Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 3 из 15 « 1 2 3 4 5 … 14 15 »
Модератор форума: мик, Анеле

Что делать с сосудистым доступом и вообще что делать дальше?

Алексей_Денисов Дата: Среда, 15.04.2020, 11:54 | Сообщение # 31 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата lopster99 () А модель Fresenius 5008 хорошая вообще считается, и должны вообще аппараты заменяться по истечению какого-то времени или это как получается уже? это очень хорошая машина, обычно стараются заменять аппарат на новый через 5 лет. В мире уже эксплуатируется 6008, скоро и в России она появится. Цитата lopster99 () для повышения давления (во время созревания фистулы) принимать кофеин в таблетированной форме зачем? ведь Цитата lopster99 () давление 180/100 было не так ли?

lopster99 Дата: Среда, 15.04.2020, 12:21 | Сообщение # 32 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 124 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Цитата Алексей_Денисов () а про заселение клетками почечных канальцев капилляров диализатора впервые доложили в 1996 году в Филадельфии. Это был итог десятилетнего труда большой группы исследователей из США ( то есть, они начали в 1986). Зал конгресса (6000 нефрологов) аплодировал стоя! Честно говоря, у меня тоже было такое чувство, что я присутствую при историческом событии. Да, и почему-то все как всегда не увенчалось успехом, и прошло с того времени почти 25 лет, но с этими клетками все еще борются. Да уж, насколько сложным сделал создатель наш организм.

lopster99 Дата: Среда, 15.04.2020, 12:25 | Сообщение # 33 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 124 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Цитата Алексей_Денисов () для повышения давления (во время созревания фистулы) принимать кофеин в таблетированной форме зачем? ведь Цитата lopster99 () давление 180/100 было не так ли? давление после гемодиализа с катетером такое было, когда вшили фистулу, которая остановилась через пару часов, давление было 100/90. Так вот скоро будут новую фистулу сшивать, так хотелось бы подстраховаться на случай низкого давления медикаментами какими-нибудь. Врачи не особо этим запариваются, да и вообще: "Дело помощи утопающим — дело рук самих утопающих."

Алексей_Денисов Дата: Среда, 15.04.2020, 13:23 | Сообщение # 34 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: а 100/90 обычное давление для пациентки или необычное? И каково АД сейчас при измерении 2-3 раза в сутки, например

lopster99 Дата: Среда, 15.04.2020, 14:07 | Сообщение # 35 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 124 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Цитата Алексей_Денисов () а 100/90 обычное давление для пациентки или необычное? И каково АД сейчас при измерении 2-3 раза в сутки, например Необычное (редко так падает). Обычное за последние 2 месяца 130 -180 / 70 - 100 (с учетом приема таблеток от высокого давления молсидомин + лазортан).

Алексей_Денисов Дата: Среда, 15.04.2020, 18:05 | Сообщение # 36 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: если у пациентки был снижен аппатит, была жесткая диета, тошнота, рвота, другие диспептические расстройства - вполне логично предположить гиповолемию. На фоне применения гипотензивных средств гипотония неудивительна в таком случае. Пособетуйтесь с лечащим врачом о применении гипотензивных сейчас, возможно он посоветует снизить дозу или прекратить прием препаратов. На месте лучше видно.

lopster99 Дата: Среда, 15.04.2020, 20:57 | Сообщение # 37 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 124 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Цитата Алексей_Денисов () На фоне применения гипотензивных средств гипотония неудивительна в таком случае. Посоветуйтесь с лечащим врачом о применении гипотензивных сейчас, возможно он посоветует снизить дозу или прекратить прием препаратов. Дело в том, что гипотонии как таковой нет, она очень редко появляется (раз в неделю может), в основном давление держится высокое. Целесообразно ли купить кофесодержащие таблетки именно на случай гипотензии когда фистула будет зреть (не хочется вторую фистулу потерять из-за такого редкого, но возможного шанса снижения давления)? Алексей Юрьевич, подскажите, пожалуйста, может вы бы посоветовали какого-нибудь хорошего микрососудистого хирурга в нашей стране (РБ), готовы на платную операцию, лишь бы сделали хорошо. Спасибо. Сообщение отредактировал lopster99 - Среда, 15.04.2020, 20:59

Алексей_Денисов Дата: Среда, 15.04.2020, 21:05 | Сообщение # 38 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: я мало знаю коллег в Белоруси, может быть здесь есть те кто лучше знает

lopster99 Дата: Среда, 15.04.2020, 21:25 | Сообщение # 39 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 124 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Цитата Алексей_Денисов () первый номер журнала "Нефрология и диализ" Пытаюсь оплатить доступ к статье журнала, но в форме регистрации при нажатии "зарегистрироваться" ничего не происходит, все поля заполнены верно.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 15.04.2020, 22:19 | Сообщение # 40 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: lopster99, напишите в редакцию

lopster99 Дата: Четверг, 16.04.2020, 13:10 | Сообщение # 41 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 124 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Цитата Алексей_Денисов () я мало знаю коллег в Белоруси, может быть здесь есть те кто лучше знает Буду надеяться, может кто и откликнется.

lopster99 Дата: Четверг, 16.04.2020, 15:51 | Сообщение # 42 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 124 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: а аппарат 4008s намного хуже 5008 (сегодня почему-то на нем делали диализ)

lopster99 Дата: Четверг, 16.04.2020, 18:33 | Сообщение # 43 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 124 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Цитата Алексей_Денисов () временный катетер по нашим стандартам не должен быть в теле более 7-10 дней А если другого доступа нет в данный момент, то что тогда делать нужно? Или в полусозревшую фистулу колоть?

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 16.04.2020, 22:19 | Сообщение # 44 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата lopster99 () А если другого доступа нет в данный момент, то что тогда делать нужно? тогда нужно установить туннельный ( манжеточный) катетер, он может стоять долго. Если и этого нельзя, то нужно переставить временный катетер в другую вену Цитата lopster99 () Или в полусозревшую фистулу колоть? этого нельзя делать

lopster99 Дата: Суббота, 18.04.2020, 13:35 | Сообщение # 45 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 124 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Подскажите, пожалуйста, катетер перегнулся в вене - аппарат периодически пищит, медсестры его поправляют пару раз за сеанс. Требует ли это вмешательств анестезиолога? И вообще если плохо закрываются замки трубок катетера, чем это грозит, кровь может из них зафонтанировать? И еще интересует момент - при остаточной фукнции почек (скф 11) можно ли сократить диализные дни (с 3 на 2) чтобы как можно дольше сохранить почки? Спасибо.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]