|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
витамин D
| |
tatsnopko
 |
Дата: Понедельник, 27.07.2020, 01:51 | Сообщение # 16 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1500
Награды: 7
Репутация: 42
Статус:  |
Впервые за 4 года у нас взяли анализ на вит.Д.Он у меня оказался 35.При этом Птг 685,фосфор 1,8кальций 2,1.Принимаю Ротокальцет.Альфу не принимаю из-за высокого фосфора.Нужно ли принимать ещё вот.Д?Например Аквадетрим?
Прочитала, что вит.Д оказывает большое влияние на снижение риска возникновения таких заболеваний ,как СД,переломы,инфаркты.Но тогда он должен быть не менее 50.А когда его значение достигает 70,снижается риск возникновения рака молочной железы,яичников,толстой кишки.
-И ещё вопрос.Из-за имеющейся кальцинации корня аорты 1степени никогда не принимала кальций содержащие фосфатбиндеры,но после продолжительной борьбы с фосфором 2недели принимала кальция карбонад,уменьшила количество мясных продуктов,фосфор снизился с 2,5 до 1,8.Стоит ли продолжить принимать кальций?
Спрашиваю здесь,потому что своего лечащего врача не видела уже 2 месяца,а другой абсолютно некомпетентен в диализе.
|
| |
| |
Сергейнн
|
Дата: Понедельник, 27.07.2020, 07:59 | Сообщение # 17 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 466
Награды: 1
Репутация: 8
Статус: |
Цитата Алексей_Денисов (  ) я бы не стал назначать активные формы D3 в таком случае. ведь ПТГ выше верхней границы нормы где-то в 2,5 раза всего, или какие там у вас референсные значения лаборатории?
15-65. Так а что обычно в этом случае делают, или еще что нужно ли исследователь?
Пока мы живы - игра не кончена
|
| |
| |
Юлия
|
Дата: Понедельник, 27.07.2020, 10:42 | Сообщение # 18 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 81
Награды: 1
Репутация: 21
Статус: |
Обратились к новому эндокринологу, по рекомендации - доктор специализируется по "почечным" больным, писала кандидатскую по нашей теме. Так вот она сказала, что препараты типа Вигантола/Аквадетрима не подходят ХПНщикам, даже пациентам после пересадки. Проблемы с витамином Д необходимо решать приемом альфакальцидола, корректировкой его дозы. Я в недоумении, честно говоря. Ранее читала на форуме, что уровень витамина Д нельзя поднять альфакальцидолом.
|
| |
| |
Vasiliy
|
Дата: Понедельник, 27.07.2020, 11:33 | Сообщение # 19 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус: |
Вопрос о необходимости подъема уровня вит.Д до нормы у пациентов на диализе является очень сильно спорным. Поскольку у таких больных повышается чувствительность к вит.Д, причем, повышается сильно индивидуально. И благими намерениями поднять себе уровень вит.Д в крови до нормы можно легко нажить себе очень большие проблемы.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
| |
| |
apriory74
|
Дата: Понедельник, 27.07.2020, 12:19 | Сообщение # 20 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 462
Награды: 3
Репутация: 8
Статус: |
Цитата Vasiliy ( ) очень большие проблемы
например?
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 27.07.2020, 13:04 | Сообщение # 21 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Сергейнн, надеюсь вы не принимаете кальций-содержащие препараты?
|
| |
| |
Vasiliy
|
Дата: Понедельник, 27.07.2020, 15:53 | Сообщение # 22 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус: |
Цитата apriory74 ( ) например?
