Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 13 из 35 « 1 2 … 11 12 13 14 15 … 34 35 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

Моя жизнь

Шпалыч Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:04 | Сообщение # 181 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Цитата (ТВладимир) что я носитель гепатита "В"? Не носитель вируса, а носитель антитела вируса, а эти анти тела появляются и при вакцинации и после болезни гепатитом, поэтому надо перед прививкой проверить эти антитела и убедится что их нет и значит ты гепатитом не болел и когда эти антитела у тебя появятся после вакцинации никто не поставит тебе диагноз ХВГВ без Д-агента. Я это так понял. Вот если ты сейчас сдашь анализ на anti-HB core total и он будет положительный, что у тебя после прививки появились эти антитела, какие врачи у вас я не знаю, но наш компьютер тебе выдаст ХВГВ без Д-агента. Так что Володя в Коломну ни ногой. Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:20 | Сообщение # 182 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: все не совсем так: anti-HB core появляются не после вакцинации, а после перенесенной инфекции

Шпалыч Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:20 | Сообщение # 183 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Цитата (Алексей_Денисов) Это предположения... не лишенные смысла, но предположения.. Это было в понедельник, то что диализ неадекватный можно зафиксировать по результатам анализов, анализы взяли в следующий понедельник, а результаты выдали только через неделю в среду, вы хотите чтоб я просидел 8 диализов на кровотоке 150 и где бы я после этого был? А.Ю. но не бывает чудес, если у Вас на автомобиле колеса еле крутятся и вы едете наравне с пешеходом, а на спидометре 150км в час Вы наверно не будете говорить что это предположение, а выкинете спидометр. Когда я поставил кровоток 420, а у соседа 370 и мой мотор вращался заметно медленнее его, но если мотор не вращается от куда быть кровотоку, ясно что неисправность. Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

Шпалыч Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:30 | Сообщение # 184 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Цитата (Алексей_Денисов) все не совсем так: anti-HB core появляются не после вакцинации, а после перенесенной инфекции Игорь76, наши врачи и статья говорят, что после вакцинации и после перенесенного острого вирусного гепатита В, но если ВЫ знаете симптомы и признаки острого гепатита В то как можно им переболеть чтоб никто не заметил, находясь непрерывно под врачебным котролем. Что Вы скажете по главному вопросу, постановке диагноза компьютером? Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:33 | Сообщение # 185 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: нет, я не сомневаюсь, что скорость вращения можно опытному глазу определить визуально, но вот та часть, где вы на основании сопротивления на входе пытаетесь точно высчитать скорость работы насоса - это просто спекуляция, так как условия установки иглы могли быть немного разными

Vasiliy Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:38 | Сообщение # 186 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4125 Награды: 30 Репутация: 105 Статус: Цитата (Шпалыч) мотор соответственно вращался медленно, то есть мотор почти не вращается, артериальное давление на -60, а кровоток на индикаторе 340, мне и врач говорит что все окей. Я пару раз хуже ситуацию видел - мотор вращается с нормальной скоростью, которую и показывает. Но реальный кровоток намного ниже, так как там то ли сломался прижим одного из роликов, то ли еще что. На первый взгляд вообще всё отлично работает. А заметить это можно как раз только по косвенным признакам - зная, какое обычно бывает свое сопротивление по артерии и по вене при такой скорости, которая светится на моторе. Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)

Николай Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:43 | Сообщение # 187 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2337 Награды: 27 Репутация: 64 Статус: Цитата (Алексей_Денисов) так как условия установки иглы могли быть немного разными Это справедливо для новичка, но не для пациента, который всегда следит за параметрами процедуры и у которого иглы в доступе побывали тысячи раз в разных положениях. Тут вопрос не в спекуляциях, а почему пациент "без образования" по косвенным признакам может определить несоответствие, а "ученый 6-7 лет врач" даже не заморачивается...Хотя я не жду честного ответа от представителя корпорации

