Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Остеопороз на диализе, переломы.
| |
bangthug
|
Дата: Четверг, 23.11.2023, 19:07 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый день!
9 лет на диализе , все годы поднимался ПТГ, 2 года держится 2500, Фосфор - 1, 8 Кальций - 2,5 Поставили остеопороз Врач диализный настояла , что бы удалять ПЩЖ, удалили 3 шт. ПТГ сразу упал до 600, через 2 недели опять - 2500, Кальций - 1,75 Ионизированный - 0,78 Щ Ф - 880 Сегодня сделали КТ, результат Справа 5 с ребер перелом Слева 3 ребра перелом
Вопрос , что делать?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 24.11.2023, 17:50 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата bangthug ( ) Вопрос , что делать? выявлять не удаленные и/или дополнительные ПЩЖ
|
|
| |
bangthug
|
Дата: Пятница, 24.11.2023, 19:06 | Сообщение # 3 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте, на данный момент, остро стоит вопрос, что делать с костями
Как предотвратить последующие переломы и как лечить те, что уже есть? Какие препараты и процедуры можете порекомендовать, либо же внести коррективы в настоящее лечение ( На данный момент принимаю - кальций 40кубов после диализа 3 раза в неделю, альфакальцидол - 1мл ежедневно ) или же по по вашему первостепенно удаление ПЩЖ? Операция прошла буквально недавно, а точнее 31 октября этого года
Сами мы живем в Алтайском крае, в не большом городе и у нас откровенный дефицит квалифицированных специалистов, местный нефролог в своих рекомендациях ограничился приемом обезболивающего. Целесообразной ли будет поездка в Москву на прием к специалистам и кому стоит обратиться в первую очередь, к нефрологу или эндокринологу?
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Суббота, 25.11.2023, 13:25 | Сообщение # 4 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) выявлять не удаленные и/или дополнительные ПЩЖ И что с ними делать? Тоже удалять? Плавали, знаем...
Цитата bangthug ( ) Врач диализный настояла , что бы удалять ПЩЖ, удалили 3 шт. ПТГ сразу упал до 600, через 2 недели опять - 2500, Кальций - 1,75 Ионизированный - 0,78 Щ Ф - 880 Очень правильно, что удалили ТРИ. А четвертая (или их у вас может быть больше, по-разному бывает) у вас сейчас "разогналась" из-за недостаточного уровня потребления кальция после операции, о чём говорят его нынешние низкие значения - то есть, сейчас Са активно идет в кости.
Цитата bangthug ( ) кальций 40кубов после диализа 3 раза в неделю, альфакальцидол - 1мл ежедневно Так навскидку - этого очень мало для компенсации нынешнего постоперационного захвата Са костями. Конечно, при повышении потребления Са надо на месте советоваться с теми врачами, которые вас наблюдают - чтобы не "перестараться" и не получить избыточный уровень кальция. Кальций сейчас надо допивать и в междиализный период (хотя бы в виде ацетата или карбоната кальция), потребление творога в рационе повысить, потому что одним только альфакальцидолом (т.е. за счет повышения % всасывания Са в кишечнике из вашего обычного рациона) вряд ли можно получить в междиализные дни достаточное кол-во кальция для компенсации его нынешнего захвата костями.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Суббота, 25.11.2023, 13:32 | Сообщение # 5 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Еще очень важно иметь адекватную интенсивность диализа, а про свой диализ вы ничего вообще не написали.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
15azalia15
|
Дата: Суббота, 25.11.2023, 13:36 | Сообщение # 6 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
|
bangthug, здравствуйте Дмитрий. Я вам советую написать в институт эндокринологии. https://www.endocrincentr.ru/doctors....BFABr&. В своё время я была на консультации в этом отделении к самой Рожинской я не попала, но мной занималась её ученица. Я прошла обследование и получила консультацию. Не могу сказать , как сейчас они работают, но знаю , что раньше в институт эндокринологии вызывали на лечение тяжелобольных пациентов . Насчёт повторной операции именно сейчас , я бы воздержалась. Думаю , вам необходима консультация и лечение не местных специалистов. Не откладывайте пишите, звоните в институт, в минздрав обратитесь, стучитесь во все двери . Вам нужна помощь.
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
Сообщение отредактировал 15azalia15 - Суббота, 25.11.2023, 13:44 |
|
| |
bangthug
|
Дата: Суббота, 25.11.2023, 22:25 | Сообщение # 7 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Еще очень важно иметь адекватную интенсивность диализа, а про свой диализ вы ничего вообще не написали. маме 55 лет,вес у нее 67 кг,диализ 3 раза в неделю в нефрологическом отделении при городской больнице
Сообщение отредактировал bangthug - Суббота, 25.11.2023, 22:34 |
|
| |
bangthug
|
Дата: Суббота, 25.11.2023, 22:35 | Сообщение # 8 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
спасибо за ваше участие)
Сообщение отредактировал bangthug - Суббота, 25.11.2023, 22:37 |
|
| |
bangthug
|
Дата: Суббота, 25.11.2023, 22:42 | Сообщение # 9 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата 15azalia15 ( ) В своё время я была на консультации в этом отделении подскажите пжлст диализный центр ,который находится ближе к институту ,может адрес помните?
|
|
| |
15azalia15
|
Дата: Суббота, 25.11.2023, 23:40 | Сообщение # 10 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
|
bangthug, в самом институте есть диализ, насколько я знаю этот диализ для тех , кто непосредственно лечится в институте.
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
|
| |
15azalia15
|
Дата: Воскресенье, 26.11.2023, 00:00 | Сообщение # 11 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
|
Может кто из Москвичей подскажет ближайший диализный центр к адресу Дмитрия Ульянова 11 , метро Академическая ?
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
|
| |
Анеле
|
Дата: Воскресенье, 26.11.2023, 19:04 | Сообщение # 12 |
Виртуализированный
Группа: Сайт
Сообщений: 4911
Награды: 70
Репутация: 154
Статус:
|
Цитата Vasiliy ( ) про свой диализ вы ничего вообще не написали Имеются в виду параметры - как минимум время диализа, какой аппарат, диализатор.
|
|
| |
YULIA-AB
|
Дата: Понедельник, 27.11.2023, 00:17 | Сообщение # 13 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 317
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
Например, центр диализа Диалог, адрес Научный проезд, 17, от ул. Дмитрия Ульянова, 11 расстояние 6 км, на машине 14 минут. Этот маршрут показывает Яндекс-карты, а в этом центре мой муж проходил диализ 2 года, все было хорошо.
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Понедельник, 27.11.2023, 04:54 | Сообщение # 14 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Цитата bangthug ( ) маме 55 лет,вес у нее 67 кг,диализ 3 раза в неделю в нефрологическом отделении при городской больнице
Это не параметры диализа
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
bangthug
|
Дата: Понедельник, 27.11.2023, 18:17 | Сообщение # 15 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Диализный аппарат - Dialog+ Диализатор - Smartflux Isp 220 Гемостабилизация - Эноксапарин 0,4 Общая проводимость - 13,7 мСм/см Проводимость бикарбоната - 2,8 мСм/см Сухой вес - 67кг Состав диализирующего раствора: Na+ - 140,0 ммоль/ л, К+ - 2.0 ммоль/л, Ca2+ - 1,5 ммоль/л. Mg2+ - 0,75ммоль/л. Cl - 111,5 ммоль/л ,CH3СОО - 3,0 ммоль/л ,С6Н12O6 - 55,5 ммоль/л
Сообщение отредактировал bangthug - Понедельник, 27.11.2023, 19:25 |
|
| |
|