Добавлено (24.03.2008, 20:59)
---------------------------------------------
Наташа. на практике подсчет так у меня происходит. Утром собираюсь есть свою овсянку без соли и сахара, жуткий деликатес, но мы не об этом.. Считаю столовые ложки, насыпая в тарелку, знаю, что 1ХЕ - примерно 2 ложки, утром колю из расчета 1ХЕ примерно 2 ед. Новорапида. Овощи, мясо, все, где нет углеводов, можно не считать, от такой еды сахар не должен подниматься. Так можно себе и сладенькое позволить, например, у меня конфета шоколадная - 1,5 ед. Колем и кушаем.
2004
Жанна, а вы знаете, сколько надо прибавлять на высокий сахар? Схему дал эндокринолог из МОНИК. Если сахар больше 10, то на каждые 2 единицы после 10 надо прибавлять 1 единицу короткого к обычной дозе. Пример: сахар 12, обычная доза 6 единиц. 12-10=2. Значит, надо прибавить к 6 одну единицу, всего будет 7. Отлично работает, я уже несколько лет так делаю.
Жанна
Наташа, а есть какая-то схема, как подкалываться после гипо? Я методом проб и ошибок, но колю через пару часов обязательно, иначе потом сахар взлетает резко. Иногда получается, сахар держится 7-8, я считаю, после гип это совсем неплохо, иногда - повыше. Колю часа через 2 4 ед, потом еще через пару часов проверяю и действую по результатам.
2004
Если гипо случилась днем, то перед очередной едой меряю сахар (даже если поднялся, времени много не пройдет) - и по схеме. И перед сном всегда сахар меряю, если высокий - подкалываю короткий даже если есть не буду. Тут действую так: сахар до 10 включителько - не колю на ночь короткий, только длинный. 11 - 3 ед. короткого. 12 - 4 единицы. Ну и так далее. то есть специально после гипо не подкалываю, а корректирую следующую дозу в зависимости от измерений. подобрано это все методом ненаучного тыка, но в целом работает неплохо. Бывает изредка - встанешь утром, а сахар 22, к примеру. Стараюсь по этому поводу не заморачиваться. Влеплю дозу - жду часок, не ем, чтобы спустился.
Жанна
Наташа, гипо днем - еще не самый худший вариант, правда? Вот перед сном, вечерком сразу обеспечивает занятие почти до утра - мерить, колоть, ждать, снова... И так после гипы состояние никакое, а еще как не поспишь толком... Я как раз про примерно 4 ед. писала про ночь, когда не ешь и в хорошие дни не колешься в это время. Вообще читала, что с 22, например, нельзя сильно резко снижать, это очень для глаз нехорошо, как и любые скачки, хотя и идти с таким сахаром на работу тоже не очень... Я в таких случаях пытаюсь сразу больше, чем на 10 единиц не снижать сахар, лучше постепенно в течение дня, но получается... как получается
Жанна
Просто после такого низкого идет сильный выброс глюкагона, сахар может очень сильно подняться. Мы уже тут с Наташей обсуждали тему, как подкалываться после гипо, у всех свои методы, но однозначно через пару часов после устранения симптомов, когда сахар уже поднимется, нужно подколоть короткого. я колю минимум 4 единицы, и то утром может быть 15
2004
В какой-то книге прочитала, что если съесть кусочек сахара, глюкоза попадает в кровь не сразу, а в течение 15 минут. Поэтому при гипо НЕ НАДО жрать сахар в огромных количествах, это бесполезно. Надо съесть 2 кусочка и ждать. Если в этот момент "разбирает", т.е. нападает неконтролируемое желание съесть все, что не приколочено, можно после сахара есть что-нибудь не такое углеводное. Мне, например, хорошо помогает яблоко. Пока яблоко грызу - глядишь и съеденный ранее сахар вступит.
