Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
физические нагрузки при диализе
| |
kaes
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 12:05 | Сообщение # 1 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте. Очень рад, что есть такой форум.. на диализе с августа месяца 2008 года.. перечитал очень много литературы по ХПН.. И ничего не могу понять... данный форум скорее дал еще больше вопросов, чем ответов. Проблема вот в чем. Сначала диализ принимал три раза в неделю.. так было всего три недели.. потом врач разрешил принимать два раза в неделю. так получилось, что нужно было переезжать из одного города в другой на постоянное место жительства... И пока оформлялся по новому месту жительства "переходил", тоесть провел без диализа 11 дней. Врач в больнице увидев меня находился в шоковом состоянии. Говорил,что так не бывает.. сдал анализы креатинин 900, гемоглобин 45, остальное вроде как все в норме.. Но при этом я не чувствую отдышки, усталости. до диализа креатинин был на уровне 1300, чувствовал себя как в тумане.. отдышка, полное бессилие, и с того момента, как стал принимать диализ, состояние пошло на улучшение.. в первый же день после первого диализа, вышел на прогулку по территории больницы, а потом прошел около семи км пешком.с того момента не прекращал вести обычный образ жизни.. тоесть работаю, ем обычную пищу, никаких диет, пью сколько хочу, особых проблем не испытываю.. ежедневно с 19 часов до 21 часа бегаю легким бегом 10 км..Кроме, как редкого покалывания в сердце ничего не ощущаю. в ноябре сдал анализы... креатинин до диализа 400, после диализа 300, гемоглобин поднялся до 57.. железо пришло в норму... Другие больные увидев меня, тоже ужасаются.. Вообщем я запутался... спрашиваю своего лечащего врача про мои пробежки, он говорит, что они мне не помогут..и что бегать и давать физические нагрузки нельзя. и вообще какая-то странная реакция.. Я не могу сидеть на одном месте...Организм требует движения... Кстати, сейчас принимаю диализ один раз в неделю уже второй месяц. возраст 37 лет. Живу в Казахстане.. первые диализы принимал в городе Алматы, теперь проживаю в г Атырау (это бывший Гурьев на берегу Каспия)...С каждым разом чувствую улучшение физического состояния...Хотелось бы узнать, есть ли такие кто занимается спортом? а то читая сообщения других гемодиализников, я запутался.. неужели вам действительно так плохо? или со мной что-то не то происходит? помогите пожалуйста...
БЕГАЮ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ 45
|
|
| |
Денисов
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 12:15 | Сообщение # 2 |
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус:
|
При некоторых заболеваниях почек может наблюдаться временное увеличение их функции на фоне продолжающего снижения. Гемоглобин у Вас катастрофически низкий - срочно нужна терапия эритропоэтинами. И нужно измерить СКФ пробой Реберга - это даст возможность оценить Вашу теперяшнюю функцию почек. Столь редкий диализ (и то недолго) возможен только если остаточная функция неплоха...
Если хотите написать Л.С жмите сюда
|
|
| |
kaes
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 12:19 | Сообщение # 3 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
благодарю, что ответили..Время диализа 4 часа..один раз в неделю. чтобы поднять гемоглобин принимаю также один раз в неделю космофер, и В12.. это прописал врач.. а так я даже не слышал про СКФ, пробу Реберга... И ответьте пожалуйста по вопросу физических нагрузок... можно или нет? прогулки и бег ежедневный по 10 км.. только в удоволствие..
БЕГАЮ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ 45
Сообщение отредактировал kaes - Среда, 03.12.2008, 12:24 |
|
| |
DrMalahov
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 12:25 | Сообщение # 4 |
Завсегдатай
Группа: Врач
Сообщений: 123
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
Это у Вас всю жизнь такая потребность двигаться или вместе с ХПН появилась? Не буду за глаза рекомендовать ограничить нагрузки, советую - повесьте на сутки ЭКГ-монитор (еще называют холтеровское мониторирование) и проведите день как обычно. Если на нагрузках появятся нехорошие вещи (ишемия, аритмии и пр) - лучше нагрузки ограничить, поскольку Ваш гемоглобин не очень адекватен активной физ.нагрузке.
