Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 35 из 37 « 1 2 … 33 34 35 36 37 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

Разрешите представиться и присоединиться к Вам!

filinska Дата: Четверг, 11.02.2021, 11:46 | Сообщение # 511 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 3530 Награды: 30 Репутация: 74 Статус: Janna, а какую дозу мимпары вы принимали? просто, может, маловата? я при таком ПТГ, кажется, 60 пила через день, типа пульс -доза, пон-среда-пятница-воскр-понед.. ".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью" Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1

Vasiliy Дата: Четверг, 11.02.2021, 15:00 | Сообщение # 512 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4125 Награды: 30 Репутация: 105 Статус: А общий кальций всегда был в анализах такой же низкий? Или это он на мимпаре такой стал? Тогда явно налицо несоответствие дозы земплара дозе мимпары. Иначе говоря,у мимпары при недостатке Са в крови стоит в инструкции противопоказание к ее приему - при приеме мимпары надо обеспечивать "запас" по Са в организме. Т.е. может, продолжая принимать мимпару в той же дозировке, не только дозу земплара повысить, а еще и в дополнение к земплару допивать что-то кальцийсодержащее, например, ацетат кальция. Или даже карбонат кальция понемногу. Не с целью связать фосфор, а больше с целью приподнять Са. При низком ионизированном кальции (строго говоря низким должен быть ионизированный, а не общий Са - при низком общем Са ионизированный может оказаться и в пределах нормы) может оказаться, что "раздразнивание" ПЩЖ низким ионизированным Са превышает по своему действию "обман" ПЩЖ мимпарой - и получается, что мимпару пациент принимает, а ПТГ при этом растет. Вообще-то, с нынешних ваших цифр загнать ПТГ назад в 4-5 норм земпларом+мимпарой обычно вполне реально. Только в ходе лечения мимпарой дефицита Са++ допускать не надо. Еще парсабив есть (как следующий вариант). Потому что спешить резать ПЩЖ надо только, если уже вариантов других нет. Ну, или если уже очень большие физические размеры ПЩЖ. Но тогда уже и ответа ПТГ на терапию особо не бывает. Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)

Janna Дата: Четверг, 11.02.2021, 15:44 | Сообщение # 513 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1756 Награды: 16 Репутация: 71 Статус: Я Цитата filinska () какую дозу мимпары вы принимали? я 30 еждневно... Цитата Vasiliy () общий кальций всегда был в анализах такой же низкий был низкий, я пила вместе с мимпарой 30 ..Д3 тева..кальций поднялся до нормы...в прошлые анализы и я перестала его пить... одновременно земплар и мимпару я не принимала... добавить мимпары ло 60 и Д3 снова пить? У меня все есть... Кальций от Д3 повышается у меня...боюсь кальцификации Резать не хочется вообще иДИАЛИЗируюсь Сообщение отредактировал Janna - Четверг, 11.02.2021, 15:49

Janna Дата: Четверг, 11.02.2021, 15:46 | Сообщение # 514 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1756 Награды: 16 Репутация: 71 Статус: Спасибо что ответили Алексей Юрьевич, Василий, Финишка! иДИАЛИЗируюсь

Vasiliy Дата: Четверг, 11.02.2021, 17:00 | Сообщение # 515 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4125 Награды: 30 Репутация: 105 Статус: Цитата Janna () был низкий, я пила вместе с мимпарой 30 ..Д3 тева..кальций поднялся до нормы...в прошлые анализы и я перестала его пить... И кальций снизился. А далее всё в соответствии с противопоказаниями в инструкции к мимпаре.))) Только в нашей инструкции написано про возможные в этом случае судороги и т.п. характерные проявления низкого кальция (кстати, все эти признаки соответствуют низкому именно ионизированному кальцию). Но когда мимпара еще называлась sensipar, то писали и про эффект отсутствия снижения ПТГ - это наблюдали в начальных стадиях процесса титрования дозы цинакальцета (обычно ПТГ начинает снижаться уже на первых этапах титрования дозы, только не у всех он сразу на дозе 30мг снижается до нормы). И даже писали про возможный некоторый рост ПТГ при нехватке запаса Са. Тогда сначала повышали запас доступного Са в организме (вот тем самым приподниманием дозы вит.Д3 и/или дополнительным приемом кальция) и перед следующим шагом титрования дозы цинакальцета ждали еще две недели, опять измеряли ПТГ, и только если Са приходил в норму, а ПТГ, тем не менее, не снижался или снижался недостаточно, на следующем шаге титрования повышали дозу цинакальцета еще на 30. Так что тут нельзя просто "бери больше, кидай дальше". Одновременный прием мимпары и земплара при подобранной дозировке и при соблюдении условия недопущения снижения Са обычно у всех загоняет ПТГ в рамки необходимых для диализного пациента значений. Теперь операции по удалению ПЩЖ стали делать гораздо реже. Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)