Шпалыч Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:45 | Сообщение # 188 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 А.Ю Но я же не первый день на диализе, и не просто лежу мешком, а постоянно контролирую параметры и уже по ним скажу все ли нормально идет, я вот даже не вижу показания индикатора, но по взаимному положению световых зайчиков давления обращаю внимание персонала что скорость выставили неправильно, ошибок не было, и потом пусть не точно определил, не 150, а в интервале 145-160, это разве принципиально, принципиально что была неисправность. Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

binnick Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:50 | Сообщение # 189 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Цитата (Шпалыч) На неисправном блоке у меня при кровотоке 340 давление в артерии было -60 и мотор соответственно вращался медленно, то есть мотор почти не вращается Ценная мысль, посчитать и запомнить количество оборотов мотора, например, за 30 секунд. Тогда в "нештатной ситуации" легко сообразить, в чем проблема, в показаниях скорости мотора или в показаниях датчика давления. А разве в конце диализа не видно было, какой объем крови и какое kt/v, насколько они отличаются от типичных значений? Маленький объем крови должен был убедить врача, что что-то шло не так. «Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г

Igor76 Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 19:51 | Сообщение # 190 Пристрастившийся Группа: Врач Сообщений: 268 Награды: 7 Репутация: 7 Статус: какая-то путаница в головах с анализами на гепатит В... Ваш случай- второй снизу в таблице Прикрепления: 2231191.jpg (68.8 Kb) суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем Сообщение отредактировал Igor76 - Воскресенье, 24.02.2013, 20:04

Шпалыч Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 20:01 | Сообщение # 191 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Цитата (binnick) А разве в конце диализа не видно было, какой объем крови и какое kt/v, насколько они отличаются от типичных значений? Маленький объем крови должен был убедить врача, что что-то шло не так. Кт\в наш аппарат не меряет, а общий обьем крови тоже показывает даже больше. У меня при кровотоке на насосе 340, эффективный кровоток на мониторе 303-311, в зависимости от подкола, но в этот раз на мониторе кровоток был 326, я и обратил на него внимание в первую очередь, что что то не так, затем уже мой взгляд упал на артериальное давление и на обороты двигителя, у меня обычно общий обьем крови 91-93 литра, а в этот диализ был литров 130, вот и врач мне говорит скороть на моторе 340, на мониторе 326 чего тебе надобно старче? А не должно быть 326, должно быть 303-311 и не больше. Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

Vasiliy Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 20:02 | Сообщение # 192 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4125 Награды: 30 Репутация: 105 Статус: Нет, то что я видел, тогда именно в ролике дело было. А у Шпалыча - так почему же тогда столь умные техники установленный диаметр сегмента в программе сразу не проверили, а бросились сразу блок мотора менять? Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С) Сообщение отредактировал Vasiliy - Воскресенье, 24.02.2013, 20:03

Igor76 Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 20:02 | Сообщение # 193 Пристрастившийся Группа: Врач Сообщений: 268 Награды: 7 Репутация: 7 Статус: Цитата (Шпалыч) находясь непрерывно под врачебным котролем давность перенесенного гепатита В может быть и очень большой. Форма могла быть безжелтушной (чаще при хроническом гепатите в анамнезе безжелтушная форма, но все же...), симптомы в таком случае очень неспецифичны. суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 20:05 | Сообщение # 194 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Учитывая что у вас практикуются "нажимания на кнопочки аппаратов" пациентами, не исключено, что изначальный блок кровяного насоса был исправен, а имело место в один из дней случайное нажатие-перепрограммирование блока на другой диаметр сегмента кровяной линии - отсюда "завирание скорости" это трудно сделать пациенту, но наши пациенты и не такое могут...

Igor76 Дата: Воскресенье, 24.02.2013, 20:08 | Сообщение # 195 Пристрастившийся Группа: Врач Сообщений: 268 Награды: 7 Репутация: 7 Статус: Цитата (Шпалыч) Что Вы скажете по главному вопросу, постановке диагноза компьютером? я не знаю, как сейчас формируются выписки в Вашем центре новой программой, но в предыдущей (MedWork) можно было редактировать окончательный вариант перед отправкой на печать. суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]