Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 5 1 2 3 4 5 »
Модератор форума: мик, binnick, mkagan

Повышен цистатин С

Jacky Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 13:49 | Сообщение # 1 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 34 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте! Я мужчина, 50 лет, рост 180, вес 68. В течение ряда лет периодически повышался креатинин. Диапазон значений 85-125. В последнее время 100-111 в сертифицированной лаборатории. В не сертифицированной бывает ниже 100. Много лет периодически беспокоят приступы полиурии. В анализах мочи много лет низкий удельный вес. Лечащий врач говорил не обращать внимания, пока креатинин не повысится до 2х норм. А я как дурак его слушал. Но все-таки решил обратить внимание. В сентябре сдал цистатин С. Результат 1.38 (N 0.5 - 1.2). Креатинин в то же время 111. Пересдал ещё раз цистатин, думал ошибка, но результат оказался ещё выше - 1.43. Суточная протеинурия 0, 96 мг/сут. В крови - мочевина 5.34, калий 3.89, натрий 140.3, хлор 99.91, фосфор 1.26, кальций 2.39, паратгормон 45.01 Анализ мочи по Зимницкому, всё плохо - дневной диурез 910, ночной 1120. Уд. вес в диапазоне 1006 - 1012. На фоне сухоедения (выдержал только 12 часов, потом стало плохо) уд. вес мочи 1024. Обратился к нефрологу, но услышал ответ - "цистатин в нашей стране не применяется", у вас все нормально с почками. Такой ответ без вникания в ситуацию меня не устроил. В МГНЦ при ГКБ 52 запись только на декабрь. В динамике: Цистатин С - 1.38 (креатинин 111) - 1.43 - 1.38 (креатинин 111) - 1.36 (креатинин 104). Как написано на сайте лаборатории, и креатинин и цистатин С выполняются по сертифицированным методикам. Сделал 2 раза пробу Реберга, но в этой лаборатории, как оказалось, креатинин выполняют по не сертифицированной методике, поэтому не знаю можно ли верить результатам. Клиренс креатинина 78.29 и 90.98 (норма 95 - 145), Хотелось бы услышать мнение нефрологов этого уважаемого форума. Что происходит с моими почками и что делать в данной ситуации? По цистатину все плохо, СКФ в диапазоне 50-54, а это уже ХПН 3а, по креатитину ХБП 2. Иногда СКФ по креатинину бывает даже близка к 90, но бывает, что падает ниже 60. По цистатину стабильно ниже 60. Сообщение отредактировал Jacky - Воскресенье, 03.11.2019, 15:11

sneginka Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 15:15 | Сообщение # 2 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 732 Награды: 0 Репутация: 11 Статус: Я, конечно -не врач, но считаю, что повышение цистотина говорит о начинающейся хпн, креатинин начинает повышаться, когда уже утеряна значительная часть почечных нефронов, а цистатин выявляет ранние изменения , дело в том, что на ранних стадиях-возможно восстановление почечных функций, вам нужен очень хороший нефролог, диета и правильный образ жизни,....... елена

Jacky Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 15:40 | Сообщение # 3 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 34 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Где бы ещё найти этого очень хорошего нефролога, который будет ориентироваться на цистатин, а не ждать когда почки отвалятся?

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 20:16 | Сообщение # 4 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: вы не пропустите ничего подождав до декабря. Посоветуйтесь с нефрологом. Почему в вашем профиле написано что вы из Нидерландов? Не размещайте одинаковых текстов в разных темах

Jacky Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 20:46 | Сообщение # 5 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 34 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Алексей_Денисов () вы не пропустите ничего подождав до декабря. Посоветуйтесь с нефрологом. Почему в вашем профиле написано что вы из Нидерландов? Не размещайте одинаковых текстов в разных темах Я в профиле указывал РФ. У меня стоит ВПН, возможно, что-то сглюкнуло и по ай-пи выскочили Нидерланды В декабре я не уверен к какому нефрологу попаду. Не хотелось бы, чтобы к такому, как в первый раз. Просто хотелось бы заранее понимать к чему готовиться, о чем просить и пр.

