Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Гематурия неясного генеза
| |
КатеринаБро
|
Дата: Среда, 06.02.2019, 17:06 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 3
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
5 лет назад у дочки (на тот момент ей 1,5 годика) первый раз появились в моче эритроциты. (от 10-13 до 70 ед в поле зрения – на протяжении нескольких месяцев). Около 80% эритроцитов – это ИЗМЕНЕННЫЕ эритроциты. белок за аналогичный период – не выявлялся, лейкоциты - единичные. Показатели крови – все в норме. Доп. информация – у ребенка с рождения низкий общ. гемоглобин – 113-115. При этом железо в крови (анализы из вены) – в норме и выше нормы.
Было проведено обследование в стационаре (с анализами, УЗИ, цистоскопией). Причины гематурии не были выявлены. Диагноз – гематурия неясного генеза. В последствии после обследования – эритроциты в моче постепенно снизились (в период от полугода до года), и сошли на 0 (на протяжении 4-х лет).
Сейчас в возрасте 6,5 лет – ситуация повторилась, появились эритроциты. От единичных-3-6 до 20-50 в поле зрения (в нашей поликлинике анализ мочи делается как на аппарате, так и в ручную – что позволят выявить единичные области с высокими эритроцитами… у аппарата часто такие области не попадают в выборку). При этом периодически в анализах «проскакивает» небольшой белок, небольшие лейкоциты. Показатели крови – в норме, УЗИ почек – норма.
Лечение: На протяжении всех периодов обострения эритроцитов – ребенок (по разным схемам) принимал кафефрон, фурамаг, монурал. В настоящий момент – нашего нефролога «смущают» лейкоциты, и мы пьем курс антибиотиков.
Уважаемый Доктор, что мы можем сделать в данной ситуации, чтобы более точно диагностировать диагноз?? Есть ли смысл проходить аналогичное обследование (с цистоскопией), который в прошлый раз ничего не показал? Есть более современные методы диагностики? (я так понимаю, по возрасту и по кол-ву белка – биопсия в нашем случае не показательна) (материально мы обеспечены).
СПАСИБО!!!!!!
|
|
| |
Liana_
|
Дата: Воскресенье, 10.02.2019, 18:47 | Сообщение # 2 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
АСЛО не сдавали? Эритроциты не после ОРВИ появляются?
|
|
| |
КатеринаБро
|
Дата: Воскресенье, 10.02.2019, 18:59 | Сообщение # 3 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 3
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата Liana_ ( ) АСЛО не сдавали? сдавали, все чисто...
Цитата Liana_ ( ) Эритроциты не после ОРВИ появляются? Эритроциты "проскакивают" вне зависимости от состояний здоровья или болезней.. Часто встречается их увеличение на фоне ОРЗ или после... а у нас такого нет, не происходит увеличение
|
|
| |
КатеринаБро
|
Дата: Четверг, 28.02.2019, 13:52 | Сообщение # 4 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 3
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
16-25 февраля 2019. Сделали ген. Анализ всей нефрологической панели. (результат не готов пока) Проконсультировались в НИКИ педиатрии на Талдомской. УЗИ НИКИ: - Повышенная подвижность правой почки – 2,6% (норма до 1,8%). – члс справа -7 (до микции), 5 мм (после микции). Обе лоханки смешанного типа. Чашечки не расширены. по УЗИ (от дек 2013 г.) (на это только в НИКИ обратили внимание): Признаки диффузных изменений стенок члс (чашечно-лоханочная система) правой почки. (лоханка 6,5 смешанного типа)).
Диагноз НИКИ: гематурия Несемейная бессимптомная транзиторная. Т.е. вся гематурия от особенностей строения почек и их подвижности.
Подскажите, стоит ли принять это за истину в последней инстанции, и на будущее – лишь наблюдать за эритроцитурией?? Доп. методов обследования на настоящий момент нет??
|
|
| |
|