Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Что делать?
| |
Julia2015
|
Дата: Пятница, 12.04.2019, 16:34 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый день! Маме 64, (163/75) год назад началось давление 170/90+-, а так же беспокоил цвет мочи,темный иногда кровяной, мама сдала анализы и по крови и по моче было много отклонений . Креатенин 265 (58-96) Мочевина 11,4 (3,1-7,9) Уд вес мочи 1008 Общий белок 0.70. (0.14). Эритроциты 100-150!! Сывороточное железо 14,8
Терапевт особо не отреагировал, выписал нолицин, канефрон, бруснивер. И от давления эналалаприл . Уролог вообще сказал, попейте морс из клюквы и брусники. Все!!! Мама пролечилась, все пропила, симптомы прошли, сомочувствие более менее нормальное было. В декабре сдала анализы снова. Креатенин 214 Мочевина 8,5 Сывротосное железо 11,6 Уд вес мочи 1013 Общий Белок 0,50 Эритроциты 11
В крнце марта моча стала кровяная, а к вечеру поднялась температура, было высокое давление 190/100 и талетками снижаллось незначительно. По старой памяти мама начала принемать нолицин и записалсь к врачу. 3дня была температура 38 к ночи, озноб. Сбивала еще и анальгином,тк была головная боль. Сдав анализы на 4день были очень плохие результаты... Креатенин 368 Мочевина 14 Ге оглобин 113 Эритроциты в крови 3,67 Уд.вес 1005 Эритроциты в моче100-150 Белок в моче 0,321 Поузи почек и мочевого пузыря с разницей в год,почки уменьшались на 2мм,что сказали незеачительное изменение,возрастное. . Год назад вобще по узи говорили ,что все хорошо.
На какой стадии мы сейчас находимся, что нас. Ждет дальше? Диализ? Можно ли как то отсрчить? Кюуу кого былипохожие пробоемы ии кто разбирается , пожалуйста ответьте!
Сообщение отредактировал Julia2015 - Пятница, 12.04.2019, 22:01 |
|
| |
Маринушка
|
Дата: Пятница, 12.04.2019, 18:25 | Сообщение # 2 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 230
Награды: 1
Репутация: 9
Статус:
|
Здравствуйте, Юлия. Поход к гинекологу не при чем, простое совпадение. В первую очередь просите у терапевта направление к узкому специалисту. К нефрологу, он и должен делать выводы, назначив если надо дополнительные исследования. Терапевт - ни о чем. От лёгкого насморка.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 12.04.2019, 18:40 | Сообщение # 3 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Маринушка ( ) К нефрологу, он и должен делать выводы поддерживаю эту рекомендацию. Растительные препараты лучше не принимать.
|
|
| |
Julia2015
|
Дата: Пятница, 12.04.2019, 22:04 | Сообщение # 4 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Не знаю,как отвечать конкретно кому-то.... Сейчас мама в больнице в терапевтическом отделении ,второй день. Нефролога там нет, планируем попасть к нефрологу в ближайшее время. Начали капать трентал и гепарин колоть. Надеюсь это лечение не повредит.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 12.04.2019, 22:06 | Сообщение # 5 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Julia2015, клик по нику
|
|
| |
Julia2015
|
Дата: Пятница, 12.04.2019, 23:15 | Сообщение # 6 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
С телефона почему то не получается((( Извините, Алексей, вы же очень опытный в этих вопросах, не могли бы сказать,насколько все серьезно и реально ли отсрочить диализ, соблюдая диету и тд.? Спасибо!
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 13.04.2019, 08:09 | Сообщение # 7 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Julia2015, сейчас, для того чтобы определить степень нарушения функции почек, мы пользуемся не уровнем креатинина или мочевины, а вычисленным на основе креатинина и вашего возраста (иногда- роста и веса) показателем - СКОРОСТЬЮ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ (СКФ). Калькулятор для расчета есть на сайте. Пользуйтесь только расчетом по формуле CKD-EPI, остальные неточны. в ряде случаев наблюдение и лечение у нефрологов позволяет существенно продлить угасающую функцию почек (на месяцы и годы), но каждый случай индивидуален и скорость снижения СКФ тоже индивидуальная.Поэтому я всем рекомендую строить диаграмму снижения СКФ.
У стабильных пациентов с хронической болезнью почек график снижения СКФ чаще всего представляет собой прямую линию и если он построен на достаточном числе наблюдений, его можно прогнозировать. То есть можно предположить когда СКФ достигнет таких величин, когда понадобится выбрать способ терапии замещающей функцию почек, когда нужно будет формировать диализный доступ, когда вакцинироваться против гепатита В. Если воспалительные или какие-то другие изменения приводят к резкому снижению функции, то по графику можно оценивать и эффективность терапии. Стройте диаграмму. вот пример (пациенту повезло, это было медленное снижение функции и за ним хорошо наблюдали) не совсем линейного снижения функции, но близко к линейному
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 13.04.2019, 08:35 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
кстати, те кто наблюдаются у нефролога в до-диализном периоде, по статистике не только расширяют свой додиализный период, но и на диализе живут дольше и лучше
|
|
| |
Julia2015
|
Дата: Суббота, 13.04.2019, 21:10 | Сообщение # 9 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 7
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо большое за ответы,Алексей!
|
|
| |
|