Janna Дата: Четверг, 11.02.2021, 17:11 | Сообщение # 516 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1756 Награды: 16 Репутация: 71 Статус: Цитата Vasiliy () всё в соответствии с противопоказаниями эта эндокринология для меня просто какой то лабиринт... да я все неправильно сделала... не надо было бросать Д3 тева я поняла..с трудом правда и что, а теперь попробовать 60 мимпары ежедневно и Д3...так? попить 3 недели и сдать анализ? иДИАЛИЗируюсь Сообщение отредактировал Janna - Четверг, 11.02.2021, 17:12

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 11.02.2021, 19:20 | Сообщение # 517 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Janna, и такой вармант возможен, но размеры ПЩЖ знать нужно

Janna Дата: Четверг, 11.02.2021, 20:20 | Сообщение # 518 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1756 Награды: 16 Репутация: 71 Статус: Цитата Алексей_Денисов () и такой вармант возможен, но размеры ПЩЖ знать нужно я поняла...надо ехать на сцинтиграфию иДИАЛИЗируюсь

Юрий_Харченко Дата: Пятница, 12.02.2021, 16:29 | Сообщение # 519 Группа: Нет с нами Сообщений: 2134 Награды: 9 Репутация: 14 Цитата Janna () Моя борьба с паратгормоном закончилась провалом... Надо бы ионизированный кальций сдать до процедуры и, если есть возможность, часа через три после процедуры. Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.

Janna Дата: Пятница, 12.02.2021, 19:25 | Сообщение # 520 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1756 Награды: 16 Репутация: 71 Статус: это сложно..в 7 утра процедура... иДИАЛИЗируюсь

Юрий_Харченко Дата: Суббота, 13.02.2021, 11:36 | Сообщение # 521 Группа: Нет с нами Сообщений: 2134 Награды: 9 Репутация: 14 Janna, тогда после процедуры, часа через три. Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.

Janna Дата: Суббота, 13.02.2021, 21:05 | Сообщение # 522 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1756 Награды: 16 Репутация: 71 Статус: После процедуры сдам.. иДИАЛИЗируюсь

Janna Дата: Воскресенье, 06.02.2022, 17:17 | Сообщение # 523 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1756 Награды: 16 Репутация: 71 Статус: Хочу рассказать как я поучаствовала в клиническом исследовании препарата озоциамб (моноклональные атитела) у пациентов с ТХБП. Исследование проводит Байер.ЦЕль изучение безопасности препарата и влияния на организм.. Принимали участие ок 700 человек из 20 стран. По времени год...но препарат вводят в течение 8 мес. Проводили анализы и скрининг. Сам препарат влияет на свертываемось и текучесть крови и ожидаемый эффект - профилактика тромбообразования и осложнений с ним связанным. Вводили препарат в живот, как гепарин, один раз в мес. Сейчас инъекции закончены, а скрининг продолжается. От исследования у меня перестал загрязняться в конце диализ фильтр...снизился с 144 до 109 гемоглобин при том, что тромбоциты в норме как были так и остались... на самочувствие препарат не влиял...гепарин на диализе значительно снизили.. Вот, если вам интересно). Когда препарат появится не знаю). иДИАЛИЗируюсь Сообщение отредактировал Janna - Воскресенье, 06.02.2022, 17:18

Апофеозка Дата: Воскресенье, 06.02.2022, 18:38 | Сообщение # 524 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2167 Награды: 33 Репутация: 78 Статус: Цитата Janna () Хочу рассказать как я поучаствовала в клиническом исследовании препарата озоциамб Бесстрашная ты наша ! Браво ! Пересадка почки 22.04.2010

Janna Дата: Воскресенье, 06.02.2022, 18:59 | Сообщение # 525 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1756 Награды: 16 Репутация: 71 Статус: Цитата Апофеозка () Бесстрашная ты наша ! Браво ! Спасибо))), мне компания прислала благодарственное письмо). На самом деле, моноколональные антитела давно применяются и очень хорошие результаты..потом, препарат уже испытывали на людях с эндопротезами и пр. категориях...а я мучилась с фильтром и гемоглобином высоким)... ну, и Байер))) Но отказались у нас в центре многие)) иДИАЛИЗируюсь Сообщение отредактировал Janna - Воскресенье, 06.02.2022, 18:59

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]