Сообщение отредактировал DrMalahov - Среда, 03.12.2008, 12:27 |
|
| |
О(тчк)к(тчк)
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 12:27 | Сообщение # 5 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1444
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
Знакомо. Пока почки балансируют "на грани". Временная ремиссия. У меня было такое. Почти спекся, потом - бац , вроде все хорошо по ощущениям. Еще целый год прожил без диализа. Действительно физ.нагрузка приносила облегчение. Чувствовал себя свежее. Может как-то почки (то что от них осталось) стимулировались? А как у вас с давлением? Гемоглобин у вас очень мал. Диализ один раз в неделю - очень опасно. Можете "допрыгаться" до необратимых последствий. Наблюдал подобное. Опираться только на "самощущение" - не есть гуд.
|
|
| |
kaes
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 12:34 | Сообщение # 6 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Раньше по молодости занимался спортом.. а в последние годы не особо.. но всегда чувствовал нехватку, своеобразный "голод по физическим нагрузкам".. как говорится времени не хватало, пока был здоров. А после того как стал принимать диализ, просто сам решил попробовать пройтись, пробежаться, так как до приема диализа это было все затруднительно, отдышка, слабость.. ну и дошло до 10 км ежедневно.. Если сравнивать состояние за последние три месяца, как стал принимать диализ, и одновременно бегать, то я лично вижу только улучшение физического состояния... вот это меня и пугает... получается что практически я выполняю такие же физические нагрузки, как здоровый человек.. кстати со мной вместе бегает мастер спорта по боксу, и говорит, что это достаточно большие нагрузки даже для него..
БЕГАЮ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ 45
|
|
| |
Денисов
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 12:49 | Сообщение # 7 |
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус:
|
это действительно большие нагрузки, особенно на фоне такой анемии, прислушайтесь к совету DrMalahov, и ещ сделайте пробу Реберга. Лечение анемии эритропоэтинами поможет Вам добиться приемлемого уровня гемоглобина. Мы за физические нагрузки у диализных пациентов, но они должны не вредить как минимум. Следовательно этот вопрос нужно выяснить.
Если хотите написать Л.С жмите сюда
|
|
| |
kaes
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 13:24 | Сообщение # 8 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
К своему стыду я не знаю что такое "Лечение анемии эритропоэтинами".. поясните пожалуйста... А гемоглобин у меня в начале был еще ниже, в октябре был 40... стал принимать "космофер", гемоглобин поднялся до 57... и железо тоже было не в норме.. сейчас пришло в норму..
БЕГАЮ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ 45
|
|
| |
Денисов
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 13:36 | Сообщение # 9 |
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус:
|
Quote (kaes) что такое "Лечение анемии эритропоэтинами" Читайте здесь и вообще читайте здесь
Если хотите написать Л.С жмите сюда
|
|
| |
kaes
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 13:51 | Сообщение # 10 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Прочитал... ничего не понял.. объясните в двух словах что такое "Лечение анемии эритропоэтинами"...
БЕГАЮ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ 45
|
|
| |
kaes
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 13:56 | Сообщение # 11 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Так мне все про это и говорят.... точнее пугают разными примерами из жизни... но я действительно не ощущаю какого-то дискомфорта.. ежедневные пробежки по 10км.. самочувствие отличное..
БЕГАЮ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ 45
|
|
| |
Денисов
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 14:01 | Сообщение # 12 |
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус:
|
в двух словах : есть такое состояние - анемия (малокровие). Его нужно лечить. Это состояние очень часто наблюдается у пациентов с ХПН. Люди с почечной анемией обычно быстро приходят к сердечной недостаточности. Для лечения анемии при ХПН разработаны специальные лекарства - это эритропоэтины. еще раз прочитайте здесь
Если хотите написать Л.С жмите сюда
|
|
| |
kaes
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 14:06 | Сообщение # 13 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Я то думал, что это что-то новое!!! Так "Космофер" это тот же "Венофер", только одно продают в России, другое в Казахстане... так что я уже принимаю эритропоэтины...
БЕГАЮ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ 45
|
|
| |
Денисов
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 14:10 | Сообщение # 14 |
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус:
|
Видимо Вы невнимательно читали. Попробуйте еще раз. И Венофер - и Космофер и оба никакого отношения к эритропоэтинам не имеют: Цитата Например - рекомбинантный человеческий эритропоэтин, который является почти идентичным естественному гормону (эритропоэтин), продуцируемому почками. Более новый препарат называется darbepoetin alfa, работает таким же образом как естественный гормон, но сохраняется в организме более длительно и может вводиться менее часто. Наилучший способ введения этих препаратов подкожный, на начальных этапах лечения возможно внутривенное их применение для получения более быстрого эффекта от лечения. Вы и ваш доктор можете решить, какой метод является лучшим для Вас. Для пациентов с хроническими почечными заболеваниями, цель лечения анемии состоит в том, чтобы достичь и поддерживать уровень гемоглобина, по крайней мере, от 110 до 120 г/л.
Если хотите написать Л.С жмите сюда
|
|
| |
О(тчк)к(тчк)
|
Дата: Среда, 03.12.2008, 14:13 | Сообщение # 15 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1444
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
Венофер - это не эритропоэтин! Это препарат железа. Эпоэтины - гормоны участвующие в синтезе гемоглобина. Эти гормоны вырабатываются в основном почками и немного печенью. Вы обследовали свое сердце (Эхо КГ) ? И ничего не сказали про давление.
|
|
| |
|