УТВЕРЖДЕНИЕ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 8 июля 2005 г. N 447 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра В.И.СТАРОДУБОВ Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 08.07.2005 г. N 447
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность, гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью Код по МКБ-10: N18, I12.0 Стадия: консервативное лечение Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код=
Наименование=
Частота= предоставления
Среднее= количество
A01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при= патологии почек и= мочевыделительного тракта=
1=
1=
A01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и= мочевыделительного тракта=
1=
1=
A01.28.003
Пальпация при патологии= почек и мочевыделительного тракта=
1=
1=
A01.28.004
Перкуссия при патологии= почек и мочевыделительного тракта=
1=
1=
A02.01.001
Измерение массы тела=
1=
1=
A02.03.005
Измерение роста=
1=
1=
A02.12.001
Исследование пульса=
1=
1=
A02.12.002
Измерение артериального= давления на периферических артериях=
1=
1=
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в= крови (подсчет формулы= крови)=
1=
1=
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови=
1=
1=
A09.05.034
Исследование уровня= хлоридов в крови=
0,5=
1=
A09.05.019
Исследование уровня= креатинина в крови=
1=
2=
A09.28.003
Определение белка в моче=
1=
1=
A09.28.017
Определение концентрации= водородных ионов мочи= (ph мочи)=
1=
1=
A09.28.002
Определение объема мочи=
1=
1=
A09.28.001
Исследование осадка мочи=
1=
1=
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек=
1=
1=
A11.05.001
Взятие крови из пальца=
1=
1=
A11.12.009
Взятие крови из= периферической вены=
1=
1=
A12.28.002
Исследование функции= нефронов (клиренс)=
1=
1=
A12.28.003
Тесты тубулярной= реабсорбции=
1=
1=
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови=
1=
1=
A09.05.031
Исследование уровня калия= в крови=
1=
1=
A05.10.001
Регистрация= электрокардиограммы=
1=
1=
A05.10.007
Расшифровка, описание и= интерпретация= электрокардиографических= данных=
1=
1=
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови=
0,5=
1=
A09.05.011
Исследование уровня= альбумина в крови=
0,5=
1=
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови=
0,5=
1=
A09.28.033
Исследование уровня фосфора в крови=
0,7=
1=
A09.05.017
Исследование уровня= мочевины в крови=
0,7=
1=
A09.05.059
Исследование уровня= паратгормона=
0,7=
1=
A09.28.009
Исследование уровня= мочевины в моче=
0,7=
1=
A04.10.002
Эхокардиография=
0,1=
1=
A09.05.077
Исследование уровня= ферритина в крови=
0,01=
1=
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови=
0,7=
1=
A07.28.002
Клиренс изотопа=
0,001=
1=
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
Код=
Наименование=
Частота= предоставления
Среднее= количество
A01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при= патологии почек и= мочевыделительного тракта=
1=
1=
A01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и= мочевыделительного тракта=
1=
1=
A01.28.003
Пальпация при патологии= почек и мочевыделительного тракта=
1=
1=
A01.28.004
Перкуссия при патологии= почек и мочевыделительного тракта=
1=
1=
A02.01.001
Измерение массы тела=
1=
2=
A02.12.001
Исследование пульса=
1=
1=
A02.12.002
Измерение артериального= давления на периферических артериях=
1=
3=
A08.05.003
Исследование уровня= эритроцитов в крови=
1=
1=
A08.05.009
Определение цветового= показателя=
1=
1=
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови=
1=
1=
A25.28.002
Назначение диетической= терапии при заболеваниях= почек и мочевыделительного тракта=
1=
1=
A25.28.001
Назначение лекарственной= терапии при заболеваниях= почек и мочевыделительного тракта=
1=
1=
A05.10.001
Регистрация= электрокардиограммы=
0,4=
1=
A05.10.007
Расшифровка, описание и= интерпретация= электрокардиографических= данных=
0,4=
1=
A12.28.002
Исследование функции= нефронов (клиренс)=
1=
1=
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови=
0,2=
1=
A09.05.019
Исследование уровня= креатинина в крови=
1=
2=
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови=
1=
1=
A09.05.033
Исследование уровня фосфора в крови=
0,7=
1=
A09.05.017
Исследование уровня= мочевины в крови=
0,7=
1=
A09.28.009
Исследование уровня= мочевины в моче=
0,7=
1=
A09.05.034
Исследование уровня= хлоридов в крови=
0,7=
1=
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови=
0,7=
1=
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция=
0,7=
1=
A09.05.059
Исследование уровня= паратгормона=
0,7=
1=
Фармакотера- певтическая группа=
АТХ= группа <*>=
Международное непатентованное наименование=
Частота= назначения
ОДД= <**>=
ЭКД= <***>
Средства для лечения заболеваний= почек и мочевыводящих путей=
Спасибо, теперь вижу, что раз в месяц! А как понять, что, к примеру, измерение железа в крови у пациентов с ХПН (A09.05.007) нужно "предоставлять" 0,2 раза в месяц (то есть 1 раз в 5 месяцев?), но среднее количество измерений должно быть 1 раз в месяц?