Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, mkagan

Помощь в постановке диагноза, ребенку 3,5 года

mglb Дата: Понедельник, 11.12.2017, 14:21 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день, наша проблема началась с того, в последнее время в анализах мочи был повышен PH (норм7, у нас около 8) Решили пройти УЗИ почек. Узи почек и на прием было решено записаться в Морозовкую больницу (23.04.17), Диагноз в Морозовской поставили: Тубулоинтерстициональное поражение почек неуточненное Далее было пройдено УЗИ в НИИ Педиатрии им. Академика Ю.Е.Вальтищева (04.05.17), диагноз: Аномалия органов мочевой системы:вазоуретеральный конфликт справа, пиелоэктазия справа. 07.12.17 посетили для повторного УЗИ ЦДКБ ФМБА (нефрологическое отделение) (анализы мочи в норме, кроме PH (сдавали в платной лаборатории норма 7,, у нас 8, по Нечипоренко 6,5) в анализах ЦДКБ ФМБА норма PH 6.5) Во Всех анализах присутствует следы белка (норм 0,14, у нас то 0,10 то 0,14) Диагноз ЦДКБ ФМБА:тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный. Целесообразно исключить врожденную аномалию почек (гипоплазия правой почки, ПМР) Далее предложили лечь на обследование, сделать анализ с контрастом. Вопрос в следующем, нужно ли сейчас это обследование, так как ребенку 3,5 года (неизвестно какая будет реакция на контраст). И настолько все серьезно что не терпит отлагательств такие диагнозы, или можно повременить когда ребенок подрастет и даст спокойно сделать этот анализ. Или проконсультироваться еще у одного нефролога. Размеры почек у 3 -х УЗИ все разные. 1. Морозовская Правая почка 78*38 (норма 68*40) толщина паренхимы 11 мм, размеры лоханки 7 мм, левая 76*34, толщина паренхимы 11 мм, размеры лоханки до микции 3 мм 2. НИИ Педиатрии- правая почка 7,1*4,0, лоханка правая 0,8-0,3, стенки лоханки правой 0,12 см, левая почка 7,6*3,8, лоханка 0,5, стенка лоханки левой почки 0,14 см 3. ЦДКБ ФМБА (07.12.17) правая почка 68,6*29,2, толщина паренхимы 12-13, левая почка 74,4-32,9 толщина паренхимы 12-15 То есть получается 3 УЗИ, разные показатели почек и 3 разных диагноза. Буду очень признательна, если мне сможете пояснить что делать дальше, и подвергать ли ребенка анализам и введным контрас

Натик27 Дата: Понедельник, 11.12.2017, 14:43 | Сообщение # 2 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 103 Награды: 6 Репутация: 5 Статус: как говориться узи это творческий процесс , размеры кто как видит)))

Olga09084 Дата: Понедельник, 11.12.2017, 14:59 | Сообщение # 3 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 375 Награды: 3 Репутация: 13 Статус: Может, сделать МРТ почек без контраста.

mglb Дата: Понедельник, 11.12.2017, 16:56 | Сообщение # 4 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Выдержит ли ребенок заезд в тубу для МРТ, и не безопасно ли для него. Наверное действительно придется так и сделать, нежели ложится в больницу на неделю.

mglb Дата: Понедельник, 11.12.2017, 16:56 | Сообщение # 5 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: По размерам почек, не можете подсказать, в норме размеры или действительно стоит беспокоиться.

mglb Дата: Понедельник, 11.12.2017, 17:00 | Сообщение # 6 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: показывает ли МРТ, на сколько % работает почка?

Olga09084 Дата: Понедельник, 11.12.2017, 17:02 | Сообщение # 7 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 375 Награды: 3 Репутация: 13 Статус: То что МРТ абсолютно безопасно - это факт!

mkagan Дата: Понедельник, 11.12.2017, 18:09 | Сообщение # 8 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: mglb, Я не совсем понимаю, для чего Вам делать МРТ. Может быть есть смысл записаться на очную консультацию к проф. А.Н.Цыгину в НЦЗД, или к проф. Л.С. Приходиной в Педиатрическом Институте на ул.Талдомской М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mglb Дата: Понедельник, 11.12.2017, 19:25 | Сообщение # 9 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Да, Вы знаете как раз сегодня звонила записаться к Цыгину А.Н., но запись будет только на февраль и начнут записывать 9 января. А на обследование нам назначили дату 29 января 2018 г. Хотелось бы понять, нужно ли нам это обследование или нет. Или отказаться и дождаться консультации Цыгина А.Н. Или съездить в пятницу в Филатовскую, но там опять будет очередное УЗИ и очередной диагноз.

mglb Дата: Понедельник, 11.12.2017, 19:28 | Сообщение # 10 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: На Талдомской мы были, но не у Приходиной Л.С. (как раз там диагноз Аномалия органов мочевой системы:вазоуретеральный конфликт справа, пиелоэктазия справа, явка через 9 месяцев) но судя по УЗИ в декабре почка стала меньше, как мне объяснил врач, почки должны быть одинакового размера, но ни на одном УЗИ не показывает одинаковый размер почек.

mkagan Дата: Вторник, 12.12.2017, 05:52 | Сообщение # 11 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата mglb () Или съездить в пятницу в Филатовскую, но там опять будет очередное УЗИ и очередной диагноз. Я бы посоветовал обратиться в Филатовскую больницу - там сильный детский нефролог Шумихина Марина Владимировна, тем более она работает нефрологом в урологическом отделении и как раз в подобных вопросах очень хорошо разбирается. Но Вы должны понимать, что в одной и той же больнице могут работать специалисты разного уровня, поэтому постарайтесь попадать на консультации именно к тем врачам, которых я рекомендую. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mglb Дата: Вторник, 12.12.2017, 11:29 | Сообщение # 12 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо большое, попробуем завтра записаться к Шумихиной М.В. на прием, это оказывается тоже не так просто. По результатам приема, напишу, если кому то будет интересна данная ситуация.

mglb Дата: Воскресенье, 17.12.2017, 21:12 | Сообщение # 13 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый вечер, если кому поможет информация по записи к Шумихиной М.В. Запись происходит только по средам, по телефону не дозвониться, приехала к 9.00 в Филатовскую больницу, 11 корпус . Записи нет, поставили в лист ожидания 3-я в очереди, если освободится запись, то мне позвонят. Так что пробиться невозможно. Так же к Цыгину запись будет только на февраль с 9 января 2018 г. Но мы ждем, надеямся попасть к двум врачам. О результатах обязательно напишу, возможно кому то пригодиться эта информация.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]