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 21:15 | Сообщение # 6 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Jacky () У меня стоит ВПН, возможно да, так бывает... Цитата Jacky () В декабре я не уверен к какому нефрологу попаду. а нельзя записаться к Островской, например?

Jacky Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 22:01 | Сообщение # 7 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 34 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Моё сообщение удалили или я не опубликовал его?

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 22:06 | Сообщение # 8 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Jacky () Моё сообщение удалили или я не опубликовал его? какое?

Jacky Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 22:13 | Сообщение # 9 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 34 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Что с записью в нефрологический центр при ГКБ 52 всё очень сложно. Я записывался в середине октября на середину декабря. Сейчас идет запись на конец января. Меня записали к д-ру Бисикало. Если перезаписываться заново к Островской, то это точно конец января. А это очень долго. Когда записывался, я ещё не знал, что с квалифицированными нефрологами в Москве всё так сложно.

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 22:26 | Сообщение # 10 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Jacky, а вы раньше никогда у нефролога не были? Почему вам измеряли уровень креатинина? Есть ли у вас артериальная гипертензия? И вообще - что беспокоит вас кроме цифр?

Jacky Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 22:44 | Сообщение # 11 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 34 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Алексей_Денисов () а вы раньше никогда у нефролога не были Был, но 10 лет назад. Меня беспокоят периодические эпизоды полиурии. Когда я вроде как мало пью, но внезапно начинает выделяться большое количество слабо концентрированной мочи. Иногда бывает до 2.5 литров за несколько часов. С причиной этого состояния тогда разобраться не смогли. Первый такой эпизод был 25 лет назад и тогда в анализе мочи был полный набор - и белок, и эритроциты и цилиндры. Но через пару дней анализ нормализовался. Что-то говорили про интерстициальный нефрит, но поговорили и забыли. Кроме того, у меня долго время подозревают какое-то системное заболевание, поэтому анализы сдавал довольно регулярно. С ревматологами, кстати, у нас, возможно, ещё хуже, чем с нефрологами. Поэтому сейчас посмотрел в личном кабине лаборатории динамику СКФ (они автоматом её считают при сдаче креатинина). Но метод определения креатинина в этой лаборатории не сертифицирован по IMDS. Я только недавно узнал, что это такое. В последнее время меня стала беспокоить жажда, какой-то неприятный привкус во рту, утомляемость, боли в мышцах, пропал аппетит, опять появилась полиурия. Кстати, во время этих эпизодов бывает настоящее обезвоживание, как мне говорили, с ростом гематокрита и пр. Гипертонии у меня нет, скорее гипотония, хотя эпизоды давления 140/100 пару раз были. Сообщение отредактировал Jacky - Воскресенье, 03.11.2019, 22:50

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 23:48 | Сообщение # 12 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Jacky () метод определения креатинина в этой лаборатории не сертифицирован по IMDS ...но это была одна и та же лаборатория? И какова была динамика креатинина?

Jacky Дата: Понедельник, 04.11.2019, 16:47 | Сообщение # 13 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 34 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Алексей_Денисов () но это была одна и та же лаборатория? И какова была динамика креатинина? Одна и та же. Креатинин менялся вот так Прикрепления: 0421333.jpg (57.6 Kb)

sneginka Дата: Понедельник, 04.11.2019, 17:27 | Сообщение # 14 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 732 Награды: 0 Репутация: 11 Статус: Алексей Юрьевич, почему у нас в стране не берут во внимания уровень цистатина , цистатин более ранний маркер , показывающий неполадки в почках, креатинин же начинает расти , когда уже утрачена значительная часть почечных нефронов , у нас до роста креатинина -была гипотония , за два года до события-полиурия ......, к сожаления я тогда не имела понятия, что такое цистатин , креатинин ещё 2 года был -норма , только пониженный гемоглобин ..... елена

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 04.11.2019, 19:23 | Сообщение # 15 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата sneginka () почему у нас в стране не берут во внимания уровень цистатина , цистатин более ранний маркер относительно недавно стали определять, дорого это. У российских нефрологов пока мало опыта работы с цистатином

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]