Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 3 1 2 3 »
Модератор форума: мик, binnick, mkagan

Помогите с консультацией и обследованием

LOKON Дата: Среда, 28.12.2011, 15:59 | Сообщение # 1 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день,Алексе Юрьевич!Помогите пожалуйста,не оставьте без внимания!Сначала изложу коротко данные по исследованиям.Обследовалась в стационаре трижды,последний раз в ноябре 2010 года,результаты таковы: Проба Реберга:клубочковая фильтрация по клиренсу креатинина-73,3 мл/мин,по формуле Корофта-Голта-85мл/мин. креатинин в крови-73,3 общий белок в крови-71,0 белка в моче-нет эритроциты в моче-нет Лечить меня начали с мая 2010 года,когда появились жалобы на боли в почках,подскоки давления и резкое снижение диуреза,это произошло после сильного стресса(умерла мама) и впоследствии перенесенного ОРВИ с обострением хронического бронхита.лечилась по месту жительства в нефрологии ,живу в Волгограде,квалифицированной нефрологии нет(урологический центр),так как улучшений не наступало, приехала в 1 клиническую больницу ОАО РЖД города Москвы,где провели биопсию и срезы направили в Сеченку,-16,11,2010года Заключение биопсии:электронной:картина мезангиопролеферативного гломерулонефрита, электронная биопсия не получена из-за неинформативности материала, Лечусь уже 1,5 года в общей сложности,принимаю по назначению нефролога жд/больницы: Курантил по 75 мг 3 раза в сутки Канефрон-Н по 2таб, 3 раза в день,чередую с Пролит-Септо курсами почечные сборы и чаи,брусничный лист при проблемах с диурезом -Диувер(стараюсь пить меньше) 15,07,2010 года была проведена динамическая сцинтиграфия почек, в Москве,Заключение:Нарушение экскреторной функции левой почки,Обструктивное нарушение экскреторной функции правой почки, Было рекомендованопроведение МСКТ брюшной полости с контрастированием, Однако,нефролог жд больницы не рекомендовала ее проведение из-за проблем с почками, Мои жалобы:сниженны диурез(450-500 мл),который увеличивается в положении лежа,слабость,головная боль,напряжение во всем теле и отеки на ногах,начиная с бедер,потливость по ночам,боли со спазмами,начиная от поясницы и по мочеточникам и мочевому пузырю,часто колющего характера,позывы к мочеиспусканиям частые,при этом мочи не более 50-100 мл,отеки и напряженность в ногах, начиная с бедер.Отеки в положении лежа снижаются,а диурез увеличивается. Теперь еще прибавилась проблема в гинекологии:после маточного кровотечения провели выскабливание и по результатам гистологии обнаружили аденоматозный полип,который был удален,и из-за этого вынуждена была бросить принимать курантил,т,к,он усиливал кровотечение, По анализам ,сданным от 16,12,2011 года общий анализ крови:гемоглабин 116,лейкоциты 2,9,СОЭ-12, БИОХИМИЯ КРОВИ:сахар-5,1; креатинин-98;ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ- уд,вес 1025;лейкоциты-25 моча по Нечипоренко-лейкоциты-300:эритроциты-нет Анализы взяты при проведении лечения дециноном и глюконатом кальция Сейчас слабость увеличилась,появились головокружение и боли в нижней части живота и в паху с обеих сторон в дополнение к вышеуказанным жалобам, Результат гистологии:в 1 и 2 соскобах картина разрушенного аденоматозног полипа с дисплазией 1 степени,;мазок на микрофлору-кокки, Подскажите,что делать :как лечить гломерулонефрит,что делать с абструктивной почкой справа(какое дообследование и лечение необходимо и где это лучше провести в Москве-како клинике и на каких условиях),как лечить проблемы с гинекологией,не вредя почкам-что из препаратов допустимо, Не оставьте без внимания,очень жду Вашего ответа,устала мучиться,Поздравляю с наступающим Новым Годом! С Уважением Ирина, IRINA

Алексей_Денисов Дата: Среда, 28.12.2011, 16:10 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: я думаю вам нужно попасть в руки Захаровой Елены Викторовны, зав отделением нефрологии Боткинской больницы. Для этого нужно сначала добиться ее консультации в амбулаторном порядке.

LOKON Дата: Среда, 28.12.2011, 21:47 | Сообщение # 3 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо за ответ,Алексей Юрьевич! Извините за опечатку в предыдущем посте,Хотела бы еще узнать ,учитывая Ваш богатый опыт и знания с практикой,что в моем случае порекомендовали бы мне сами? IRINA

LOKON Дата: Среда, 28.12.2011, 22:44 | Сообщение # 4 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Подскажите,пожалуйста,как добиться амбулаторной консультации у Захаровой Елены Викторовны?Дело в том ,что я с другого города и получить направление от Департамента здравоохранения города Москвы для меня сложно,Есть ли иной вариант попасть к ней?Заранее благодарна за ответ, IRINA

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 29.12.2011, 00:04 | Сообщение # 5 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (LOKON) как добиться амбулаторной консультации у Захаровой Елены Викторовны? я спрошу у нее. белок в моче есть? Гипертензия есть?

