Аlenа) Сегодня я выпросила еще 300г, но постоянно выпрашивать, как собака колбасу, я не хочу и не буду. (да, Наташа, знаю, гордыня- сметный грех, я грешница) Алена, дело не в гордыне, дело в результате. Проси, требуй, грози, говори по-плохому или по-хорошему - только бы толк от этого был. По моему опыту - результат лучше, если попытаться спокойно убедить, если во время разговора из-за плохого самочувствия все из головы вон, то изложи на бумаге - вот как на форуме написала - и покажи врачу. СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Северянка Дата: Суббота, 06.07.2013, 13:25 | Сообщение # 1395 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 11178 Награды: 81 Репутация: 107 Статус: Цитата (2010) врачу. а лучше гл. врачу

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]