|
Здравствуйте, уважаемый Михаил Юдович!
Прошу Вашей помощи разобраться в ситуации.
Сыну 2 года. Еще внутриутробно ставили пиелоэктазию. В 3 мес по узи почек норма. В 4 мес у ребёнка единичный случай имвп с температурой. На узи в тот момент щелевидные лоханки по 2 мм. С тех пор оам всегда в норме. . В 6 мес после перенесённого ковид 19 , по узи почек размер лоханки слева до 10-11 мм, мочеточник в верхней трети до 3 мм, справа лоханка до 4 мм. Паренхима обеих почек четко дифференцирована. Узи повторяем часто. Картина почти одинаковая. Всегда только на полный мочевой, после микции у нас в городе не делают малышам.
Последнее узи выполняли в хорошей клинике у нефролога в другом городе. До и после микции. Картина такая:
Правая почка: 70’ 30мм, паренхима 12.2 мм, четко дифференцирована. До микции лоханка 7 мм, чашечки до 6 мм, мочеточник 4,6 мм в верхней трети. При цдк заброса мочи из мочеточника в лоханку не определяется. После микции лоханка 3 мм, чашечки 4 мм, мочеточник 3.5 мм.
Левая почка: 76’29,2 мм. Паренхима 11,4 мм, дифференцирована четко. До микции лоханка 11,1мм, чашечки до 6,6 мм, мочеточник в верхней трети до 5,3 мм. При цдк заброса мочи не определяется. После микции лоханка 8,1 мм, чашечки 3,3 мм, мочеточник в верхней трети 2.4 мм. Объём мочевого пузыря 95 мм. Остаточная моча 20 мл. Кровоток в почках до капсулы.
Левая почка на всех многочисленных узи больше правой, иногда узист писала, что увеличена. Справа ранее на всех узи не было кроме расширения небольшого лоханки ничего, и слева только лоханка и мочеточник расширены были, а теперь с обеих сторон добавились чашечки, справа ещё мочеточник. Узист из клиники пояснила это тем, что аппарат более качественный и чётче видно.
Мы живем на крайнем севере. Детских специалистов нет у нас. Узист ( она же нефролог детский)в этой клинике реккомендовала узи раз в 6 мес.
Доктор, какие наши действия? Достаточно ли только наблюдения по узи?
Можно ли начинать ставить прививки, в том числе живые?
Делать ли манту или лучше т-спот?
Мальчик родился недоношенным, маловесным. Из прививок только бцж в 1,5 от роду.
Благодарю за внимание.
Надеюсь очень, что сможете ответить.
Всех благ!
| 
Участники
Правила форума
Поиск
