Суббота, 21.12.2024, 19:14
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Мой ХГН
2010
Дата: Вторник, 24.07.2012, 03:01 | Сообщение # 61
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
Награды: 120
Репутация: 205
Открыла для Маши новую тему.


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
garager
Дата: Суббота, 04.08.2012, 21:48 | Сообщение # 62
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
Достал выписку 2001 года. Полностью перепечетал. Может кому-нидь будет интересно)

Клинический диагноз: Хронический гломерулонефрит, гематурическая форма (IgA – нефропатия), активная стадия. Функции почек сохранены. Морфологический диагноз: мезангиопролиферативный гломерулонефрит. Ренальная артериальная гипертензия, степень 1/стадия 1, риск 4.
Ребенок поступает в нефрологическое отделение НИИ педиатрии впервые для обследования, проведения чрескожной пункциональной нефробиопсии и выработки дальнейшей тактики лечения.
Дебют заболевания в апреле 1997 года в виде макрогематурии и умеренной протеинурии (0,33 г/л) на фоне абдоминального синдрома. Однократно обследован в стационаре в 1999 году: в общих анализах мочи эритроцитурия 6-10 в п/з, протеинурия 0,033 г/л. В июне 2000 года после тонзиллэктомии отмечался эпизод макрогематурии. Эффекта от проводимой антибактериальной, антикоагулянтной и антиагрегантной терапии не наблюдалось.
При поступлении состояние средней тяжести, жалоб не предъявляет. Снижение слуха и остроты зрения нет. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Слизистые оболочки розовые, чистые. Катаральных явлений нет. Подкожная клетчатка развита умеренно, равномерно. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы относительно сердечной тупости в пределах возрастной нормы. Тоны сердца громкие, ритмичные. АД 130/90 мм.рт.ст. ЧСС 80.
Аппетит удовлетворительный. Живот обычной конфигурации, мягкий, безболезненный при поверхностной и глубокой пальпации. Печень не выходит из под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул регулярный, оформленный. Диурез соответствует количеству выпитой жидкости, дизурических явлений нет.
При обследовании: в общих анализах мочи удельный вес 1005-1015, белок 0,05%-0,32%, эритроциты от 2-3 до 67 в поле зрения, лейкоциты от 2-3 до 10-13 в поле зрения.
В анализах мочи по Аддису: протеинурия от 0 до 0,06 г/с, эритроциты 0 – 3.200.00, лейкоциты 1.040.000 – 1.520.000.
Анализ мочи по Зимницкому с ограничением жидкости: 1005 – 1024 (Д-1100).
В биохимических анализах крови: креатинин 92 мкмоль/л, мочевина 5,0 ммоль/л, холестерин 3,02 ммоль/л, билирубин 15,6 мкмоль/л, прямой 3,0 мкмоль/л, АЛТ 13, АСТ 24, натрий 141 ммоль/л, калий 5,5 ммоль/л, кальций 2,4 ммоль/л. Клиренс эндогенного креатинина 121 мл/мин.
Протеинограмма: общий белок 83 г/л, альбумин 51,2%, альфа1-глобулин 2,7%, альфа2-глобулин 12,3%, бетта-глобулин 14,5%, Y-глобулин 19,3%.
Коагулограмма: фибириноген 2,6 г/л, пртромбиновый комплекс 0,88 (N), АЧТВ 31,3 сек (N), тромбиновое время 15 сек. (N), этаноловая проба положительная, РФМК отр.
Иммунология: Ig G 990 мг%, Ig A 269 мг%, Ig M 196 мг%. Анализ крови общий: Нв 164 г/л, эритроциты 5,42 (Ht 44,3%), лейкоциты 8,4, тромбоциты 296, палочкоядерные нейтрофилы – 1%, сегментоядерные нейтрофилы 63%, моноциты 14%, лимфоциты 22%, СОЭ 2 мм/ч.
Группа крови B(III), резус положительная.
УЗИ органов брюшной полости: желчный пузырь – размер средний, стенки утолщены (2 мм.), форма, просвет – норма. Поджелудочная железа 13 * 11 * 17 мм, паренхима – норма. Печень умеренно увеличена ЛД 70 мм, ПД 128 мм, паренхима, сосуды – норма. Селезенка размер 84 * 22 мм, паренхима, сосуды – норма. Почки ЛП 114 * 50 мм, положение, смещаемость, паренхима – норма. ЧЛС – норма. Уплотнены стенки сосудов. ПП 112 * 50 мм, положение, смещаемость, паренхима – норма. ЧЛС – норма. Уплотнены стенки сосудов.
ЭХО-КГ – вариант нормы, фальшхорда.
Чрескожная пункциональная нефробиопсия (7.02.2001): биоптат почки представлен корковым слоем (до 11 клубочков). В клубочках отмечается очаговая пролиферация мезангиоцитов, расширение мезангия, очаговое утолщение БМК, склероз отдельных сосудистых петель. Эпителий извилистых канальцев в состоянии белковой дистрофии. Очаговый склероз стромы. Небольшой склероз стенок сосудов. Амилоида не найдено. При ИГ исследовании обнаружена фиксация IgG, IgA, IgM на ГБМ очагового, мелкогранулярного характера. Заключение: картина мезангиопролиферативного гломерулонефрита.
Электронно-микроскопическое исследование биоптата почки (21.03.2001). При электронно-микроскопическом исследовании определяются отдельные участки утолщения БМК, вне их БМК равномерной толщины, обычного строения, прослеживается трехслойность. Мезангий расширен, отмечается образование мемброноподобного вещества, очаговая полиферация мезангиоцитов, интерпозиция мезангия. Иммунные комплексы расположены парамезангиально, в небольшом количестве. В подоцитах крупные множественные электроннопрозрачные вакуоли, жировые включения. Все типы клеток содержат вирусоподобные частицы в цитоплазме, перинуклеарном пространстве. Выражены явления репликации вируса. Заключение: морфология укладывается в картину мезангиопролиферативного гломерулонефрита.


