обезьяны здесь при том, что авторы контента не знакомы с проблемой - доверять такому сайту я бы не стал.

CINCINNATI—A new study by researchers at UC shows that using modern immunosuppressive drugs eliminates the need for steroid therapy as early as seven days following a transplant surgery while still maintaining kidney function.

Steve Woodle, MD, chief of UC’s transplant surgery division, principal investigator and designer of the study, says the elimination of a daily dose of steroids following transplantation minimizes chronic health conditions common to kidney transplant recipients.

The data—from what is believed to be the longest-running, double-blinded study of its kind in the transplant field—is published in the October issue of the Annals of Surgery.

“Steroids have long been the primary source of morbidity and complications following successful kidney transplantation,” Woodle says. “This study demonstrates that elimination of even small, daily prednisone (pred-ne-zone) doses does not compromise results while minimizing weight gain, diabetes and bone complications.”

Corticosteroids were the first anti-rejection drug used in transplant patients, dating back to the first transplant surgeries over 50 years ago.

Traditionally patients who have undergone organ transplantation have required life-long steroid treatments given in combination with other drugs that help suppress the body’s immune system and allow the transplanted organ to function properly.

However, the steroid treatment—given as the oral drug, prednisone—can cause serious side effects including cardiovascular disease, high cholesterol and blood pressure, weight gain, diabetes, bone weakness and cataracts.

To test the effectiveness of early steroid elimination, researchers studied 397 patients from 25 U.S. kidney transplant centers for a five-year period following transplant. They administered low doses of prednisone to one group of transplant patients while the other group of patients received a placebo.

The results showed that early steroid elimination caused reduction in many steroid-related complications, even when prednisone was given in very low doses.

Kidney function was similar in both patient groups.

“By demonstrating identical kidney transplant survival and function for five years, we now have a scientific basis for offering steroid-free therapies in kidney recipients,” Woodle says.

However, he notes that risk of rejection episodes in patients was slightly increased with early steroid discontinuation.

“These episodes were mild and easily treated,” he says.

He adds that although the five-year kidney transplant survival and function were identical between those who received predisone and those who received other immunosuppressive drugs in this study, it doesn’t mean that it will be the same in 10 or 20 years.

“Our hope is that with our modern anti-rejection drugs and new drugs being developed, even this small risk of increased rejection combined with longer-term results will not be changed,” he says.

The results of this study are now being used in different transplant populations, resulting in much lower prednisone doses or complete elimination with fewer complications.

This study also involved researchers from the University of Wisconsin; the University of Utah; the Methodist Hospital, Houston; and Weill Cornell Medical College.

This study was funded by Astellas Pharma U.S., Inc. Study authors cite receipt of payment for participating in pharmaceutical-sponsored speaking engagements about immunosuppressants.

АТЛАНТА – 19-летнему Алексу Крионису был поставлен диагноз «заболевание почек».

Через восемь лет ему был поставлен диагноз «фокальный сегментальный гломерулосклероз» (FSGS), весьма распространенный среди детей и молодых людей, имеющих проблемы с почками. Его почки перестали работать, и он вынужден был получать диализ три раза в неделю.

В 2003 г. он вошел в список из 87 000 человек, ожидающих органа-трансплантата в США. Но он не хотел попасть в другой список – в список 6 271 пациентов, умерших в том году в ожидании органа.

Чтобы разрешить свои сомнения, он открыл веб-страницу selflessact.net. Он надеялся, что, рассказав свою историю, он сможет найти донора, но этого не произошло.

Вместо этого судьба, а не Всемирная Паутина, пришла ему на помощь.

В октябре Крионас встретил на вечеринке в Орландо 23летнего Патрика Гаррити. Услышив историю Крионаса, Гаррити согласился сдать анализы, чтобы выяснить, может ли он стать донором жизненно важного органа. Выяснилось, что может

Надеясь, что его ожидание и его страдания подошли к концу, Крионас обратился в LifeLink Health Care Institute, который координирует трансплантации в Tampa General Hospital.

Ответ поверг Крионаса в шок. LifeLink отверг его запрос на операцию.

Почему? Крионас получил письмо из центра трансплантаций, где говорилось, что его запрос был отвергнут из-за его странички в Интернете.

В мире донорских органов Интернета не любят

Очевидно, поиск помощи через Интернет не одобряется среди тех, кто занимается трансплантацией органов. Объединенная Сеть Обмена Органами (The United Network for Organ Sharing) и Американское Общество Хирургов-Трансплантологов (American Society of Transplant Surgeons) публично выступали против поиска органов через Интернет.

Эксперты называют целый ряд причин. Одна из основных причин – то, что Интернет может открыть возможность купли-продажи донорских органов, что прежде всего безнравственно, не говоря уже о том, что это незаконно. Кроме того, таким образом пациенты, имеющие компьютер и навыки пользователя, получают преимущество над теми, кто их не имеет. Наконец, это способ обойти систему, предназначенную для удовлетворения нужд пациентов, и сократить себе время ожидания своего шанса.

Эти соображения не останавливают некоторых, пытающихся искать помощи через Интернет. Существуют многочисленные сайты, которые объединяют тех, кто ищет потенциальных доноров.

Гаррис говорит, что он в таком же шоке, как Крионас, и называет отказ от операции несправедливым.

Но Рут Белл, пресс-секретарь LifeLink, заявила, что заведение веб-сайта не повлечет автоматически отказ от операции. Однако случай Крионаса она комментировать отказалась, ссылаясь на закон о неразглашении частной информации

Крионас между тем перевел свои медицинские документы в другую организацию, которая координирует пересадки в десяти округах центральнлй Флориды. По его словам, они сказали, что его веб-сайт – это не проблема.

Крионас надеется в конце концов найти нужную ему почку через сайт, который он создал.

Таблица 274.2. Причины фокально-сегментарного гломерулосклероза
Идиопатический (большинство случаев)
Системные заболевания, лекарственные средства
ВИЧ-инфекция
Сахарный диабет
Болезнь Фабри
Сиалидоз
Болезнь Шарко—Мари—Туса
Длительное повышение внутриклубочкового давления
Врожденное уменьшение числа нефронов
Односторонняя агенезия почки
Олигомеганефрония
Приобретенное уменьшение числа нефронов
Резекция почки
Рефлюкс-нефропатия
Гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит
Другие причины
Серповидноклеточная анемия
Ожирение, апноэ во сне (???)
Синдром Райли—Дея
Героинизм