Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, Анеле

Подскажите пожалуйста кто знает.

miklsvet Дата: Четверг, 20.04.2023, 19:58 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Моя сестра на диализе уже не первый год. Совсем недавно фистула перестала работать и был установлен катетер. Примерно прошел месяц и после процедуры диализа у сестры поднимается температура 38 и выше, а на следующий день падает до 37-37.2. Так происходит на протяжении недели. Врачи не могут ничего сделать. Может кто-нибудь сталкивался с такой ситуацией.

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 21.04.2023, 07:00 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: miklsvet, это весьма похоже на случай катетер-ассоциированной инфекции. Это опасная ситуация. А какой катетер у пациентки- временный или туннелированный (манжеточный)? Катетер и место его установки должно быть тщательно осмотрено. Нужно выполнить посевы крови из катетера и из периферической вены ( на высоте температуры). Нужно обсудить возможности антибактериальной терапии. К сожалению, есть риск развития сепсиса и эндокардита. Ессли катетер временный - то его лучше вообще удалить и поставить другой (возможно - под прикрытием антибиотиков). Если катетер постоянный (манжеточный, туннелированный) - дело сложнее. Но просто ждать пока вспыхнут сепические осложнения - нельзя.

miklsvet Дата: Пятница, 21.04.2023, 17:20 | Сообщение # 3 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день Алексей Юрьевич . Спасибо большое за ответ. Катетер постоянный и он ставился в замен фистулы которая встала. Две недели назад была сделана операция по созданию новой фистулы на другой руке. Врачи смотрели катетер но там нет воспаления, а вчера прописали Амоксиклав таб. , 875 мг+125 мг и после него не было высокой температуры но держится 37.2 весь день. Завтра новый день диализа сестра сказала будет разговаривать про посевы крови.

Анеле Дата: Суббота, 22.04.2023, 13:01 | Сообщение # 4 Виртуализированный Группа: Сайт Сообщений: 4911 Награды: 70 Репутация: 154 Статус: В моей ситуации не было катетера, поэтому не было повода связывать повышение температуры на диализе с ним. Между диализами температура держалась до 37,5, на диализе поднималась каждый раз выше. Бакпосевы были чистыми, СРБ за три месяца вырос до 180, температура до 40. Антибиотик снял температуру дня на четыре. В итоге это был абсцесс в ранее трансплантированной почке. Это я к тому, что в Вашей ситуации, конечно, катетер - основная точка внимания, но могут быть и иные причины.

Алексей_Денисов Дата: Суббота, 22.04.2023, 16:42 | Сообщение # 5 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Анеле () в Вашей ситуации, конечно, катетер - основная точка внимания, но могут быть и иные причины совершенно верно, и у врача глаз может "замылиться" и если с катетером все совершенно нормально, врач может упускать из виду другой источник инфекции в организме - а он может быть в наличии: от гайморита до геморроя

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]