LOKON Дата: Четверг, 29.12.2011, 12:10 | Сообщение # 6 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо за ответ,Алексей Юрьевич! Насчет белка:в самом начале проблем с почками белок 2-3 раза проскакивал в цифре 0,33;это было в 2010 году весной и летом;в остальных анализах далее белка не находили ни в общем анализе,ни в суточном, Давление началось задолго до явных проблем с почками,еще с 2004 года после переутомления и стрессов идоходило в виде кризов до 160-170/90-100;это при том,что я гипотоник и моя норма была100-110/60-70;кризы сопровождались сильной болью в голове и сердце,сердцебиении 100-110 ударов,тошнотой;все это наши врачи списывали на вегетососудистую дистонию и распостраненный остеохондроз, И вот в 2010году после смерти мамы опыть кризы повторились и проблемы с сердцем:блокада пучка Гисса и нарушение проводимости,тогда провели лечение(афобазол,милдронат,метопролол). В мае этого же года,когда возникли проблемы с почками давление опять повысилось до 150-130/100-90,в этом году 2-3 раза также повышалось до этих же цифр,а постоянное сейчас держится в пределах 115-125/75-85,приэтом я постоянно принимала курантил(сейчас е пью) канефрон,мочегонные травы, Еще в больнице брали разные анализы крови на волчанку,но тогда ничего не нашли,лищь в одном ренин был увеличен в 1,5 раза, Вот,кажется подробно получилось,не упустила ничего,Одна надежда на Вас,Алексей Юрьевич! IRINA

LOKON Дата: Четверг, 29.12.2011, 12:13 | Сообщение # 7 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: КУРАНТИЛ сейчас не пью из-за проблем с гинекологией, IRINA

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 29.12.2011, 14:23 | Сообщение # 8 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: насколько я понял, вы из Волгограда? вы пишете Quote (LOKON) Обструктивное нарушение экскреторной функции правой почки А на УЗИ почек что?

LOKON Дата: Четверг, 29.12.2011, 15:25 | Сообщение # 9 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: А УЗИ почек от 16,12,2010 года,Заключение:Эхографические признаки диффузных изменений паренхимы обеих почек,Почечный артериальный кровоток не нарушен, Патологии мочевого пузыря нет,Гематома в левой почке(после нефробиопсии)Признаки хр,пиелонефрита, IRINA

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 29.12.2011, 15:37 | Сообщение # 10 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Подумал, что для Захаровой нет поля для деятельности... скорее всего лечить ей нечего... но нужно конечно иметь более свежие данные и анализы

LOKON Дата: Четверг, 29.12.2011, 15:44 | Сообщение # 11 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Что тогда делать в моем случае,оставить так ,без лечения,не выяснять почему обструкция и другие проблемы? IRINA

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 29.12.2011, 20:21 | Сообщение # 12 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Вот обструкция вызывает сомнения. Нужно сделать хорошее УЗИ почек

LOKON Дата: Четверг, 29.12.2011, 21:10 | Сообщение # 13 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: В описании УЗИ сказано,что имеются кальцинаты и включения размером 1-2 мм.Это может быть причиной обструкции?Хотя они обнаружены в обеих почках? Или причиной обструкции справа может быть что-то связано с мочеточником или устьем мочевого пузыря?Какое Ваше мнение на этот счет и в чем причина такого маленького диуреза?Заметила,что при повышении давления,диурез также увеличивается, IRINA

LOKON Дата: Пятница, 30.12.2011, 12:28 | Сообщение # 14 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 31 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: И еще посоветуйте,где в Москве можно пройти хорошее УЗИ почек и органов малого таза,пусть даже и платно?Это лучше смотреть на аппарате 3D? Извините еще за такой вопрос,в моем случае какая может быть причина обструкции?Если я нахожусь в положении стоя у меня начинаются колющие боли от почки в сторону крестца по ходу мочеточника,при этом возникает головокружение,слабость,головная боль,ноги становятся как накаченные,лежа эти симптомы слабее, IRINA

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 30.12.2011, 12:33 | Сообщение # 15 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (LOKON) где в Москве можно пройти хорошее УЗИ почек и органов малого таза таких мест много.. а не трудно ли будет вам в Москву ехать , если вы практически стоятьне можете? В Волгограде есть большой нефрологический центр с очень опытными врачами...

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]