Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Беременность с плохими анализами
| |
Alino4ka123
|
Дата: Пятница, 03.05.2019, 22:42 | Сообщение # 1 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте, дорогие участники форума! Меня зовут Алина, мне 27 лет. Проблемы с почками начались в далеком детстве, мне было лет 6, когда впервые врачи заметили изменения в анализах мочи. Развился хронический пиелонефрит, который со временем перешел в гломерулонефрит. Лет 10 назад в анализе мочи стал проскакивать белок и эритроциты. Я закончила школу, университет, периодически сдавала анализы, но никакого лечения не назначали, кроме канефрона. На протяжении 6 лет белок в утренней моче держался в пределах 1-1,5 г/л, в суточной 2-3 г. Биохимия всегда была в норме, кроме мочевой кислоты (всегда немного превышает норму). В 2016 г. с такими анализами я родила дочку на 41 неделе, во время и после беременности анализы оставались стабильными. Так получилось, что в конце 2018 г. снова забеременела, хотя не планировали этого, обратилась в Москве к нефрологу с анализами и с вопросом о целесообразности сохранения беременности. Нефролог дала добро с учетом того, что давление и биохимия в норме. Сейчас у меня ровно 27 недель. Постоянно контролирую анализы в лабаратории СМД и на фоне данной лабаратории анализы стабильные (белок в моче так же 1-2 г/л, креатинин 66-70, мочевина 4-6, мочевая кислота 380-400). Неделю назад по рекомендации нефролога легла в стационар в отделение паталогии беременных для обследования. Суточный белок в стационаре в динамике в течение недели: 6-3-3 грамма. Креатинин 88-97. Консилиумом было решено назначить гормоны для того, чтобы сохранить почки и беременность, так как приняли данные результаты за обострение. Дозировка преднизолона 20 мг./сутки. После выписки из больницы я пересдала все анализы в СМД, где креатинин был 66, а суточная потеря белка 3 гр., т.е. получается в стационаре завышены показатели. Помогите пожалуйста разобраться, стоит ли все-таки принимать сейчас гормоны или попробовать рискнуть родить без них?? Какие могут быть последствия для ребенка от назначенной дозировки? Какова вероятность, что я попаду на диализ в ближайшее время после родов? Заранее спасибо всем, кто откликнется!
Alino4ka123
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Суббота, 04.05.2019, 05:37 | Сообщение # 2 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4075
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Алиночка, может быть это не лаборатория в больнице завышает анализы, а гормоны подействовали и несколько снизили белок и креатинин? Если так то продолжать пить преднизолон. Возможно даже снижая дозу, тут нужен врач и тщательный мониторинг. Пересдайте анализы в больнице и ещё раз смд, а потом ещё где нибудь. Два более близких окажутся правильными. Хотя такой скачек креатинина может быть из-за питания в день перед сдачей анализов.
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Суббота, 04.05.2019, 06:18 | Сообщение # 3 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4075
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Alino4ka123 ( ) Какова вероятность, что я попаду на диализ в ближайшее время после родов? Мне кажется на таком сроке как у вас уже бы креатинин был не 66 или 97, а в несколько раз выше, если бы речь шла о наступающей почечной недостаточности требующей в ближайшее время заместительной почечной терапии.но это моя не профессиональная точка зрения.
У нас на диализе была девушка родившая ребёнка и попавшая после родов на диализ. Насколько помню, по её рассказам, у неё креатинин к моменту рождения ребенка был за 600. Плюс высокое давление и тд. Ребёнок родился здоровым, она через год после начала диализа пересадилась. Сейчас все хорошо.
Сообщение отредактировал Rafter - Суббота, 04.05.2019, 06:44 |
|
| |
Alino4ka123
|
Дата: Суббота, 04.05.2019, 12:33 | Сообщение # 4 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Максим, дело в том, что я еще не решилась начать принимать гормоны, хочу сначала все анализы пересдать и к своему нефрологу съездить еще раз. Наверное, действительно, нужно еще в одной лабаратории сдать и сравнить результаты..
