Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 15 из 40 « 1 2 … 13 14 15 16 17 … 39 40 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

Помогите разобраться с диагнозом

Rafter Дата: Среда, 07.07.2021, 21:25 | Сообщение # 211 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4071 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата masik () с первого мочеиспускания в унитаз утром. с последующего и до него следующего дня, чтоб 24 часа получилось, Не ограничивайте потребление жидкости, весы покажут накапливается или нет.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 07.07.2021, 21:34 | Сообщение # 212 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: masik, если это суточный сбор и измерение объема мочи, то первая утренняя порция не собирается, начало сбора в 8:00, все последующие порции собираются в чистую емкость, последний сбор в 8:00 на следующее утро. Объем измеряется мерной емкостью, с точностью до 10 мл

masik Дата: Четверг, 08.07.2021, 09:53 | Сообщение # 213 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 376 Награды: 0 Репутация: 3 Статус: Добрый день. Пришли результаты. Не очень хорошие ((( Результаты исследований 7 июл. 2021 г. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ Прозрачность ПОЛНАЯ Относительная плотность 1015 Реф: 1003 — 1035 pH 7.0 Реф: 5.0 — 8.0 Белок ОТРИЦАТ. Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. Кетоновые тела ОТРИЦАТ. Уробилиноген ОТРИЦАТ. Билирубин ОТРИЦАТ. Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. Гемоглобин ОТРИЦАТ. Нитриты ОТРИЦАТ. Эпителий плоский НЕ ОБНАР Эпителий переходный НЕ ОБНАР Эпителий почечный НЕ ОБНАР Лейкоциты (микроскопия) НЕ ОБНАР Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР Цилиндры НЕ ОБНАР Соли НЕ ОБНАР Слизь НЕ ОБНАР Бактерии НЕ ОБНАР Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР Креатинин в моче, разовая порция (концентрация) 6950 мкмоль/л Белок в моче (концентрация) ТАЖЕ САМАЯ ПОРЦИЯ МОЧИ, ЧТО И НА ОАМ (где белка типа нет) 43.2 мг/л БЕЛОК/КРЕАТИНИН-СООТНОШЕНИЕ В МОЧЕ 55 мг/г Реф: <150 Альбумин в моче, разовая порция (концентрация) < 5.0 АЛЬБУМИН/КРЕАТИНИН-СООТНОШЕНИЕ В МОЧЕ НЕРАСЧЕТ Реф: <30 Альдостерон (плазма), вертикальное положение 458.0 пг/мл * За день до сдачи ела обычную еду. А так стараюсь меньше соли есть, но нарушаю строгую диету. Реф: Вертикальное положение: 22,1-353 Горизонтальное положение: 11,7-236 Ренин (плазма), вертикальное положение 36.2 мкМЕд/мл Реф: Вертикальное положение: 4.4-46.1 Горизонтальное положение: 2,8-39,9 Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) 12.7 пг/мкМЕд * Реф: < 12 пг/мл : мкМЕд/мл - порог АРС, рекомендуемый для скрининга первичного гиперальдостеронизма при использовании технологии Liaison (DiaSorin) Цистатин С 0.99 мг/л Реф: 0.5 — 1.2 мг/л Глюкоза 5.5 ммоль/л Реф: 4.1 — 6.0 ммоль/л Креатинин 79 мкмоль/л Реф: 49 — 90 мкмоль/л МЕСЯЦ НАЗАД КРЕАТИНИН БЫЛ ТАКЖЕ 79 (лаборатория одна). Мочевина 4.0 ммоль/л Реф: 2.1 — 7.1 ммоль/л Сообщение отредактировал masik - Четверг, 08.07.2021, 16:32

masik Дата: Четверг, 08.07.2021, 09:57 | Сообщение # 214 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 376 Награды: 0 Репутация: 3 Статус: Пугает альдостерон и ренин, цистатин С, креатинин. Сообщение отредактировал masik - Четверг, 08.07.2021, 11:05

