Гипотензивные препараты при СКФ меньше 30 но больше 10
|
|
Diona
|
Дата: Среда, 08.02.2023, 16:55 | Сообщение # 31 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1065
Награды: 3
Репутация: 21
Статус:
|
Ира, ну как-бы понимать, что одно и тоже вещество разных производителей выводится одинаково - диплома врача не надо. Про в два раза это правильно, но относительно. Здесь надо учитывать общую нагрузку на почки, и уже процент в ней, который даёт гипотензивный препарат.
|
|
| |
v1048778
|
Дата: Среда, 08.02.2023, 19:08 | Сообщение # 32 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 70
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей Юрьевич. иногда утром после сна давление поднимается выше 140 (при приеме 15 леркамена накануне и 10 фозикарда на ночь). Значит этих препаратов не хватает. Вы можете посоветовать что делать. Я-маломобильная. хожу на костылях. до нефроцентра не добраться. Терапевт говорит, что я лучше знаю,что делать, так как я сама врач.
Главное это здоровье.Остальное приложится.
Сообщение отредактировал v1048778 - Среда, 08.02.2023, 20:14 |
|
| |
ВаНьКа89
|
Дата: Среда, 08.02.2023, 21:34 | Сообщение # 33 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
|
Чтоб не плодить темы тоже задам вопрос. Врач назначил вместо амлодина 5мг. Который я пью уже 16 лет, препарат Эналаприл 20 мг раз в день. В инструкции написано что для гемодиализных больных он может увеличивать риск гиперкалиемии. Были ли у кого нибудь такие проблемы?
|
|
| |
Diona
|
Дата: Среда, 08.02.2023, 22:42 | Сообщение # 34 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1065
Награды: 3
Репутация: 21
Статус:
|
ВаНьКа89, все ИАПФ увеличивают калий, я бы не рисковала.
|
|
| |
ВаНьКа89
|
Дата: Четверг, 09.02.2023, 13:32 | Сообщение # 35 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
|
Цитата Diona ( ) ВаНьКа89, все ИАПФ увеличивают калий, я бы не рисковала. Только как в этом убедить врача, он говорит не увеличивает и амлодипин назначать не хочет.
|
|
| |
Лорнет
|
Дата: Четверг, 09.02.2023, 15:33 | Сообщение # 36 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Цитата dimitress ( ) это был дилтиазем ,диакордин,но я в Украине нахожусь и его сейчас нет по всем аптекам Мы многие препараты сейчас заказываем с других стран (находимся тоже в Украине) есть разные группы в месенджерах. Если интересно, пишите в ЛС.
|
|
| |
ТатьянаС
|
Дата: Понедельник, 13.02.2023, 17:14 | Сообщение # 37 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 18
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Цитата ВаНьКа89 ( ) Только как в этом убедить врача, он говорит не увеличивает и амлодипин назначать не хочет.
А мне наоборот терапевт назначил амлодипин, который мне не помогает, да ещё лодыжки отекают. Какие вообще назначают от давления на диализе. У меня после болезни вообще давление не контролируется, стоит на одном уровне 150/100, даже после приёма таблеток. Сухой вес понизили с 80 до 77.давление не реагирует.Терапевт кроме амлодипин ничего не назначает, у неё все от низкого гемоглобина(он и правда низкии-77,это после болезни.) и давление и тахикардия и экстрасистолия. Извините, что в чужой теме.
Сообщение отредактировал ТатьянаС - Понедельник, 13.02.2023, 17:18 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 14.02.2023, 13:47 | Сообщение # 38 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
v1048778, насколько я понимаю - у вас СКФ довольно высока? Какая?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 14.02.2023, 13:48 | Сообщение # 39 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата ВаНьКа89 ( ) Эналаприл 20 мг раз в день. В инструкции написано что для гемодиализных больных он может увеличивать риск гиперкалиемии. а какой калий в диализный день до начала диализа?
|
|
| |
ВаНьКа89
|
Дата: Вторник, 14.02.2023, 17:49 | Сообщение # 40 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) а какой калий в диализный день до начала диализа? Декабрь - 6 mmol/L, Январь - 5 mmol/L
|
|
| |
v1048778
|
Дата: Четверг, 16.02.2023, 14:29 | Сообщение # 41 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 70
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей Юрьевич, моя скф-25. Год назад переболела ковидом. Появилась никтурия, не высыпаюсь, а днем- мочи чуть-чуть. Труднее стало держать нормальное давление. Поднялась мочевина до 16,5. Д-имер в крови 1440. Коагулограмма- в норме. Терапевт, говорит, что с вашими хпн и эрозивным гастритом кроверазжижающие препараты принимать опасно. Что посоветуете?
Главное это здоровье.Остальное приложится.
|
|
| |
YULIA-AB
|
Дата: Суббота, 18.02.2023, 00:36 | Сообщение # 42 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 317
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
|
Д-димер огромный, риск тромбоза после Ковида огромный, как же без кроворазжижающих?
|
|
| |
Diona
|
Дата: Суббота, 18.02.2023, 11:17 | Сообщение # 43 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1065
Награды: 3
Репутация: 21
Статус:
|
v1048778, узнайте насчёт эликвиса, у него противопоказания только тяжелая печеночная недостаточность. При ХПН можно, читала исследования, он самый предпочтительный из новых. И вообще риск кровотечения от него минимальный. Дозу только не больше 5 мг в сутки, ее делят на два приема.
|
|
| |
v1048778
|
Дата: Суббота, 18.02.2023, 17:35 | Сообщение # 44 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 70
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Терапевт говорит, что разрешает только антиагрегант тромбоасс и то нежелательно, а вообще в моём возрасте и при хпн д-димер повышается, правда. не до таких цифр. Да и с желудком- всё очень серьёзно. Она советовалась с кардиологом. Нефролога в нашей поликлиники -нет.
Главное это здоровье.Остальное приложится.
Сообщение отредактировал v1048778 - Суббота, 18.02.2023, 17:54 |
|
| |
Diona
|
Дата: Суббота, 18.02.2023, 20:15 | Сообщение # 45 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1065
Награды: 3
Репутация: 21
Статус:
|
v1048778, аспирин уж точно нежелательно. Это вообще прошлый век.
|
|
| |