Сообщение отредактировал garager - Суббота, 04.08.2012, 21:51
 
garager
Дата: Суббота, 04.08.2012, 21:54 | Сообщение # 63
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
Хотелось бы узнать, что значит "этаноловая проба положительная"?? )))))))
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 04.08.2012, 22:35 | Сообщение # 64
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Довольно простой и старый тест для обнаружения растворимых комплексов мономера фибрина
 
Julia_VRN
Дата: Понедельник, 06.08.2012, 13:08 | Сообщение # 65
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 341
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
garager,
Валерий, а вы вот когда обследовались недавно, не сдавали мочу на суточный белок?
 
garager
Дата: Среда, 08.08.2012, 10:30 | Сообщение # 66
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
Julia_VRN

Какой смысл, если в трех ОАМ за период апрель-июнь его не было...Кстати удивлен был, что зимой 2001 спустя полгода после ТЭ были и белок, и эритроциты. С какого момента все это исчезло для меня загадка...
 
Прохожий
Дата: Среда, 08.08.2012, 12:06 | Сообщение # 67
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 446
Награды: 10
Репутация: 36
Статус:
Quote (garager)
Julia_VRN
Какой смысл, если в трех ОАМ за период апрель-июнь его не было...

Валерий, считать что раз в ОАМ нет белка, значит он отсутствует и в суточной,- это заблуждение!


Сообщение отредактировал Прохожий - Среда, 08.08.2012, 13:39
 
Julia_VRN
Дата: Среда, 08.08.2012, 13:54 | Сообщение # 68
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 341
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
garager,
Quote (garager
)
С какого момента все это исчезло для меня загадка...

Вот и мне это очень интересно. Возможно, причина ремиссии и не тонзиллэктомия.
 
garager
Дата: Среда, 29.08.2012, 12:34 | Сообщение # 69
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
К сожалению, вновь поднимаю тему...
На выходных отравился (так и не понял чем), в ночь с вокресенья на понедельник коматозило - с утра темная моча - смотрел и ничего не понимал, так как давно уже такого не видел...Весь понедельник не ем, сижу на Энтерос геле, полегчало, НО диурез практически отсутствует, сходил вечером 1 раз за весь день - тупая боль и ощущение почек...Ночью почки немного ожили, в туалет сходил в час ночи и в 7 утра - утреннюю мочу отнес в Инвитро на ОАМ - общий суточный диурез по ощущениям составил не больше 400-500 мл (и это при моем весе 90). Вчера диурез не восстановился - днем не хожу, только вечером и ночью...
Сейчас пришли результаты из Инвитро - крови и белка нет - повышен УРОБИЛИНОГЕН (34 против 17). Это полетела печень ???
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 29.08.2012, 14:13 | Сообщение # 70
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (garager)
с вокресенья на понедельник коматозило
это как?
Вам срочно нужно обратиться к врачу и сделать анализ крови (свободный гемоглобин, тромбоциты, мочесвина, креатинин)- не могу исключить развитие Гемолитико Уремического Синдрома (ГУС)
 
garager
Дата: Пятница, 31.08.2012, 15:23 | Сообщение # 71
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
Добрый день,

В среду диурез нормализовался по ощущениям до полутора литров, сегодня прошла тупая боль, диурез хороший, чувствовал себя уже со среды хорошо.
Еще бы понять, почему такая реакция почек на различные осложнения в организме (в апреле реакция на грипп, сейчас отправление или сбой ЖКТ). Симптомы: тупая неприятная боль преимущественно в правом боку с отдачей в правую ногу, анурия, ну и можно добавить отсутствие позывов на какую-либо интимную близость)) Ясно одно, что с моим ХГН это никак не связано....Что-то новое...


Сообщение отредактировал garager - Пятница, 31.08.2012, 15:25
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 31.08.2012, 15:57 | Сообщение # 72
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
нет, ну какое может быть либидо при анурии?
 
Julia_VRN
Дата: Пятница, 31.08.2012, 17:19 | Сообщение # 73
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 341
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
garager,
Quote (garager)
с моим ХГН это никак не связано....Что-то новое...

А тёмный цвет мочи?
Валерий, Вы писали
Quote (garager)
в ночь с вокресенья на понедельник коматозило - с утра темная моча - смотрел и ничего не понимал, так как давно уже такого не видел...

Это была не макрогематурия, как в юности? Какой оттенок был?
 
garager
Дата: Пятница, 31.08.2012, 21:27 | Сообщение # 74
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
Julia_VRN

Я же написал, что сдал в Инвитро анализ и крови там не было, а темный цвет давал уробилиноген - токсикоз...ХГН точно прошел, я в этом уже уверен на 99,5%...
 
garager
Дата: Воскресенье, 07.04.2013, 23:32 | Сообщение # 75
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
Давненько не заглядывал сюда - повода не было) - всем привет
В общем у меня все ровно, в этом сезоне пробежал (и продолжаю бегать) больше 1000 км на лыжах, 2 недели назад после марафона сдавал анализы - моча чисто, креатинин крови в норме (102, но это марафон все-таки). Таблетки не пью, живу обычной жизнью.

Давление в покое 120 на 70, пульс 50.
Ощущение тупления почек все равно периодически есть, но забиваю на него - видимо это старость smile
Детская IGA нефропатия это не приговор)
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024