Акамол
всем привет, почитал я тут ваши посты немного и решил поделится информацией которую я получил на собеседываниях эндокринологов и диетологов в германии, так вот в германии в основном пользуются системой так называемых хлебных единиц, в германии ипользуют другую систему измерения, то есть нормальный сахар на тощак у них считается от 60 до 80 единицю Исходя из этой системы расчитывают колличество инсулина и хлебных единиц и так одна ХЕ состовляет 12 - 14г. углеводов, всё остальное просто не учитывается. сахар и инсулин расчитывают 1единица инсулина на 40 сахара, то есть если у меня сахар 200 то я делаю 2,5 единицы инсулина что бы получить 100, при этом врачи рекомендуют не сбивать сахар сразу до низкого, так как за годы организм привык к высокому, и уже 160 может показатся состоянием гипогликемии. Поэтому рекомендуют выстовлять уровни или так сказать предел, по началу, я установил предел 160, через пару месяцев 120 и теперь своим ориентиром я считаю 100 от этого я и расчитываю инсулин для моих углеводов.

расчитать дневную норму инсулина сдесь делают так, начинаяс вечера ничего не кушают и потом ежечастно меряют сахар, потом ту же историю повторят на следующий день только с завтрака и до обета третий день с обеда до ужина после того как установлена дневная доза подбирают подколки к еде например утром я колю из расчёта 1:2 1ХЕ 2Инсулина в обед 1:1,5 ужин 1:2,0
надеюсь я смог вам всё разьяснить если что не понятно обращайтесь.
Жанна
Спасибо. У нас же тоже используются ХЕ для расчета дозы коротких инсулинов, т.е. перед едой я, например, прикидываю, сколько собираюсь съесть ХЕ, исходя из этого колю короткий на еду. А измерения сахара у нас в ммоль/л, это легко перевести в Ваши единицы, я не помню только коэффициент пересчета, давно не пересчитывала, может, кто-то помнит. Там, кажется, около 100-120 и есть норма. А колоть 1 ед инсулина на 40 сахара, это имеется в виду просто, чтобы сбить высокий? Не очень поняла про расчет фона, это же почти трое суток практически голодать нужно, так ли? А еще расскажите, пожалуйста, коэффициенты для подколок утром, днем и вечером таким же образом подбирались?
Акамол
Жанна, значит так, 1 ХЕ приблизительно равет 40 сахара, из этого подсчитывают дозу простого инсулина, то есть я сьел например 1ХЕ неважно какого продукта и смотрю, например утром в 8 утра завтрак, через два часа сахар поднялся с 90 на 170 следовательно моя подколочная доза в 8 утра является 1:2 на одну ХЕ две единицы инсулина, голодать три дня не обязательно так как весь этот тест можно раскинуть на целую неделю, и даже если сахар и будет пару дней высоковат, так это не так и страшно главное подобрать правильный фон. я не колю фонового инсулина, так как я живу с помпой, но когда я например в отпуске на день снимаю помпу, ну что бы искупатся я колю фоновый который я когдато расчитал до помпы.

диету я в принципе не соблюдаю, так как постоянные подколки позволяют есть практически всё, расчитал углеводы и вперёд, например стакан колы, это 2 ХЕ в зависимости от времени колю на него утром 4ед. в обед 3 и вечером снова 4. и так со всем.
Жанна
Раньше в кабинете эндокринолога висело несколько больших плакатов - по группам количество на 1ХЕ, например, 5 абрикосов кучкой, 10 клубничек, полбанана и так по фруктам, хлебобулочным и др. продуктам. Давно уже не висят, и кому мешали? Я не взвешиваю дома, прикидываю сама количество, это нужно какое-то время все тщательно считать, а потом само собой получается, не так уж утомительно. Вот если на готовом продукте написано количество углеводов, нужно разделить на 12, т.к. 1ХЕ = 12-14 г. углеводов.
Др.Карлсон
Коэффициент для пересчет - 18,8
Нас старом форуме обсуждалось
http://www.moscowdialysis.ru/phpBB2/viewtopic.php?t=1271