Гипотензивные препараты
|
|
Kedin
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 10:17 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте всем! Рад, что есть такой сайт и форум, помогающий почечным больным. Надеюсь, поможете мне советами. Был у терапевта с высоким давлением. Выписала Престанс 10/5 по утрам. Сдал анализы. Креатинин 147, белок 0,5 г/л. Неделю назад нефролог поставил диагноз - Артериальная гипертония 3 степени риск 4 с поражением почек, развитием двустороннего нефросклероза. ХБП 3а (скф 46) и добавила физиотенз 0,2 вечером. Давление стало по утрам 140/90, днем 120/80, по вечерам 110/70. Сегодня обнаружил, что при моих данных ( 53 года, вес 77, рост 177, креатинин 147 ) клиренс креатинина (по формуле Кокрофта-Голта со стандартизацией на площадь поверхности тела) = 50 мл/мин/1,73м2. А у престанса противопоказания при КК < 60. Что делать? И еще один вопрос. При отходе ко сну давление опускается до 100/70. Правильным ли будет отказаться от физиотенза? Всем успешного лечения!
|
|
| |
Le
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 10:37 | Сообщение # 2 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 67
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
Kedin, Здравствуйте! У меня тоже такая же схема..СКФ-18. Престанс утром,физиотенз вечером и только если давление выше 160 поднимается.. так нефролог назначил,но как правило обхожусь только престансом, физиотенз принимаю очень редко..Здоровья Вам!
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 11:18 | Сообщение # 3 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Kedin ( ) по формуле Кокрофта-Голта не используйте эту формулу, она катастрофически устарела. Используйте только CKD-EPI
|
|
| |
Kedin
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 11:21 | Сообщение # 4 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Le, спасибо. Цитата Le ( ) физиотенз вечером и только если давление выше 160 поднимается.. этого мне не говорили. Но неужели врачи не обращают внимание на противопоказания престанса — почечная недостаточность (КК менее 60 мл/мин);
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 11:38 | Сообщение # 5 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Kedin ( ) Престанс с осторожностью нефрологи назначают и при СКФ<60 мл/мин
|
|
| |
Kedin
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 11:40 | Сообщение # 6 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей_Денисов, Спасибо, успокоили.
|
|
| |
Olga09084
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 11:42 | Сообщение # 7 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 375
Награды: 3
Репутация: 13
Статус:
|
Цитата Kedin ( ) Был у терапевта с высоким давлением. Выписала Престанс Нефрологическим пациентам необходимо по вопросам гипотензинвоной терапии (вобщем и не только) консультироваться исключительно НЕФРОЛОГОМ, а не с терапевтом.
|
|
| |
Kedin
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 11:56 | Сообщение # 8 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Olga09084, нефролог увеличила престанс до 10/10. но престанс 10/5 уже принимаю.
|
|
| |
Olga09084
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 12:18 | Сообщение # 9 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 375
Награды: 3
Репутация: 13
Статус:
|
А "Норваск" нефролог не рекомендовала?
|
|
| |
Kedin
|
Дата: Среда, 06.03.2019, 12:31 | Сообщение # 10 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Нет, спросила, что выписали, и увеличила дозу.
|
|
| |