В Москве реально попасть на прием к хорошему нефрологу, важно еще и хорошо подготовиться к визиту. Подготовиться, чтобы придти с результатами анализов, с выписками и т.п., а что-то, наверно, надо будет еще досдать. Кстати, какая у Вас СКФ (скорость клубочковой фильтрации), то есть на какой стадии заболевания Вы находитесь? Как Вам поставили диагноз, делали ли биопсию?

Биохимию крови, УЗИ и проч. в Москве за деньги, конечно, можно сделать. Биохимию (и пробу Реберга), например, в Инвитро (www.invitro.ru).

Немножко из анамнеза: 37 лет. Рост 180 см. Вес 80 кг.
Хронический тонзелит с раннего детства. Ангины обычно 2 раза в год.

В канун Нового 2008 года, лакунарная ангина (Т-37, боль в горле и пр.), небольшое улучшение, затем резкое ухудшение (Т-40).
Спустя 2-3 дня, тянущая боль в области почек. А/Д – 130-140/80-90 (моя N -120/80)

Обратился в Поликлинику, обследование и результаты анализов:

09.01.2008 ОАМ
Удельный вес-1007; Белок-нет; Эпит. кл.- 5-6 в п.зр.; Слизь-3-4; Эритр.- 1-2 в п.зр.;

10.01.2008 АМ по Нечипоренко
Лейк.-31,25х10; Эритр.-5,0х10;

15.01.2008 АМ по Нечипоренко
Лейк.-12,5х10; Эритр.-0,5х10;

28.01.2008 ОАМ
Белок-нет; Эпит. кл.- ед. в п./зр.; Слизь-+; Эритр.-3-4; Бактерии – больш. кол-во.

31.01.2008 Бактериологический анализ мочи - рост микрофл. не выявлен.

28.01.2008 Анализ по Земницкому
9.00 -1012; 12.00-1015; 15.00 – 1015;18.00 – 1015;
21.00-1018; 24.00-1018; 03.00-1012; 06.00-1010;
(1010-1015)
Сут./д. – 1375; Дн./д-840; Нч./д-535

28.01.2008 Биохим. Анализ кр.
Мочевина 6,3 мм/л; Глюкоза-5,2 мм/л; Общий белок – 86,0 г/л%; Креатин-96,8 мм/л

Диагноз: Хр. Тонзиллит. Осложнение лакунарной ангины. Острый пиелонефрит.

Лечение: Амоксиклав 0,625 х 3 р.в.д.(месяц); нолицин 0,4 х 2 р.в.д. (месяц);
Курантил 0,075 1 т.х2р.в д.; Канефорн 2 т.х 3 р.в.д.;
Обильное питье (не менее 2 л. в д.); Санация хр. очагов инфекции.

2009
Год ничего не беспокоило. Санировал зубы, миндалины (промывали антибиотиками);
Вначале марта – головные боли, А/Д – 150/100.

Результаты обследования.

11.03.2009 ОАМ
Удельный вес-1015; Белок-нет; Эпит. кл.- ед. в п.зр.; слизь +; Лейк.- ед. в п.зр.;

12.03.2009 ОАМ
Удельный вес-1000; Реакц.-щелочн.; Белок-нет; Эпит. кл.- ед. в п.зр.; Слизь +;
Лейк.- ед. в п.зр.; Цилиндры: Зернист. – ед.в п.зр.; Восховидн. – ед. в п.зр.;

14.03.2009 Анализ по Земницкому
9.00 -1014; 12.00-1003; 15.00 – 1003;18.00 – 1003;
21.00-1002; 24.00-1000; 03.00-1007; 06.00-1015;
(1000-1015)
Сут./д. – 2680; Дн./д-1370; Нч./д-1310;

16.03.2009 ОАМ
Белок-нет; Эпит. кл.- ед. в п.зр.; слизь +; Лейк.- ед. в п.зр.; Цилиндр.: Геалин.-ед.в п.зр.;

24.03.2009 ОАМ
Удельный вес-1015; Белок-нет; Эпит. кл.- ед. в п.зр.; слизь +; Лейк.- ед. в п.зр.;
Цилиндр.: Геалин.-ед.в п.зр.;

