Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Помогите советом
| |
Vaner
|
Дата: Среда, 22.11.2017, 11:35 | Сообщение # 46 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей_Денисов, Спасибо что посоветовали книгу, там очень много интересующих меня вопросов и очень хорошо все расписано.
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Среда, 22.11.2017, 11:50 | Сообщение # 47 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Сегодня пришли результаты биохимии. Делал я их в частной лаборатории за день до диализа в большой перерыв между диализами. Калий 6.09 ммоль/л Кальций 2.65 ммоль/л Фосфор 2.66 ммоль/л Мочевая кислота 419 ммоль/л Мочевина 33.3 ммоль/л. Ужас, опять мочевина зашкаливает, я уже не знаю что может быть не так. Всю прошлую неделю у меня была температура 37-38, возможно это от температуры мочевина так поднялась?
|
|
| |
tatsnopko
|
Дата: Среда, 22.11.2017, 12:19 | Сообщение # 48 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1499
Награды: 7
Репутация: 42
Статус:
|
У Вас не только мочевина,а и все остальные анализы повышены.Надо переходить на трех-разовый диализ.
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Среда, 22.11.2017, 13:12 | Сообщение # 49 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
tatsnopko, я уже на трехразовом диализе три недели.
|
|
| |
15azalia15
|
Дата: Среда, 22.11.2017, 14:50 | Сообщение # 50 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
|
Vaner, Иван , получается, что Вы делали анализы на следующий день после диализа? Я правильно Вас поняла? У Вас высокий калий. На это нужно обратить внимание. Меньше употреблять калийных продуктов. Тоесть соблюдать диету. Кальций высоковат. Фосфор тоже высокий. Обсудите с врачом какие препараты Вам необходимо начать принимать, чтобы снизить фосфор. Мочевая кислота тоже повышена. И мочевина, если анализ сделан на следующий день после диализа, то очень высокая. Если такая мочевина будет у Вас перед диализом после большого перерыва( выходных), то это не так страшно. У каждого пациента после выходных свой показатель мочевины. Сколько съел еды , столько и получил.
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
Сообщение отредактировал 15azalia15 - Среда, 22.11.2017, 14:51 |
|
| |
KAY
|
Дата: Среда, 22.11.2017, 17:37 | Сообщение # 51 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Kt/V - ?
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 10:32 | Сообщение # 52 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Kt/V 1.14
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 10:35 | Сообщение # 53 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Диализ был в субботу на 8:00, анализы сдавал в понедельник с утра, на диализ потом во вторник на 8:00.
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 10:53 | Сообщение # 54 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
По поводу Kt/V както странно получаеться, если бы я скачивал жидкости 3 литра то kt/v =1.43, но я набираю мало воды, сегодня только 0.4 литра. Я много потею и моло воды пью.
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 10:54 | Сообщение # 55 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4075
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
надо перед диализом во вторник в 8.00. Цитата Vaner ( ) Kt/V 1.14 фильтр у вас площадью 1,8 метра.кв. Вес ваш 65 кажется
С такими вводными можно достигать адекватной очистки КТ/V не менее 1,4 или не менее 65% за 4 часа. Тут или гепарина недостаточно или скорость низкая.
У меня такой же вес, как у вас и рост 178. КТ/V 1,49 - 1,55, очистка по мочевине если сразу после диализа брать то от 72 до75%. прохожу ГДФ со скоростью кровотока 350, гепарина 6000 ед на процедуру.
Сообщение отредактировал Rafter - Четверг, 23.11.2017, 17:51 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 11:05 | Сообщение # 56 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4075
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Vaner ( ) По поводу Kt/V както странно получаеться, если бы я скачивал жидкости 3 литра то kt/v =1.43, но я набираю мало воды, сегодня только 0.4 литра. Я много потею и моло воды пью.
Цитата Vaner ( ) Kt/V 1.14
Может быть принося больше жидкости, плотность вышей крови снижается, ,по этой причине лучше очищается, тем более если доза гепарина недостаточная.
Сообщение отредактировал Rafter - Четверг, 23.11.2017, 17:52 |
|
| |
cergej0628
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 11:07 | Сообщение # 57 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 125
Награды: 0
Репутация: 8
Статус:
|
Цитата Vaner ( ) По поводу Kt/V както странно получаеться, если бы я скачивал жидкости 3 литра то kt/v =1.43, но я набираю мало воды, сегодня только 0.4 литра. Я вообще нисколько не набираю( пока сохранилась выделительная функция почек), ставят по нулям, но Kt/V не менее 1,4
Сообщение отредактировал cergej0628 - Четверг, 23.11.2017, 11:08 |
|
| |
KAY
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 17:47 | Сообщение # 58 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Цитата Vaner ( ) опять мочевина зашкаливает
Цитата Vaner ( ) Kt/V 1.14
Цитата Vaner ( ) у меня скорость 270 Не удивительно. Удивительно другое, что врачам на это...
Цитата Vaner ( ) на трехразовом диализе три недели. Идея такова. Может я и не прав, но надо повысить скорость и увеличить время (не нашёл, сколько лежите по времени)
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 23:08 | Сообщение # 59 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата Rafter ( ) фильтр у вас площадью 1,8 метра.кв. Вес ваш 65 кажется
С такими вводными можно достигать адекватной очистки КТ/V не менее 1,4 или не менее 65% за 4 часа. Тут или гепарина недостаточно или скорость низкая.
У меня такой же вес, как у вас и рост 178. КТ/V 1,49 - 1,55, очистка по мочевине если сразу после диализа брать то от 72 до75%. прохожу ГДФ со скоростью кровотока 350, гепарина 6000 ед на процедуру.
Вес у меня уже 62 а может и ниже, ведь сухой вес мне никто не определял, сейчас я сам по 200-500 грамм уменьшаю вес но до сухого веса еще не дошел. Гепарина мне вводят 10000 ед на процедуру, лежу по 4 часа, скорость поднял до 290.
|
|
| |
Vaner
|
Дата: Четверг, 23.11.2017, 23:22 | Сообщение # 60 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата KAY ( ) Идея такова. Может я и не прав, но надо повысить скорость и увеличить время (не нашёл, сколько лежите по времени) На диализе по 4 часа, время увеличить мне навряд ли дадут, максимум на 15 минут, да и скорость выше 300 наверное уже иголки не могут дать а других в нашем диализном нет. Я не могу понять как другие люди в моем центре качаются по 3,5-4 часа со скоростью 250 и выглядят довольно упитанными и не жалуются на свое состояние ??? Хотя один здоровый(ростом и весом) мужик сегодня жаловался что как его перевели в этот диализный центр то состояние после процедуры стало ужасное, а в другом городе он выбегал с диализа, с отличным самочувствием.
|
|
| |
|