Здравствуйте форумчане. У меня такой вопрос как можно сохранить почку ребенка?
История вот такая.Я мама ребенка с МВПР. Во время да и до беременности ничем не болела, с мужем вели здоровый образ жизни. Ребенок родился с множественными пороками развития. Множественные врождённые пороки развития. Омфалоцеле (состояние после ликвидации, пластики брюшной стенки), Клоакальная экстрофия (состояние после разделения клоаки, пластики мочевого пузыря, илеостомии), Атрезия толстой кишки (состояние после ушивания сегмента кишки, илеоколоанастомоза, двойной илеостомии), Менингомиелорадикулоцистоцеле пояснично-крестцового отдела (состояние после ликвидации), Синдром фиксированного спинного мозга (состояние после оперативной коррекции), Врождённая двусторонняя косолапость (состояние после ахиллотомии с обеих сторон), Полидактилия правой стопы (состояние после экзартикуляции VI пальца правой стопы), Гипоплазия, тазовая дистопия правой почки, удвоение левой почки, Spina bifida пояснично-крестцового отдела. Осложнения: Ранняя спаечно-инфильтративная кишечная непроходимость. Перфорация тонкой кишки, состояние после оперативного лечения. Нижний вялый парапарез, задержка моторного развития. Пиелоэктазия. L-образная почка расположеннная слева. Гипоплазия, тазовая дистапия правой почки. Правая почка расположена в малом тазу. на уровне S1-S4 позвонков. Правый мочеточечник определяется только в проксимальных отделах. Правую почку питают два сосуда. Левая почка (удвоена) расположена на уровне L2-S2 позвонков, две чашечно-лоханочные системы. Ворота нижней чашечно-лоханочной системы открыты кпереди. Ворота верхней лоханочной системы открыты кпереди и медиально. Единственный мочеточечник, отходящий от нижней чашечно-лоханочной системы. Лоханка расширена по сегментам 13 мм, 19 мм. Кровоснабжение левой почки осуществляется с помощью 5 (пяти) сосудов. Мочевой пузырь деформирован, с неровными, нечеткими контурами (из КТ 2015 г.). Уже каждый месяц лечим антибиотиками в том числе, препаратами выбора от пиелонефрита уже больше года. из последнего узи XKC - лоханка расширена (левая почка) по сегментам 13мм,19 мм.Кнкременты - нет.Контуры четкие ровные. Размеры 100 х 43 мм. Паренхима- 13 мм. эхогенность N, структура однородная. за последний месяц вводили 3 антибиотика через неделю температура 39.8 и опять 3 антибиотика. креатинин и мочевина пока все это время в норме. Подскажите, пожалуйста, что в нашем случае можно сделать как и какие возможно провести обследования и войти в ремиссию?
|