24.03.2009 Биохим. Анализ Крови
Мочевина 3,0 мм/л; Глюкоза-8,0 мм/л; Общий белок – 72,0 г/л %; Креатин-44,1 мм/л;

25.03.2009 УЗИ + Доплер

Правая почка: Располож. правильно, Контуры ровн.; Подвижн. Сохр., Размеры 11 х 5,5 см.
Паренхима 17 мм, эхогенность – 0; кортикомодулярн. дифференц. сохранена,
Почечный синус не расшир., не диформирован, Ретенции ЧЛС нет,
Конкременты не выявлены,
Левая почка: Располож. правильно, Контуры ровн.; Подвижн. Сохр., Размеры 11,5 х 5,5 см.
Паренхима 17 мм, эхогенность – 0; кортикомодулярн. дифференц. сохранена,
Почечный синус повышенной эхоплотности, не диформирован,
Ретенции ЧЛС нет, Конкременты не выявлены,
Надпочечники: Не увеличены,

При ЦДК визуализированы почечные, сегментарные, дуговые, междолевые аретерии. Кровоток хорошо выражен, симметричен.

Кровоток слева: Дуговые артерии 22/10 м/сек, ИР 0,6
Сегментарные артерии 32/14 м/сек, ИР 0,55-0,63
Почечные артерии 58/24 м/сек, ИР 0,6
Кровоток справа: Дуговые артерии 21/11 м/сек, ИР 0,5
Сегментарные артерии 34/16 м/сек, ИР 0,5
Почечные артерии 63/28 м/сек, ИР 0,6

30.03.2009 ОАМ
Удельный вес-1012; Белок-нет; Эпит. кл.- ед. в п.зр.; слизь +;

Диагноз: ХГН

Лечение: Симптоматическое. (Эгилок, Канефорн, Снижение приема жидкости).
Рекомендаций - нет.

Доктор, скажите, могу ли я попасть к Вам на консультацию (по возможности с 09.09 по 20.09.) ?
И Вы можете что-то сказать по представленным данным (понимаю, что скудным и заочно это трудно, но тем не менее).
Заранее благодарю.

28.07.2009 сдал анализы: Биохим. Анализ Крови
Протробин-102 %; Мочевина 6,4 мм/л; Креатин-88,0 мм/л;
ОАМ
Уд.вес-1015; Белок-нет; Сахар-не; Лейк.- 1-2 в п.зр.; Эритр.-1-3 изм (так вроде написано);

Сказали: Высокий протромбин и эритроциты (микрогематурия) ! в моче, нужно сдать заново. Сдал.

06.08.2009 Биохим. Анализ Крови
Протробин-80 %; Мочевина-7,8 мм/л; Креатин-88,0 мм/л;
06.08.2009 ОАМ
Уд.вес-1010; Белок-нет; Сахар-не; Лейк.- 1-2 в п.зр.; Эритр.- нет;

Мочевина за неделю выросла 1,4 мм/л ! Шо бы это значило ? Между первой и второй сдачей появился устойчивый вкус во рту то ли железа то ли амиака, который не проходит уже вторую неделю... !?
Малобелковую диету стараюсь соблюдать (правда в стопоре шо почти все продукты вредны и содержат калий, натрий, фосфор и белок...) Совсем запутался, но практически отказался от соли (я ее и раньше не очень то) + магазинных сыров, колбас, карбонатов, рыба и морепродуктов (много фосфора наверно д.б.), картошки (не помню чего точно, но тоже вредна), бобовых (тяжелее, т.к. поклонник чечивицы), сухофруктов (также сложнее, т.к. любитель изюма, кизила, миндального ореха, семечек). Питаюсь в основном - макароны, рис, гречка, бануш (каша из кукурузеной муки), мясо отварное (куринные грудки, говядина), салаты овощные (правда со сметаной), раз в неделю творог.. Отказался (причем резко), от физических нагрузок, до этого регулярно 3 р.в.н. занимался борьбой - дзюдо (неужели это было со мной ?!). Работа малоподвижная, офисная. В итоге похудел на 4 кг., в плчах и руках сдал, зато бока и живот наросли..
И такой резкий рост уровня мочевины ??! Плюс этот непонятный вкус во рту ??!
Может кто-шо скажет-подскажет, прокоментирует.. Всем заранее огрмное Спасибо.