Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Помогите советом
| |
Vaner
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 23:43 | Сообщение # 61 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Вот как меня подключают
Сообщение отредактировал Vaner - Четверг, 23.11.2017, 23:46 |
|
| |
cergej0628
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 23:47 | Сообщение # 62 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 125
Награды: 0
Репутация: 8
Статус:
|
Vaner, А попробуйте увеличить скорость потока. И KT/V сразу увеличится. Знаю по себе.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 24.11.2017, 00:22 | Сообщение # 63 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата cergej0628 ( ) А попробуйте увеличить скорость потока. И KT/V сразу увеличится да, но надо знать какой диализатор используется. Если ли с этим диализатором смысл поднимать кровоток. Обычно да, но все же...
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Пятница, 24.11.2017, 01:51 | Сообщение # 64 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Диализатор b-braun lops 18, нашел на него таблицу и вот что там: при Qв=300мл/мин клиренс мочевины 253, креатинина 225. При Qв = 400 мочевина 294, креатинин 256. Буду говорить чтобы мне скорость 300 ставили и еще хочу купить импортный гепарин, гдето слышал что Украинский не важного качества.
|
|
| |
KAY
|
Дата: Пятница, 24.11.2017, 09:21 | Сообщение # 65 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Цитата Vaner ( ) скорость выше 300 наверное уже иголки не могут дать до 370 на зелёных
Цитата Vaner ( ) как другие люди в моем центре качаются по 3,5-4 часа со скоростью 250 и выглядят довольно упитанными и не жалуются на свое состояние ??? все люди разные!!! Кто-то 3 часа при 200 лежит и стонет, а кто-то 6 при 400 и, как огурец.
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Суббота, 09.12.2017, 09:59 | Сообщение # 66 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Хочу поделится результатом моих диализных войн. Купил хоть не импортный гепарин, но другого производителя и тромбов больше нет, фильтр отмывается идеально, степень очистки поднялась до 66% kt/v 1.29. Скорость 300 три раза по 4 часа. Как думаете есть необходимость увеличивать скорость?
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Суббота, 09.12.2017, 10:38 | Сообщение # 67 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4078
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Vaner ( ) . Как думаете есть необходимость увеличивать скорость?
Если фистула позволяет и нормально переносите, то почему не увеличить кровоток постепенно прибавляя по 10, скажем до 350-360? Очистка может до 75% подняться. На мой взгляд это лучше, чем очищаться до минимально допустимой в 65%.
У нас в центре в основном ГДФ на скоростях 350-360, но по ситуации могут увеличить/уменьшить кровоток, отменить ГДФ и сделать ГД. Рядом со мной мужчина диализируется на скорости кровотока 410 с фильтром фх100. весит 118 кг, достигает кт/в 1,6-1,7.
Сообщение отредактировал Rafter - Суббота, 09.12.2017, 12:40 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 09.12.2017, 13:40 | Сообщение # 68 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Vaner ( ) kt/v 1.29
Цитата Vaner ( ) Скорость 300 три раза по 4 часа. Как думаете есть необходимость увеличивать скорость? думаю, да, медленно увеличивая скорость. Я согласен с
Цитата Rafter ( ) Если фистула позволяет и нормально переносите, то почему не увеличить кровоток постепенно прибавляя по 10, скажем до 350-360? Очистка может до 75% подняться. На мой взгляд это лучше, чем очищаться до минимально допустимой в 65%.
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Суббота, 09.12.2017, 14:28 | Сообщение # 69 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4078
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Vaner ( ) Вес у меня уже 62 а может и ниже, ведь сухой вес мне никто не определял, сейчас я сам по 200-500 грамм уменьшаю вес но до сухого веса еще не дошел как вы поймёте, что дошли до нужного веса и не пересушились?
Сообщение отредактировал Rafter - Суббота, 09.12.2017, 14:32 |
|
| |
Vaner
|
Дата: Понедельник, 11.12.2017, 12:24 | Сообщение # 70 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата Rafter ( ) как вы поймёте, что дошли до нужного веса и не пересушились? Сейчас я дошел до веса в одежде 62,4 кг. если скачиваю до 62,2 то начинает залаживать уши пока не выпью стакан воды. Так что остановился на 62,4. Артериальное давление более менее нормализовалось и ноги не отекают до следующего диализа.
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Понедельник, 11.12.2017, 12:30 | Сообщение # 71 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Еще хотел у вас спросить какой у вас пульс в спокойном состоянии? До того как я попал на диализ у меня пульс был 55-65 ударов, сейчас же 75-85 в покое. Возможно это фистула так повлияла на пульс?
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Вторник, 12.12.2017, 12:54 | Сообщение # 72 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4078
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
у меня пульс от 60 до 80.
Сообщение отредактировал Rafter - Вторник, 12.12.2017, 12:58 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Вторник, 12.12.2017, 12:58 | Сообщение # 73 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4078
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Vaner ( ) Сейчас я дошел до веса в одежде 62,4 кг. если скачиваю до 62,2 то начинает залаживать уши пока не выпью стакан воды. Так что остановился на 62,4. Артериальное давление более менее нормализовалось и ноги не отекают до следующего диализа. Главное не переусердствовать. Загущение крови тоже не есть хорошо.
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Вторник, 12.12.2017, 16:00 | Сообщение # 74 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4078
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Vaner ( ) Хочу поделится результатом моих диализных войн. Купил хоть не импортный гепарин, но другого производителя и тромбов больше нет, фильтр отмывается идеально, степень очистки поднялась до 66% kt/v 1.29. Скорость 300 три раза по 4 часа. Как думаете есть необходимость увеличивать скорость?
У меня сухой вес 67,7, поправился на 3 кг,было 64,5. рост 178. Фильтр фх80 площадью 1,8 метра. Скорость кровотока 350, процедура ГДФ.
: очистка по мочевине сразу же после диализа 80,1%. До диализа мочевина - 25,2 ммоль/л сразу же после диализа - 5 ммоль/л. Свежайшие анализы, в понедельник перед диализом сдавал, а сейчас на сайте инвитро в личном кабинете смотрю. Выравненная очистка скорее всего будет около 75%.
КТ/V высчитанное аппаратом (5008) последние три или четыре процедуры - 1,52-1,55
Сообщение отредактировал Rafter - Вторник, 12.12.2017, 16:09 |
|
| |
KAY
|
Дата: Четверг, 14.12.2017, 00:19 | Сообщение # 75 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Всё это интересно... Тут пока валялся с операцией, делали ГДФ в ФФ в понедельник - 4 кг за 3,5 часа, kt/v 1,2 (меньше обычного 1,4-1,6) фильтр 80, но я и не долежал 1,5 часа, на фоне низкого гемоглобина. Потом ГД делали в 24 ГКБ, уже в четверг (из-за операции), 4 кг за 4 часа, kt/v - 1,8 (выше обычного), фильтр 100 Потом всё тот же ГД в понедельник, 4 кг за 4 часа, kt/v - 1.6 (как обычно), фильтр 100
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
|
|
| |
|