Мелисса Дата: Четверг, 08.07.2021, 12:17 | Сообщение # 215 Группа: Нет с нами Сообщений: 8814 Награды: 72 Репутация: 139 Цитата masik () цистатин С, креатинин. ???? Они в норме, вы о чем? Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм

masik Дата: Четверг, 08.07.2021, 12:48 | Сообщение # 216 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 376 Награды: 0 Репутация: 3 Статус: Креатинин соответствует СКФ 81, на что Швецов М.Ю. ставит ХБП 2 стадии. Ну и моча низкой плотности так и остаётся. А вот как правильно интерпретировать цистатин С? Он тоже от возраста или как? По верхней границе нормы и креатинин, и цистатин С. Волнует альдостерон и соотношение альдостерон/ренин. Первичный гиперальдостеронизм - это аденома или гиперплазия коры надпочечников? Что можете сказать по этим данным? Напомню мои симптомы: отеки лица и тела, тянущая боль поясницы и сбоку справа, повышенное нижнее давление. Нарушение диуреза (задержка образования мочи, улучшается в положении лежа). Микролиты в почках, бывает мутная моча с хлопьями (вероятнее, соли). Давление было зимой и весной (началось параллельно с почечными проблемами) 135/95, 140/100. Препаратов была куча, более 30 наименований: от транквилизаторов до антибиотиков. В мае бросила окончательно любые препараты. Давление постепенно само уменьшилось (верхнее заметнее) Тьфу-тьфу-тьфу. Сейчас, в основном, 115/80, до 120/90. Диету бессолевую стараюсь держать, но иногда нарушаю (в кафе приходится есть в связи с работой), иногда ем то, что остальные члены семьи (они против бессолевой диеты и считают, что мне не надо, само рассосется))) Точно не ем ничего с избытком соли. Диагнозы в двух местах разные: Тареевка - ХТИН, Боткинская - гломерулонефрит. Поможет расставить точки только биопсия, но это не такая простая процедура, чтобы ее делать сразу. Это понятно. Хотелось бы найти причину отечности, понять что с почками и самое главное - снять отеки, затормозить прогрессирование какой-то почечной болезни))) Да, нефролог нужен вдумчивый и толковый. Я в активном поиске))) Жду рекомендаций на этот счет. Сообщение отредактировал masik - Четверг, 08.07.2021, 18:30

ТРИШЬ Дата: Четверг, 08.07.2021, 12:54 | Сообщение # 217 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 180 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: masik, у вас практически все в норме! Сухофрукты, орешки, шоколад в рационе присутствуют?

masik Дата: Четверг, 08.07.2021, 12:56 | Сообщение # 218 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 376 Награды: 0 Репутация: 3 Статус: Цитата ТРИШЬ () Сухофрукты, орешки, шоколад в рационе присутствуют? Нет, свежие фрукты присутствуют, мучное/сладкое есть на завтрак (да, вредно), шоколад не ем. А к чему вы это? Сообщение отредактировал masik - Четверг, 08.07.2021, 13:29

Diona Дата: Четверг, 08.07.2021, 15:35 | Сообщение # 219 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1065 Награды: 3 Репутация: 21 Статус: Цистатин С у вас в норме, так что никакой ХПН 1-2 стадии у вас нет, что и требовалось доказать. Есть. Формулы по креатине и цистатину, попробуйте посчитать по ним. Диагнозы в медкарте - ну это такое, у моего отца даже инфаркт есть, которого никогда не было. И гипертония 3-й стадии при давлении всю жизнь 110/70. Он на велике до 80 лет гонял, почти каждый день.

