Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 51 из 69 « 1 2 … 49 50 51 52 53 … 68 69 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

Всем - здравствуйте

cergej0628 Дата: Воскресенье, 07.10.2018, 14:33 | Сообщение # 751 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 125 Награды: 0 Репутация: 8 Статус: KAY, Рада за Вас. Боритесь! Сама встала в лист ожидания...так что отслеживаю, переживаю, иногда сомнения какие то...

Kirill Дата: Воскресенье, 07.10.2018, 17:02 | Сообщение # 752 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2089 Награды: 4 Репутация: 25 Статус: KAY , А Вы с врача не говорили попробовать поднять преднилозон?

KAY Дата: Понедельник, 08.10.2018, 10:19 | Сообщение # 753 Группа: Нет с нами Сообщений: 1546 Награды: 12 Репутация: 16 Цитата cergej0628 () Сама встала в лист ожидания...так что отслеживаю, переживаю, иногда сомнения какие то... какие могут быть сомнения? Просто я такой "везучий". Как в отделении врачи говорили "вишенка на торте" Цитата Kirill () не говорили попробовать поднять преднилозон? У ЛВ сомнений не возникало. А что это изменит, чисто теоретически? Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...

Kirill Дата: Понедельник, 08.10.2018, 16:01 | Сообщение # 754 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2089 Награды: 4 Репутация: 25 Статус: Цитата KAY () У ЛВ сомнений не возникало. А что это изменит, чисто теоретически? Я не про сомнения в ЛВ. А отталкиваюсь от своего опыта. Будет время напишу.

Kirill Дата: Понедельник, 08.10.2018, 20:16 | Сообщение # 755 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2089 Награды: 4 Репутация: 25 Статус: KAY? Это мысли в слух. Пускай это и будет возврат в прошлое,но Важен результат. Раньше после пересадки когда не было еще Сандиммуна больные шли на азиотеоприне и больших дозах гормонов. У меня начинались проблемы когда я с 3 таблеток уходил на две. А третьей мне врач сказал будет подстаховываться и начнем с 10 таблеток. Потом ушел на 3 и в таком количестве пил более 12 лет,хотя врачи предлагали попробовать уменьшит дозу,но я был против. Потом не забывайте что многие болезни почек лечат гормонами. Но это только мысли в слух и не более

KAY Дата: Понедельник, 08.10.2018, 22:49 | Сообщение # 756 Группа: Нет с нами Сообщений: 1546 Награды: 12 Репутация: 16 Я не про сомнения в компетенции ЛВ. Мне преднизолон с 4-х таблеток ещё в Склифе уменьшили до 2-х. Но поинтересуюсь у ЛВ Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...

KAY Дата: Понедельник, 15.10.2018, 10:42 | Сообщение # 757 Группа: Нет с нами Сообщений: 1546 Награды: 12 Репутация: 16 Постоянно снижается железо. А с ним и гемоглобин. С августа не могу исправить ситуацию. Влил курс железа внутривенно, вроде поднялось до 8,7 мкмоль/л и опять упало до 6,5 На фоне подъёма железа и гемоглобина, снижался креатинин. Как всё начало падать и креатинин подрос до 410, с предпоследнего анализа в 335. Упали лейкоциты, отменили мофетил, временно. ПТГ сниажется, 789, против 940 прошлого месяца и 1200 диализного периода. За пару месяцев набрал пару кг. Мочи хватает, от остальных нежелательных факторов: тошнота, рвота, понос - избавился, разнеся приём препаратов подальше друг от друга. С давлением разобрался. ЛВ назначила нифекард, а он не совместим с мофетилом (прочел в книге "Трансплантология. Фармакотерапия без ошибок") Перешёл на Моксонидин ЛВ настаивает на госпитализации. Наххххзачем? Посмотрим, исследуем, подумаем... Ну, не знаю. Есть ли смысл? Недавнее УЗИ показало, что с сосудами и почкой всё в порядке - по хирургии вопросов нет. А гениальных таблеток и уколов, чтобы заставить работать "ленивую" почку ещё не придумали. Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать... Сообщение отредактировал KAY - Понедельник, 15.10.2018, 10:56

Мелисса Дата: Понедельник, 15.10.2018, 11:11 | Сообщение # 758 Группа: Нет с нами Сообщений: 8814 Награды: 72 Репутация: 139 Цитата KAY () Наххххзачем Цитата KAY () Влил курс железа внутривенно, вроде поднялось до 8,7 мкмоль/л Цитата KAY () На фоне подъёма железа и гемоглобина, снижался креатинин. Разве плохо? Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм

KAY Дата: Понедельник, 15.10.2018, 12:13 | Сообщение # 759 Группа: Нет с нами Сообщений: 1546 Награды: 12 Репутация: 16 Я сам себе выбил препараты железа, а не ЛВ посоветовал - это 1 2 - курс прокапывал раз в неделю, как положено, всего 5 ампул = 5 недель. 3 - прокапывали в моей поликлинике Это, как раз хорошо. Так и толку мне от 52-й? Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...

