Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Повышен цистатин С
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 04.11.2019, 19:25 | Сообщение # 16 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Jacky ( ) Креатинин менялся вот так наверное было бы интересно рассчитать СКФ на каждой точке. А нормы менялись в июле - почему?
|
|
| |
Антонина
|
Дата: Вторник, 05.11.2019, 13:44 | Сообщение # 17 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 263
Награды: 1
Репутация: 5
Статус:
|
Добрый день!
Цитата Jacky ( ) Я записывался в середине октября на середину декабря. Я отправила Вам Личное сообщение.
Антонина Александровна
|
|
| |
Jacky
|
Дата: Вторник, 05.11.2019, 19:38 | Сообщение # 18 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 34
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) было бы интересно рассчитать СКФ на каждой точке Дата Название исследования Результат Референсные значения 08.12.2014 Креатинин в сыворотке 65.79 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 18.12.2014 Креатинин в сыворотке 75.32 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 22.12.2014 Креатинин в сыворотке 68.76 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 09.01.2015 Креатинин в сыворотке 83.43 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 21.07.2015 Креатинин в сыворотке 83.89 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 08.11.2015 Креатинин в сыворотке 79.44 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 07.04.2016 Креатинин в сыворотке 100.68 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 10.06.2017 Креатинин в сыворотке 75.42 мл/мин/1,73м^2 более 60,00 28.03.2018 Креатинин в сыворотке 93.59 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 20.11.2018 Креатинин в сыворотке 72.63 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 11.12.2018 Креатинин в сыворотке 74.37 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 11.01.2019 Креатинин в сыворотке 78.09 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 05.03.2019 Креатинин в сыворотке 78.09 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 24.03.2019 Креатинин в сыворотке 64.93 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 26.03.2019 Креатинин в сыворотке 71.78 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 30.03.2019 Креатинин в сыворотке 84.36 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 03.10.2019 Креатинин в сыворотке 81.83 мл/мин/1,73м^2 более 60.00 05.11.2019 Креатинин в сыворотке 74.04 мл/мин/1,73м^2 более 60.00
Кстати, что-то мне подсказывает, что СКФ они считают не по CKD-EPI, хотя в бланке и личном кабинете пишут об этом, т.к. спрашивают рост, а в формуле CKD-EPI (2009) роста нет
Цитата Алексей_Денисов ( ) А нормы менялись в июле - почему?
Почему изменились нормы не знаю, но предположу, что сменились реактивы
Кстати, про сертификацию. Почему-то я не уверен, что Инвитро делает на самом деле сертифицированный креатинин, хотя и пишет об этом https://u.to/6lerFg Если я правильно понимаю, то метод измерения креатинина должен быть не кинетический Яффе, а масс-спектроскопия с радиоизотопным разведением. Слабо верится, что это стоит 300 рублей. Поправьте меня, если я не прав.
Сообщение отредактировал Jacky - Вторник, 05.11.2019, 21:50 |
|
| |
Jacky
|
Дата: Вторник, 05.11.2019, 21:26 | Сообщение # 19 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 34
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей Юрьевич, подскажите пож-та есть ли какой-то смысл в сцинтиграфии почек (статической или динамической)?
Какой лаборатории по цистатину Вы доверяете?
|
|
| |
Ира
|
Дата: Вторник, 05.11.2019, 23:08 | Сообщение # 20 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1883
Награды: 39
Репутация: 151
Статус:
|
Цитата Jacky ( ) Меня записали к д-ру Бисикало.
Это опытный врач, у Вас нет ничего экстренного, можно спокойно ждать приёма и меньше заморачиваться на сертификации лабораторий.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 05.11.2019, 23:23 | Сообщение # 21 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Jacky ( ) подскажите пож-та есть ли какой-то смысл в сцинтиграфии почек (статической или динамической)? обычно мало смысла. разве только для обнаружения тяжелых поражений функции
|
|
| |
Jacky
|
Дата: Вторник, 05.11.2019, 23:27 | Сообщение # 22 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 34
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата Ира ( ) меньше заморачиваться на сертификации лабораторий. Я бы не заморачивался, если бы заморачивались врачи. А они мало того, что в понятия не имеют, что такое цистатин (или мне так везло на нефрологов?), так и СКФ считают через пень колоду. Т.к. СКФ CKD-EPI (2009) по креатинину может и должна считаться только если креатин выполнен по сертифицрованной методике. А если креатинин выполнен через пень колоду, то вообще непонятно что и как они считают и получается, что на самом деле представления не имеют, что реально происходит с пациентом.
С цистатином аналогично.
Сообщение отредактировал Jacky - Вторник, 05.11.2019, 23:29 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 05.11.2019, 23:28 | Сообщение # 23 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Jacky ( ) Какой лаборатории по цистатину Вы доверяете?
