Ян Геннадьевич попросил меня разместить здесь весьма важное сообщение:
УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ - ЖИТЕЛИ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ! Настоящим сообщением уведомляю Вас о старте в МОНИКИ им.М.Ф Владимирского новой программы для больных – жителей Московской области, нуждающихся в заместительной почечной терапии (ЗПТ- гемодиализ или перитонеальный диализ), или уже получающих ее – трансплантации почки от живого родственного донора под руководством д.м.н, профессора , заслуженного врача РФ Мойсюка Яна Геннадиевича. Подобные программы в период 1999 -2015 гг. были организованы мною или при моем участии в ФНЦ Трансплантологии и искусственных органов им. акад.В.И.Шумакова МЗ РФ, во многих региональных центрах - в городах Ульяновске, Белгороде, Воронеже, Ростове, Санкт-Петербурге, Якутске, Новосибирске, Кемерово, Иркутске, Нижнем Новгороде , Уфе , Оренбурге, Перми, Ханты-Мансийске, большинство из которых активно и успешно развивают это направление. Из 1026 трансплантаций почки, выполненных в РФ в 2014 году 190 ( 18%) были родственными и выполнялись в 17 из 35 действующих центров. Мой личный опыт в этой области составляет более 600 операций ( наибольший в России), до 45% всех трансплантаций почки, проведенных под моим руководством в ФНЦ Трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И.Шумакова до конца 2015 года были родственными. Для большинства оперированных больных такой выбор был наиболее реальным и своевременным способом получить почечный трансплантат. ТЕПЕРЬ ТАКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОТКРЫВАЮТСЯ ПЕРЕД ВАМИ! Учитывая сохраняющийся глубокий дефицит трупных донорских органов в национальном масштабе, и в частности в Московской области, трансплантация почки от родственного донора является оптимальной альтернативой лечения для многих пациентов, уже находящихся на ЗПТ, или готовящихся к ее началу (додиализная предупредительная трансплантация). В Московской области ЗПТ получают более 2000 пациентов, из них менее 200(!) находятся в листах ожидания трупной трансплантации в МОНИКИ им.М.Ф. Владимирского и московских Федеральных Центров и только около100 получают трупный трансплантат ежегодно. Сроки ожидания составляют 3-5 лет и имеют тенденцию к увеличению. В МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского в 2015 году было выполнено 54 трансплантации жителям Московской области, а за 6 месяцев 2016 года только 10. Ежегодно начала ЗПТ требуют более 300 новых больных. На самом деле, не менее 60% больных на ЗПТ или на преддиализной стадии являются реальными кандидатами на трансплантацию почки с учетом противопоказаний и возрастных ограничений. Значительный потенциал прижизненного родственного донорства в Московской области практически не использовался ранее в силу неосведомленности пациентов или необоснованно консервативного, а порой, негативного отношения врачей диализных центров и нефрологов. Родственная трансплантация почки – реальный путь повышения доступности трансплантации почки и улучшения ее результатов. Имеющийся личный опыт, накопленный за 15 лет работы руководителем крупнейшего в стране центра трансплантации почки в ФНЦ Трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И.Шумакова, полностью подтверждает международный и свидетельствует о многочисленных преимуществах трансплантации от живого донора, которым может стать добровольно любой, вне зависимости от степени родства, генетический родственник больного в возрасте от 18 до 65 лет. К ним относятся:
• Плановый характер трансплантации и возможность ее выполнения до начала заместительной терапии • Потенциальные психологические преимущества для донора и реципиента • Сокращение периода ожидания донорского органа • Меньший риск отторжения и менее агрессивные режимы иммуносупрессии • Более предсказуемая и устойчивая немедленная функция трансплантата благодаря максимальному сокращению сроков тепловой и холодовой ишемии • Лучшие краткосрочные результаты по сравнению с трупной трансплантацией (примерно 95% против 85% при оценке годичной выживаемости трансплантатов) • Лучшие отдаленные результаты (время полужизни трансплантатов составляет 16,5-41,7 лет, т.е. половина пересаженных почек функционирует в течение указанного времени.) Тщательное мультидисциплинарное предоперационное обследование донора и реципиента позволяет объективно, с учетом всех рисков, принять решение о возможной трансплантации и, в отличие от трупной трансплантации, более точно прогнозировать ее результат, исключить неблагоприятные последствия нефрэктомии (удаления почки) для здоровья донора. Безопасность донора гарантируется тщательным предоперационным обследованием, современными хирургическими тенологиями и накопленным опытом. Лапароскопическая техника выполнения операции у донора позволяет существенно расширить пул родственных доноров и повысить их мотивацию благодаря минимизации операционной травмы, сокращению сроков госпитализации (3-5 дней), быстрой реабилитации (2-3 недели) и хорошему косметическому эффекту . Для предварительной оценки возможного донора необходимо знать его характеристики:
• Пол, возраст, степень родства • Рост, вес • Уровень артериального давления • Группа крови, резус фактор ( желательно, но не обязательно совпадение с группой крови реципиента ) • Известные заболевания и принимаемые лекарственные препараты (наличие хронических заболеваний сердца, легких, печени, онкологические заболевания , артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания вен нижних конечностей исключают возможность донорства) • Данные лабораторного обследования: • ВИЧ, RW, HbsAg, HCV • Развернутый клинический анализ крови • Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, ALT, AST, общий билирубин, холестерин, общий белок, глюкоза, мочевая кислота) • Простат-специфический антиген (ПСА) ( для мужчин старше 50 лет) • Общий анализ мочи Для предварительной заочной консультации по вопросу родственной трансплантации почки получения дополнительной интересующей Вас информации необходимо прислать непосредственно Мойсюку Я.Г. по адресу MOYSYUKTRANS@LIST.RU • 1.Выписку больного из диализного центра и/или стационара (если были госпитализации) с результатами обследования больного перед трансплантацией • 2. Предварительные сведения о возможном доноре • 3. Возникшие у Вас вопросы ВЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОЛУЧИТЕ ОТВЕТ И ДАЛЬНЕЙШИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, БУДЕТ НАЗНАЧЕНА ОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ возможной родственной пары (донор- реципиент). Дальнейшее углубленное обследование и подготовка к операции, проведение операции и последующее наблюдение донора и реципиента будут проводиться на бесплатной основе в МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского.
ПОДЕЛИТЕСЬ ПОЛУЧЕННОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ СО СВОИМИ БЛИЗКИМИ!
Если меняете предложенную мной новость, хотя бы дату корректируйте, а то можно подумать что Я.Г. еще в декабре открыл уже в МОНИКИ программу родственной пересадки. И к тому же здесь уже автор не я.
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи активно участвующие в жизни форума(надо набрать 10 сообщений). [ Регистрация | Вход ]
Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.
0