Собственно, Алексей Юрьевич, по сути, ответил.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
| |
| |
filinska
|
Дата: Понедельник, 27.07.2020, 15:55 | Сообщение # 23 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3535
Награды: 30
Репутация: 74
Статус: |
Сергейнн, у нас похожая ситуация, кальций повышен и птг тоже, и понижен вит Д после пересадки
Принимаю: Мимпара 30 пн-ср-пт, и Вит Д 1 ампула каждые 15 дней
Мимпара больше с целью понизить кальций, не цель главная понизить ПТГ, у меня в паращитовидках уже давно аденомы, врач начал даже заговаривать, что если не будет контролироваться кальций, то придется делать операцию по удалению, кальций-на верхней границе нормы держится или на пару десятых выше
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))
http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
Сообщение отредактировал filinska - Понедельник, 27.07.2020, 15:55 |
| |
| |
Сергейнн
|
Дата: Понедельник, 27.07.2020, 22:53 | Сообщение # 24 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 466
Награды: 1
Репутация: 8
Статус: |
Цитата Алексей_Денисов ( ) Сергейнн, надеюсь вы не принимаете кальций-содержащие препараты?
Алексей Юрьевич, вроде нет. Все как обычно: омепразол. конкор, адваграф, майфортик, метипред, . Сейчас еще добавили Аторвастатин по 10 мг и аллопуринол по 100.
Цитата filinska ( ) Сергейнн, у нас похожая ситуация, кальций повышен и птг тоже, и понижен вит Д после пересадки
Принимаю: Мимпара 30 пн-ср-пт, и Вит Д 1 ампула каждые 15 дней
Мимпара больше с целью понизить кальций, не цель главная понизить ПТГ, у меня в паращитовидках уже давно аденомы, врач начал даже заговаривать, что если не будет контролироваться кальций, то придется делать операцию по удалению, кальций-на верхней границе нормы держится или на пару десятых выше
А мимпару вроде нельзя после пересадки принимать?
Наврятли сейчас есть в Нижнем Новороде кто то из эндокринологов, кто может разобраться в моем вопросе...Но как я понимаю разбираться точно надо...
Пока мы живы - игра не кончена
|
| |
| |
filinska
|
Дата: Вторник, 28.07.2020, 10:11 | Сообщение # 25 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3535
Награды: 30
Репутация: 74
Статус: |
Цитата Сергейнн ( ) А мимпару вроде нельзя после пересадки принимать?
я тоже помнила эту информацию с форума. Врач сказал, что и противопоказаний в последнее время не видели для этого, поскольку центр европейский с очень большим количеством пересадок, ну и вообще по стране даже опыт огромный, ну и, думаю, что на мировой опыт ссылался, я решила не умничать уже, прося ссылки на исследования :))))
но никакой альтернативы и нет при завышеном кальции, кальцинирование более ощутимо и реально, чем пока немного данных о приеме мимпары после пересадки
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))
http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 28.07.2020, 11:04 | Сообщение # 26 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
возможно, через какое-то время появится больше данных. Про додиализную стадию - та же ситуация
|
| |
| |
Sova
|
Дата: Вторник, 28.07.2020, 11:47 | Сообщение # 27 |
|
Втянувшийся
Группа: Заблокированные
Сообщений: 539
Награды: 4
Репутация: 15
Статус: |
У меня знакомая девочка после пересадки давно. Наблюдается в ЭНЦ и принимает мимпару.Поэтому не нагоняйте страстей.
|
| |
| |
lyym
|
Дата: Вторник, 28.07.2020, 11:51 | Сообщение # 28 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус: |
Цитата Сергейнн ( ) Сейчас еще добавили Аторвастатин по 10 мг и аллопуринол по 100.
А что, уже начали прием пациентов в ПОМЦ?
.
|
| |
| |
Сергейнн
|
Дата: Вторник, 28.07.2020, 14:59 | Сообщение # 29 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 466
Награды: 1
Репутация: 8
Статус: |
Цитата lyym ( ) А что, уже начали прием пациентов в ПОМЦ?
Нет)) все через удалённые консультации)
Пока мы живы - игра не кончена
|
| |
| |
lyym
|
Дата: Вторник, 28.07.2020, 15:51 | Сообщение # 30 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус: |
Цитата Сергейнн ( ) Нет)) все через удалённые консультации)
Да, спасение утопающих, дело рук самих утопающих 
.
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