Xenia Дата: Понедельник, 15.10.2018, 15:09 | Сообщение # 760 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Цитата KAY () креатинин подрос до 410, с предпоследнего анализа в 335 с таким повышенным креатинином у нас назначают биопсию транспланта и бывает еще, что консультацию урологов. Я нигде не увидела в ваших сообщения результаты анализа на концентрацию такролимуса. Какую целевую концентрацию вам назначили? Как часто вы сдаете кровь на концентрацию? Когда был последний анализ и какой результат?

KAY Дата: Понедельник, 15.10.2018, 18:52 | Сообщение # 761 Группа: Нет с нами Сообщений: 1546 Награды: 12 Репутация: 16 Биопсию мне делали на первом месяце после операции подсадки почки, когда она не работала: острый канальцевый некроз. Что дало это знание? Ничего, кроме всеобщего успокоения, что почка жива, не отторгается и нет чего-либо более страшного. По урологии тоже нет проблем. Информация месячной давности. Не уверен, что обнаружат что-то новое, а две недели опять, вынь да и выкинь из жизни, просто так... По концентрации, в среднем, держится между 6 и 7. Целевая? Наверное - 10. Я не дотягивал ни разу и не знаю. При выписке из Склифа, было 9 и пил 9 мг адваграфа. Со временем, концентрация падала и мне прибавляли мг адваграфа. Сейчас уже 14 мг. Сдаю анализы еженедельно, уже 5-й месяц, в одно и тоже время, перед приемом адваграфа. Результат четверга, 11.10.2018 - 6,7 Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать... Сообщение отредактировал KAY - Понедельник, 15.10.2018, 18:54

Xenia Дата: Вторник, 16.10.2018, 08:07 | Сообщение # 762 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: KAY, без сомнений, на месте вам и вашим врачам виднее, что делать или не делать. Мы можем только обсуждать свои проблемы, а не лечить их тут на форуме. Биопсию проводят с целью диагностики, когда другие способы не эффективны. Можно определить причину повышенного креатинина, чтобы спасти трансплант и продлить его работу. Очень как-то тревожно. Креатинин повышенный с самого начала и значительно повысился по сравнению с прошлой неделей. Нефрологи в курсе о повышении креатинина? Это может быть и инфекция, и острое/хроническое отторжение, и нефротоксичность такролимуса, и еще разные другие причины и их сочетания. Может, конечно, это до сих пор и идет процесс острого канальцевого некроза. Я не знаю, бывает ли так, что ОКН длится 5 месяцев. Может и бывает. Ваши пациенты должны лежать в больнице 2 недели для биопсии? Кошмар. Наших пациентов через 7-10 часов отпускают домой, если нет осложнений. Вы когда идете на прием к нефрологу?

Xenia Дата: Вторник, 16.10.2018, 08:20 | Сообщение # 763 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Цитата KAY () По концентрации, в среднем, держится между 6 и 7. Целевая? Наверное - 10. Я не дотягивал ни разу и не знаю. При выписке из Склифа, было 9 и пил 9 мг адваграфа. Со временем, концентрация падала и мне прибавляли мг адваграфа. Сейчас уже 14 мг. Сдаю анализы еженедельно, уже 5-й месяц, в одно и тоже время, перед приемом адваграфа. Результат четверга, 11.10.2018 - 6,7 По общим рекомендациям концентрация уже должна быть на таком сроке трансплантации 4-6. То есть, предположительно ваша практически в пределах нормы, ничего критичного. Но целевую концентрацию всегда назначают индивидуально. Поэтому, вы должны знать вашу. Цитата KAY () креатинин подрос до 410, с предпоследнего анализа в 335. Я думаю, что самым важным сейчас для вас является вопрос повышения креатинина по сравнению с прошлой неделей. Я настоятельно советую вам обсудить этот вопрос с нефрологами. Удачи и здоровья вам.

Мелисса Дата: Вторник, 16.10.2018, 10:57 | Сообщение # 764 Группа: Нет с нами Сообщений: 8814 Награды: 72 Репутация: 139 Цитата KAY () 2 - курс прокапывал раз в неделю, как положено, всего 5 ампул = 5 недель.3 - прокапывали в моей поликлинике В моё время амбулаторно капать железо запрещали, только стационар, хотя бы дневной Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм

KAY Дата: Вторник, 16.10.2018, 13:49 | Сообщение # 765 Группа: Нет с нами Сообщений: 1546 Награды: 12 Репутация: 16 Цитата Xenia () Нефрологи в курсе о повышении креатинина? Естественно, моя ЛВ в 52-й мне об этом и сообщает Цитата Xenia () должны лежать в больнице 2 недели для биопсии? Кошмар. Не только для биопсии. Как обычно. Госпитализация -1 день. Во второй день придёт назначенный ЛВ, познакомиться, послушать, как я дожил до такого... На 3-й день назначит анализы. На 4-й день получит результаты. На 5-й - назначит ещё что-нибудь, на 6-й опять анализы. На 7-й - контроль и время принятия решения. Ко всему этому прибавляем ещё 4 выходных = 11 дней пребывания, минимум. Цитата Xenia () Вы когда идете на прием к нефрологу? В любой момент Цитата Мелисса () амбулаторно капать железо запрещали, только стационар, хотя бы дневной Всё уже прошло давно. И хорошо. А то и уколы бы делали только после госпитализации, и таблетки в стационаре принимали бы... Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]