Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Всем - здравствуйте
| |
alizondo
|
Дата: Воскресенье, 25.11.2018, 13:16 | Сообщение # 841 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1797
Награды: 28
Репутация: 46
Статус:
|
Цитата Xenia ( ) Нельзя ли сделать биопсию почки где-то в другой клинике у других нефрологов? Так же в 52 один из лучших специалистов по биопсии почки в России Столеревич Екатерина Сергеевна ?Если где то еще делать в Москве,то не повезут ли ей пробу?
Пересадка почки 15.09.09,повторная 09.12.09.Диализ с 01.01.14
|
|
| |
KAY
|
Дата: Воскресенье, 25.11.2018, 14:29 | Сообщение # 842 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Цитата Xenia ( ) Нельзя ли сделать биопсию почки где-то в другой клинике у других нефрологов? Первая биопсия была сразу после подсадки. Делали в Склифе. Вторая, только неделю назад, делали в 52-й. И там и тут по биопсии один и тот же диагноз. Кисты нашли только, ко всему прочему. После подсадки их не было, была только лимфоцеле, которая с тех пор не изменилась. По интернету диагноз мне не ставят. Все диагнозы из 52-й по результатам анализов и исследований за те 2 недели, что я провел в отделении нефрологии. Помимо этого, меня консультируют, используя все те данные, которые я предоставляю, компетентные специалисты (как-то так выходит, что меня постоянно ведут одни зав.отделений разных медучреждений). Вес не набираю, отеков нет, диурез в порядке, «таблица Менделеева» в норме, давление по утрам и вечерам...
Интересно, что скажут в Склифе. Подождём.
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
|
|
| |
KAY
|
Дата: Понедельник, 03.12.2018, 18:07 | Сообщение # 843 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Был в Склифе. Собираю все документы, как 5 лет назад, по второму кругу. Прибавилось немного документов к запрашиваемым. 11-го декабря пойду сдавать. Будет «совет в Филях», вероятнее всего в лист ожидания поставят снова, т.к. почка хоть как-то пока работает, а не сразу на стол, как после отторжения, через полгода. Подбирали, подбирали терапию от давления - вроде нормально. Прошло 2 недели и снова, здорОво - по утрам и вечерам до 210/130, хотя все препараты по прежнему пью, как в больнице. Нервничаю. У тещи рак неоперабельный резко обнаружили, осталось недолго совсем... в реанимации уже неделю, три операции... Этот год закончится уже? Четверых уже «проводил». Сам вроде ничего был и тут, здрасьте. Может веру сменить, а то я - атеист?
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
Сообщение отредактировал KAY - Понедельник, 03.12.2018, 18:08 |
|
| |
YULIA-AB
|
Дата: Понедельник, 03.12.2018, 19:25 | Сообщение # 844 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 317
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
Скажите, пожалуйста, для Склифа Вы тот список используете, который у них на сайте помещен? Прямо все-все-все анализы и обследования? Я имею в виду колоноскопию, ФГДС, коронарографию, КТ и прочее? Как-то мне кажется, что все собрать уж очень сложно. И долго. Или нет?
|
|
| |
15azalia15
|
Дата: Понедельник, 03.12.2018, 21:45 | Сообщение # 845 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
|
KAY, Лёша , у Вас всё , как на первой линии фронта(((. Нужно преодолеть и эти неприятности. Надеюсь на Ваш сильный характер. Сил Вам!
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
|
| |
KAY
|
Дата: Вторник, 04.12.2018, 12:56 | Сообщение # 846 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Цитата YULIA-AB ( ) кажется, что все собрать уж очень сложно. И долго. Или нет? Есть прекрасная фраза: «жить захочешь, ещё не так раскорячишься» Было бы желание... жизнь постоянно вносит коррективы. Сегодня ночью скончалась теща. Вместо походов за обследованиями и консультациями, сейчас занят скорбными делами. И тем не менее, скорректировав, по возможности графики посещения врачей, работы и занятия детей, я должен все успеть. Не так все сложно и долго, как кажется. Пробыв 4 года на диализе, начинаешь расширять границы одного дня до необходимого количества часов, чтобы все успеть: и на 5-им часовой диализ, и с детьми (школы, секции, занятия), и с работой, и с домашними делами. Была бы цель и желание. А сейчас проще, т.к. нет диализа - целых 6 часов добавилось для активности. Тем более, с таким давлением, как у паровоза (на диализе низкое было и периодически сбои «таблицы Менделеева» давали о себе знать) Прорвёмся, не впервой. По врачам и анализам не так много осталось: психи, наркологи, невропатологи, стоматологи, посев мочи, узи сосудов и по мелочи.
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
Сообщение отредактировал KAY - Вторник, 04.12.2018, 12:57 |
|
| |
sneginka
|
Дата: Вторник, 04.12.2018, 13:54 | Сообщение # 847 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 732
Награды: 0
Репутация: 11
Статус:
|
Лёша, что то на вас прям всё сразу свалилось, примите мои соболезнования по поводу смерти тёщи и силы духа вам.........
елена
|
|
| |
15azalia15
|
Дата: Вторник, 04.12.2018, 15:07 | Сообщение # 848 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
|
KAY, Лёша мои соболезнования Вам и Вашей супруге(((. Я поражаюсь и восхищаюсь Алексей Вашей силой духа, стойкостью и оптимизмом, Вашей жизненной позицией, вашей заботой о близких!!! Сил Вам и удачи...