Diona Дата: Четверг, 08.07.2021, 15:39 | Сообщение # 220 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1065 Награды: 3 Репутация: 21 Статус: Альдостерон повышенный немного, но тут не понятно, сколько вы соли едите.

masik Дата: Четверг, 08.07.2021, 16:25 | Сообщение # 221 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 376 Награды: 0 Репутация: 3 Статус: Нашла формулу по цистатину С. СКФ 79, т.е. это 2 стадия ХБП. По креатинину тоже СКФ 81, тоже 2 стадия ХБП. Так ставил мне Швецов М.Ю. ХПН нет пока что. Но я так понимаю, что процесс запущен и будет только прогрессировать вплоть до полного отказа почек в будущем (никто не знает как пойдет, но такой риск есть). Остановить нельзя, можно только пробовать затормозить. Это мне говорил Швецов М.Ю. (даже когда анализы были лучше: СКФ 102 в апреле была, наверное это была гиперфильтрация), поэтому я и пребываю в страхе. Альдостерон повышен значительно, АРС нарушено. Соль присутствует, но ограниченно (не строго). За день до сдачи ела обычный солевой и белковый стол (белок не ограничиваю, но и без фанатизма ем). Сообщение отредактировал masik - Четверг, 08.07.2021, 18:30

masik Дата: Четверг, 08.07.2021, 16:39 | Сообщение # 222 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 376 Награды: 0 Репутация: 3 Статус: Diona, спасибо за ваше участие!

ТРИШЬ Дата: Четверг, 08.07.2021, 16:39 | Сообщение # 223 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 180 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата masik () ХПН нет пока что. Но я так понимаю, что процесс запущен и будет только прогрессировать вплоть до полного отказа почек в будущем (никто не знает как пойдет, но такой риск есть). Остановить нельзя, можно только пробовать затормозить. Это мне говорил Швецов М.Ю. (даже когда анализы были лучше: СКФ 102 в апреле была, наверное это была гиперфильтрация), поэтому я и пребываю в страхе. Мы все умрем.... Пока ученые не придумали, как жить вечно. Я писала вам... потом стирала, потом писала снова и стирала. Почему вы так в себе пессимистичны??? Если с этим жить и каждый день ждать, что вот оно ... Ещё хуже. Посмотрите вокруг, кому то не лучше, чем вам. Найдите в себе силы жить с тем, что у вас сейчас и постарайтесь не делать хуже.

masik Дата: Четверг, 08.07.2021, 16:52 | Сообщение # 224 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 376 Награды: 0 Репутация: 3 Статус: Цитата ТРИШЬ () Почему вы так в себе пессимистичны??? Я то хотела бы, до сих пор надеюсь. Но врач напугал так, что это был самый сильнейший стресс в моей жизни после визита, услышанного диагноза и перспектив... Ну и анализы как бы в его пользу говорят, что прав он... И времени прошло не мало, улучшения как бы нет(((( А он и говорил, что не пройдет это((( Вот и накрыло меня паникой: с отечным лицом полноценно не могу жить, никакой личной жизни, ну и по работе не могу с клиентами встречаться как раньше уверенно и раскованно. Раньше часть сделок "брала" внешностью. А сейчас рада масочному режиму((( Если б не отечность лица, я б почти не парилась. Контролировала раз в 3 месяца и всё. Но я пытаюсь все равно что-то сделать, просто не знаю еще в каком направлении действовать. Много распыляюсь. Сообщение отредактировал masik - Четверг, 08.07.2021, 17:09

15azalia15 Дата: Четверг, 08.07.2021, 18:50 | Сообщение # 225 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1832 Награды: 8 Репутация: 54 Статус: masik, Мария, у Вас повышен альдостерон. Это гормон надпочечника. Я хочу дать совет. Вам нужно в первую очередь обратиться к эндокринологу. Лучше всего в институт эндокринологии. Потому, что вдруг вам понадобятся ещё консультации кардиолога, окулиста, и нефролога. Я была очень давно в этом институте и там были специалисты эндокринолог-кардиолог и т.д. То есть специалисты в одном месте. Не пугайтесь ничего заранее. Вы себя очень сильно «накрутили». Мы - девочки, бываем очень эмоциональны))). Удачи Вам )))! Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]