лаборатории Пастеровского института (г. Париж). ШУТКА. Инвитро нормально делает
|
|
| |
Jacky
|
Дата: Вторник, 05.11.2019, 23:31 | Сообщение # 24 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 34
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) Инвитро нормально делает Спасибо! А то у меня разультаты Инвитро и Эфиса существенно разошлись. В Эфисе (www.efis.ru) было 1.15, а в Инвитро существенно выше.
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Среда, 06.11.2019, 03:13 | Сообщение # 25 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) Инвитро нормально делает Я понимаю, что Вам на этот вопрос сложно иначе ответить.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
Антонина
|
Дата: Среда, 06.11.2019, 11:14 | Сообщение # 26 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 263
Награды: 1
Репутация: 5
Статус:
|
Добрый день! Наверное, все таки разница есть каким образом делается анализ на креатинин. Ведь по нему судят о работе почек. Не надо только говорить мне, что главное СКФ ! Ведь в формуле (любой формуле) аргументом является креатинин, а пол, вес, рост идут как поправочные коэффициенты. В разных лабораториях разные референсные значения. Когда делаем анализ дома платно, то креатинин всегда меньше, чем в больнице (порядка 30-40 единиц). Хотя разница между анализами несколько дней. Считается, что это допустимая разница. А так хочется верить все-таки в меньшую величину... Сейчас так получилось, что сдали анализ в своей платной лаборатории, а через неделю сдали анализ бесплатно в районной поликлинике. Второй меньше на 10 единиц.... Надо попробовать сдать в Инвитро...
Антонина Александровна
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 06.11.2019, 14:56 | Сообщение # 27 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Vasiliy ( ) Я понимаю, что Вам на этот вопрос сложно иначе ответить.
почему? лаборатории Пастеровского института (г. Париж) еще бОльший спектр анализов предоставляют и точность у них прекрасная. В России есть крупные частные лаборатории (UL,KDL), - они дают высокую точность, как и INVITRO. Я очень доверял всегда результатам лаборатории в ЦКБ управления делами Президента РФ. Почти 50 лет назад я сам выполнял анализ крови на уровень креатинина и мочевины - вот этим результатам я доверял больше всего.
|
|
| |
gkb52
|
Дата: Среда, 06.11.2019, 15:39 | Сообщение # 28 |
Заглянувший
Группа: Пользователь
Сообщений: 1
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата Jacky ( ) Что с записью в нефрологический центр при ГКБ 52 всё очень сложно.
Jacky, добрый день. КДНО 52-й больницы - учреждение 3-го уровня оказания медицинской помощи - который консультирует пациентов по направлениям из поликлиник по месту жительства. В связи с большим количеством обращений граждан, минуя окружных специалистов-нефрологов, очередь на прием достаточно большая. Однако первичных пациентов принимают в день обращения, если есть показания, или в ближайшие дни. Просим сообщить в письме на gkb52-omo@zdrav.mos.ru Ваши ФИО, округ проживания и телефон для связи с Вами, поможем решить Вашу проблему.
Администрация ГКБ №52.
Администрация городской клинической больницы №52
|
|
| |
Jacky
|
Дата: Среда, 06.11.2019, 16:11 | Сообщение # 29 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 34
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата gkb52 ( ) KDL Про KDL категорически не согласен. Был личный опыт выполнения одного специфического анализа, когда в острый период в KDL ничего не находили, в то время как в других лабораториях находили. Хорошо, что деньги вернули, в отличие от Инвитро, которая не признает своих ошибок ни при каких условиях, даже когда косячат на 146%
|
|
| |
Jacky
|
Дата: Среда, 06.11.2019, 16:23 | Сообщение # 30 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 34
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата gkb52 ( ) КДНО 52-й больницы - учреждение 3-го уровня оказания медицинской помощи - который консультирует пациентов по направлениям из поликлиник по месту жительства. В связи с большим количеством обращений граждан, минуя окружных специалистов-нефрологов, очередь на прием достаточно большая. Однако первичных пациентов принимают в день обращения, если есть показания, или в ближайшие дни. Просим сообщить в письме на gkb52-omo@zdrav.mos.ru Ваши ФИО, округ проживания и телефон для связи с Вами, поможем решить Вашу проблему. Администрация ГКБ №52. Здравствуйте! Спасибо за ответ. Окружная нефрология в СВАО это... (далее шли несправедливые суждения, которые я удалил АЮД) Естественно, пациенты, которым дорого свое здоровье пытаются сразу попасть к вам.
Спасибо за предложенную помощь. Возможно, я ею воспользуюсь. Хотя необходимо для себя выяснить некоторые моменты
Сообщение отредактировал Jacky - Среда, 06.11.2019, 17:02 |
|
| |
|