Alino4ka123
|
|
| |
Alino4ka123
|
Дата: Понедельник, 17.06.2019, 22:02 | Сообщение # 5 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Всем здравствуйте! Делюсь новостями...сегодня почти 34 недели беременности. Гормональное лечение нефролог разрешила не начинать в период беременности, так как анализы пока стабильны. Неделю назад были такие результаты: Анализ мочи: Эритроциты 20-30 в п.з. Белок 2,5 г/л (суточная потеря 3,5 г.) Кровь: Гемоглобин 87, Креатинин 71, Мочевина 4,5, Мочевая кислота 421. Очень надеюсь еще продержаться пару недель, а после родов уже пойду на биопсию и начну лечение
Alino4ka123
|
|
| |
Alino4ka123
|
Дата: Понедельник, 17.06.2019, 22:05 | Сообщение # 6 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
На форуме нашла очень мало информации о беременности с хбп. Или может я не так искала?? Подскажите пожалуйста, если кто знает.
Alino4ka123
|
|
| |
Мелисса
|
Дата: Вторник, 18.06.2019, 08:46 | Сообщение # 7 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
|
Alino4ka123, конечно, мало, потому что это не так часто бывает)
Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 18.06.2019, 11:36 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
- беременность не частое событие при ХБП
- рождение живого ребенка при развернутых стадиях ХБП, еще более редкое событие
- частота пороков развития у таких детей такая же как общей популяции
|
|
| |
Alino4ka123
|
Дата: Вторник, 18.06.2019, 14:00 | Сообщение # 9 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
"рождение живого ребенка при развернутых стадиях ХБП, еще более редкое событие"
Добрый день!Уточните пожалуйста, что подразумевается под развернутой стадией хпб? Вы имеете ввиду значительное снижение скф? Или высокая протеинурия, гематурия также влияют на эту статистику? Еще, напишите пожалуйста, в моем случае стоит ли родоразрешать уже сейчас или можно еще ходить? Срок 34недели. Мнение врачей расходятся. Гинеколог из жк считает, что с таким белком в любой момент могут почки отказать, а нефролог из Тареевской больницы считает, что противопоказаний для пролонгирования беременности нет, так как показатели стабильны. Жду вашего мнения. Спасибо!
Alino4ka123
Сообщение отредактировал Alino4ka123 - Вторник, 18.06.2019, 14:02 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Вторник, 18.06.2019, 14:21 | Сообщение # 10 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4075
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Alino4ka123 ( ) Гемоглобин 87, а что по этому поводу говорят врачи?
Сообщение отредактировал Rafter - Вторник, 18.06.2019, 14:22 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 18.06.2019, 15:57 | Сообщение # 11 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
развернутые стадии в данном случае это 4-5. Какой у вас уровень СКФ? В клинике Тареева работают одни из самых опытных нефрологов России.
|
|
| |
Alino4ka123
|
Дата: Вторник, 18.06.2019, 18:09 | Сообщение # 12 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
"Какой у вас уровень СКФ?"
Этот показатель у меня очень сильно колеблется. По пробе Реберга скф 125 мл/мин, если считать по формуле на основании веса, возраста и креатинина, то получается около 90. При этом, в апреле лежала в стационаре и там мне ставили начальную стадию снижения функции почек, так как креатинин в лабаратории стационара был 90-97. Из за этого консилиумом был назначен преднизолон (20мг/сутки), нефролог отменил лечение гормонами (я не успела начать их принимат), так как после пересдачи в другой лабаратории результаты биохимии были в норме.
Alino4ka123
|
|
| |
Alino4ka123
|
Дата: Вторник, 18.06.2019, 18:11 | Сообщение # 13 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
По поводу низкого гемоглобина, врачи видят причину в беременности, не связывают с почечными проблемами. Был назначен препарат Фенюльс, но он мне не помогает...
Alino4ka123
|
|
| |
Alino4ka123
|
Дата: Вторник, 18.06.2019, 18:14 | Сообщение # 14 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Помогите пожалуйста разобраться, как на форуме отвечать определенному человеку? Я с телефона пишу, пока еще не очень хорошо ориентируюсь тут
Alino4ka123
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Вторник, 18.06.2019, 19:35 | Сообщение # 15 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4075
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Alino4ka123 ( ) Помогите пожалуйста разобраться, как на форуме отвечать определенному человеку? Выделяете курсором в случае с компьютером, пальцем, в случае с сенсорным телефоном нужное место, в сообщении или целиком всё сообщение, и жмёте на "цитата", в правом нижнем углу этого сообщения.
|
|
| |
|