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
|
| |
Анеле
|
Дата: Вторник, 04.12.2018, 18:04 | Сообщение # 849 |
Виртуализированный
Группа: Сайт
Сообщений: 4905
Награды: 70
Репутация: 154
Статус:
|
Соболезнования Вам и Вашей жене.
|
|
| |
Xenia
|
Дата: Вторник, 04.12.2018, 18:22 | Сообщение # 850 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
|
KAY, мои соболезнования вашей семье. Навалилось горя на вас.
|
|
| |
KAY
|
Дата: Вторник, 11.12.2018, 15:41 | Сообщение # 851 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Цитата YULIA-AB ( ) Как-то мне кажется, что все собрать уж очень сложно. И долго. Или нет?
Цитата KAY ( ) Было бы желание... Желание было, есть и будет. Я снова в листе ожидания. Сегодня сдал все документы, анализы, выписки и консультативные бумаги, а заодно и первую кровь на типирование. Ровно неделя на всё. Ни копейки на взятки или платные услуги. Теперь, "ждать" - любимое выражение отделения ТППЖ Склифа... Малоприятная новость. Больше половины отделения отдали под "печёночников"... в отделении было 30 мест. Просто новость. Теперь при сдаче крови на типирование, пациент приносит пробирку и расписывается в журнале, что кровь сдана, напротив своей фамилии.
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
Сообщение отредактировал KAY - Вторник, 11.12.2018, 15:42 |
|
| |
KAY
|
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 16:37 | Сообщение # 852 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Последняя информация по сбору документов для постановки в лист ожидания (Склиф)
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
|
|
| |
Ира
|
Дата: Пятница, 21.12.2018, 01:53 | Сообщение # 853 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1883
Награды: 39
Репутация: 151
Статус:
|
Цитата KAY ( ) Я снова в листе ожидания. Алексей, а сказали как Вам будут делать повторную операцию - первую почку уберут или просто на другую сторону подсадят новую?
|
|
| |
KAY
|
Дата: Воскресенье, 23.12.2018, 20:08 | Сообщение # 854 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
|
Зачем первую убирать? Она не инфицирована, работает, но через .... Вторая компенсирует первую, тем более, что первая не на долго, судя по показателям и исследованиям. Даже если бы её удалили, какая разница? Уже пофиг: одной больше, одной меньше - чуть больше шрамов...
Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
|
|
| |
andego
|
Дата: Понедельник, 24.12.2018, 16:45 | Сообщение # 855 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 856
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
Цитата KAY ( ) Зачем первую убирать? Она не инфицирована, работает, но через .... Вторая компенсирует первую, тем более, что первая не на долго, судя по показателям и исследованиям. Даже если бы её удалили, какая разница? Уже пофиг: одной больше, одной меньше - чуть больше шрамов...
Леша,а как насчёт антител,как я понял после трансплантации происходит иммунный ответ по HLA,что приводит к риску хронического отторжения при повторной пересадки почки. Данные литературы свидетельствуют, что важную роль в развитии хронической почечной дисфункции трансплантата и к его утрате играет гуморальный ответ на аллоантигены [Шумаков В.И., 2005; Akalin Е., 2008; Хубутия М.Ш., 2011; Хаитов P.M., 2013]. После трансплантации в организме реципиента развивается иммунный ответ на многочисленные антигены трансплантата. Наиболее изученные антигены человека, с которым связан иммунный ответ на трансплантат — это антигены главного комплекса гистосовместимости (HLA - Human Leucocyte Antigens), иногда их называют трансплантационными антигенами [Dupont В., 1989]. Иммунный ответ на трансплантат обусловлен в первую очередь распознаванием антигенов HLA донора лимфоцитами реципиента. Это вызывает активацию Т-хелперов, которые, в свою очередь, стимулируют пролиферацию В-лимфоцитов и цитотоксических Т-лимфоцитов.
Предсуществующие донор-специфические антитела к антигенам трансплантата являются ведущей причиной развития сверхострого и острого гуморального отторжения. При пересадке органа донор-специфические антитела, взаимодействуя с антигенами сосудов трансплантата и формируя комплекс антиген-антитело, вызывают активацию комплемента, что приводит к развитию иммунного воспаления. В свою очередь, эти процессы индуцируют механизмы гемокоагуляции, что приводит к отложению фибрина и образованию тромбов в сосудах. Нарушение кровотока в пересаженном органе приводит к его гибели.
В хроническом отторжении трансплантата принимают участие как гуморальные, так и клеточные иммунные реакции. При этом наблюдается развитие иммуновоспалительной реакции, индуцированной иммунными комплексами, развитие в органе дегенеративно-дистрофических процессов, замещение паренхимы органа фиброзной тканью, повреждение эндотелия сосудов и их облитерация. Все это приводит к потере органом функции и его гибели. Следует заметить, что процессы хронического отторжения трансплантата слабо поддаются иммуносупрессивной терапии.
Антитела к HLA обнаруживаются более чем у 30% населения, их выявление свидетельствует о предшествующей иммунизации HLA. Она возможна при многократном переливании цельной крови, во время беременности и после трансплантации. Ряд авторов отмечает, что донор неспецифические антитела к HLA являются одним из факторов не только риска острого, но и хронического отторжения трансплантата и учитываются, как плохой прогностический показатель
Медицинские Диссертации http://medical-diss.com/medicin....bmnKCjw
Если пациент очень хочет жить,то медицина бессильна!
Сообщение отредактировал andego - Понедельник, 24.12.2018, 16:47 |
|
| |
|