Воскресенье, 22.12.2024, 21:37
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Будем знакомы!
dimitress
Дата: Пятница, 21.02.2020, 19:57 | Сообщение # 61
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 113
Награды: 3
Репутация: 16
Статус:
Цитата explorer ()
у Вас полиурия вследствии избытка или задержки соли. задержка соли


Спасибо за ответы,но можно судить о том,что нет избытка соли и задержки если по анализам натрий составляет 120-125 ?
За протоколы спасибо


Сообщение отредактировал dimitress - Пятница, 21.02.2020, 19:57
 
explorer
Дата: Воскресенье, 23.02.2020, 08:28 | Сообщение # 62
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
Цитата dimitress ()
Спасибо за ответы,но можно судить о том,что нет избытка соли и задержки если по анализам натрий составляет 120-125 ?
За протоколы спасибо

Тогда гиперурикемия это следствие каких то нарушений связанных с потерей натрия . В этой ситуации урикозурики возможно усугубят гипонатриемию. Что делать в такой ситуации мне неизвестно.


Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!!
http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции
http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)
 
explorer
Дата: Воскресенье, 23.02.2020, 08:43 | Сообщение # 63
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
Лорнет
Если предположить, что склонность к гиперкалиемии вызвана ухудшением канальцевых функций, то их нормализация(и снижение калия) на фоне более низкой протеинурии позволит перейти к схеме ограничение соли+блокатор раас+аллопуринол+урикозурик через 6-12 месяцев.
Т.е. Вы сначала снижаете протеинурию на протоколе Ругененти-Ремуци из института Mario Negri ,уйдет от нескольких месяцев до года и потом попробуйте мою схему.
Только на ней нельзя совмещать диуретик и урикозурик, вследствии рисков гипонатриемии.
все компоненты взаимозависимы , чем ниже солевая нагрузка тем меньше доза лекарств и наоборот.


Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!!
http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции
http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)


Сообщение отредактировал explorer - Воскресенье, 23.02.2020, 08:45
 
Лорнет
Дата: Пятница, 17.07.2020, 11:41 | Сообщение # 64
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
Всем добрый день! Помогите советом: 2 последних месяца в анализах мужа идет неразбериха (к врачу пока попасть не удалось- карантин ) Принимая препараты Лозап 50, аторис 20 по 1 таблетке 1 раз в день, и аллопуринол 150 мг в сутки давление стабильно 110/70 (бывает чуть ниже) самочувствие нормальное.
30,03,2020
Креатинин был 208 мкмоль/л
34 мл/мин/1,73м2

04,05,2020
Креатинин крови-179 мкмоль/л
Мочевая к-та- 342
Мочевина - 11,4
Креатинин в суточной моче- 4908
Проба Реберга - 38 мл/мин
Суточная протеинурия - 0,82 г/сутки
Калий - 4,89 (норма до 5,3)
Натрий - 137 (норма до 148)

18,06,2020
Креатинин крови-191 мкмоль/л
Мочевая к-та- 368
Мочевина - 13
Креатинин в суточной моче- 5689
Проба Реберга - 37 мл/мин
Суточная протеинурия - 1,06 г/сутки
Калий - 4,8 (норма до 5,3)
Натрий - 139 (норма до 148)

При весе 82 кг и росте 178 возраст -36 лет
Если расчитывать СКФ по формуле CKD-EPI
получается СКФ 04,05,2020 - 41 мл/мин/1,73м2
скф 18,06,2020 -38 мл/мин/1,73м2

С чем может быть связано что проба Реберга ниже чем CKD-EPI ?
Почему повышается суточная протеинурия? возможно не правильно собираем суточную мочу!?
Диету соблюдаем, соль не кушаем.


Сообщение отредактировал Лорнет - Пятница, 17.07.2020, 11:52
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 17.07.2020, 15:58 | Сообщение # 65
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
СКФ по СКD-EPI точнее чем по пробе Реберга. Кроме того, мочу для пробы Реберга иной раз собирают и хранят неправильно, что еще ухудшает точность
Сравнивайте яблоки с яблоками, а груши с грушами.
Не сравнивайте СКФ по СКD-EPI и по пробе Реберга
Суточная протеинуия 0,82 г/сутки и
Суточная протеинурия - 1,06 г/сутки - может быть одним и тем же уровнем протеинурии, а может быть и некоторой тенденцией к повышению По двум точкам заключение не делают. Нужны еще наблюдения.
 
Лорнет
Дата: Понедельник, 20.07.2020, 12:12 | Сообщение # 66
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
Алексей_Денисов, большое спасибо за разъяснение. Будем наблюдать.
 
Механик
Дата: Вторник, 21.07.2020, 21:20 | Сообщение # 67
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
Хорошо бы, чтоб суточная протеинурия не повышалась больше 0,5 г/сутки.
 
Лорнет
Дата: Пятница, 14.08.2020, 11:21 | Сообщение # 68
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
Цитата Механик ()
Хорошо бы, чтоб суточная протеинурия не повышалась больше 0,5 г/сутки.

Согласна, но как этого добиться?
 
Лорнет
Дата: Среда, 19.08.2020, 15:49 | Сообщение # 69
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
Сегодня получили очередные результаты суточной протеинурии- 1,2 г/сутки. Что делать? чем снижать? возможно что лозап не справляется у нас с этой задачей и его стоит сменить на рамиприл?
У кого есть опыт, подскажите, пожалуйста!
К нефрологу возможно попадем недели через 1,5- 2 sad
 
Механик
Дата: Четверг, 20.08.2020, 12:37 | Сообщение # 70
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
У меня тоже бывает поднимается до 1 -1,2 г/сутки. Врачи считают это нормой при моей стадии, однажды правда предложили попить трав))). Повышение связываю с воспалительными процессами (простуды и т.п.) а так же с нарушением диеты, не всегда удается попадать в норму по БЖУ.
 
Лорнет
Дата: Четверг, 20.08.2020, 15:14 | Сообщение # 71
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
Механик, спасибо за ответ! будем искать причину
 
Лорнет
Дата: Пятница, 18.09.2020, 15:11 | Сообщение # 72
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
Всем добрый день! Были у нефролога и нам назначили 10 капельниц липина (фосфатидилхолин (лецитин)). Кто сталкивался с эти препаратом? Какие отзывы? интересуюсь так как стоимость одного флакона, мягко говоря, недешевая! wacko


Сообщение отредактировал Лорнет - Пятница, 18.09.2020, 15:12
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 18.09.2020, 16:42 | Сообщение # 73
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Лорнет, а с какой целью назначили лецитин?
 
Лорнет
Дата: Понедельник, 21.09.2020, 10:43 | Сообщение # 74
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
с какой целью назначили

Алексей Юрьевич, насколько я понимаю, в целях периодического лечения хронического гломерулонефрита. В условиях недоступности стационара, назначили прокапаться в дневном стационаре.
Показания к применению:
Препарат применяют в составе комплексной терапии.В нефрологии препарат используется при хронической и острой форме пиелонефрита и гломерулонефрита, поликистозе почек, нефропатии вследствие диабетического перерождения тканей, почечной недостаточности.
 
Лорнет
Дата: Четверг, 01.10.2020, 14:48 | Сообщение # 75
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
Начали делать капельницы с липином и после второй (возможно совпадение) - тошнота, один день была температура, и......гематурия..... Сдали анализы weep креатинин 280

Начали прием кетостерила...3 дня принимаем.. Подскажите знающие, может быть от него тошнота и пропажа аппетита?
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024