Суббота, 23.11.2024, 08:28
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, binnick, mkagan  
Ранняя диагностика хронической болезни почек
Sova
Дата: Четверг, 26.12.2013, 21:58 | Сообщение # 121
Втянувшийся
Группа: Заблокированные
Сообщений: 539
Награды: 4
Репутация: 15
Статус:
Вопрос ко всем: Кто знает грамотного специалиста, чтобы сделать доплерографию почечных сосудов с оценкой коркового кровотока в Москве.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 27.12.2013, 09:38 | Сообщение # 122
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата Sova ()
Вопрос ко всем: Кто знает грамотного специалиста, чтобы сделать доплерографию почечных сосудов с оценкой коркового кровотока в Москве.
да их не менее сотни в Москве. Я, например, очень доверяю своим коллегам, они исключительно опытны. А кому и зачем нужно делать это исследование?
 
Sova
Дата: Пятница, 27.12.2013, 21:11 | Сообщение # 123
Втянувшийся
Группа: Заблокированные
Сообщений: 539
Награды: 4
Репутация: 15
Статус:
Обследование хочу сделать сыну. Точнее сделала в у себя в медицинском центре, ну меня что-то смущает.
Справа Слева
скорость кровотока см\сек резистивный индекс скорость кровотока см\сек резистивный индекс
устье почечной артерии 50.66 0.71 39.41 0.71
основная почечная артерия 44.47 0.59 76.00 0.61
сегментарные артерии 39.41 0.61 42.22 0.57
дуговые артерии 22.91 0.61 29.82 0.55
диаметр почечной артерии 0.5 0.6

Заключение : Кровоток по почечным артериям в приделах нормы , корковый кровоток адекватный , при ЦДК не изменен .Индексы периферического сопротивление не увеличены .


Сообщение отредактировал Sova - Пятница, 27.12.2013, 21:29
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 27.12.2013, 21:25 | Сообщение # 124
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
А сколько лет сыну?
 
Sova
Дата: Пятница, 27.12.2013, 21:29 | Сообщение # 125
Втянувшийся
Группа: Заблокированные
Сообщений: 539
Награды: 4
Репутация: 15
Статус:
Сыну 15 лет.
 
Sova
Дата: Пятница, 27.12.2013, 21:33 | Сообщение # 126
Втянувшийся
Группа: Заблокированные
Сообщений: 539
Награды: 4
Репутация: 15
Статус:
А.Ю. если вы считаете, что исследование неполное. тогда к приеду к вашим специалистам.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 27.12.2013, 21:34 | Сообщение # 127
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Можно и у нас. Впрочем, вам решать....
 
Sova
Дата: Пятница, 27.12.2013, 21:38 | Сообщение # 128
Втянувшийся
Группа: Заблокированные
Сообщений: 539
Награды: 4
Репутация: 15
Статус:
С кем связаться, телефон и координаты
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 28.12.2013, 07:42 | Сообщение # 129
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата
если вы считаете, что исследование неполное.
так не могу считать так как не знаю что за исследование было
 
-ANNA-
Дата: Суббота, 18.07.2015, 11:23 | Сообщение # 130
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2605
Награды: 5
Репутация: 28
Статус:
У нас,к сожалению и речи не может быть о ранней диагностике, тем более на переферии.Здесь лечат признаки болезни, а не причину, диагностика никакая. Если сам не подсуетишься не сдашь доп.анализы и обследования,не попопросишь направления,тебе его никто не даст.Врачей мало,больных много,какая тут диагностика?В основном молодые врачи,которые набрав опыта,уходят в платные клиники или уежают границу...


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
-ANNA-
Дата: Суббота, 18.07.2015, 17:56 | Сообщение # 131
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2605
Награды: 5
Репутация: 28
Статус:
Я доверяю,если честно опыту врача, на моей практике самые старенькие врачи всегда оказывались правы, не смотря на методы лечения оно всегда было эффективным. ..


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
borplotik
Дата: Воскресенье, 05.11.2017, 19:32 | Сообщение # 132
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей Юрьевич, простите, я хотел уточнить.
В разделе ХБП: "можно ли остановить прогрессирование?" на странице 5, при скф=85 "...такой человек может прожить долгую жизнь и не нуждаться никогда в диализе. А может и нуждаться - все зависит от диагноза и темпа снижения СКФ". У меня СКФ = 82.9 выявлено буквально недавно. Я изучил рекомендации в книге Земченкова А.Ю., ЖИЗНЬ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК Беседы с пациентом. Там сказано: "Затормозить самоускоряющийся процесс повреждения нефронов
можно, ограничив их перегрузку. Ниже мы рассмотрим основные пути
к этому:
Ограничение потребления белка
Фармакологическая защита
Нормализация артериального давления
Низкосолевая диета
Коррекция анемии"

У меня вопрос. При ограничении потребления белка,
нормализации артериального давления (оно у меня изначально в норме,ближе к пониженному),
низко солевой диете и коррекции анемии - будет
ли мне необходима Фармакологическая защита (прием
лек. средств из перечня:
блокаторы рецепторов ангиотензина (валсартан, ирбесартан,
лозартан и другие)
ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (от стан-
дартных эналаприла и лизиноприла до более мощных периндо-
прила, квиноприла и фозиноприла)
прямые ингибиторы ренина (разилес).
В книге написано:
Указанные выше группы препаратов являются
мощными гипотензивными средствами, но нефропротекцию они
обеспечивают и у пациентов с нормальным артериальным давлением.

Возможно ли, что они будут показаны в моем случае?
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 05.11.2017, 19:57 | Сообщение # 133
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата borplotik ()
Возможно ли, что они будут показаны в моем случае?
возможно, если СКФ будет снижаться и/или протеинурия будет нарастать
 
borplotik
Дата: Воскресенье, 05.11.2017, 20:14 | Сообщение # 134
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
возможно, если СКФ будет снижаться
Алексей Юрьевич, большое Вам спасибо за ответ.

Но я так понял из прочтенной информации, что СКФ - все равно будет снижаться (цитирую : "..Гибель нефронов - это необратимый, лавинообразный процесс."),
даже при соблюдении:
Ограничение потребления белка
Нормализация артериального давления ( у меня изначально в норме,ближе к пониженному)
Низкосолевая диета
Коррекция анемии"

Почему, тогда не назначается сразу, заранее Фармакологическая защита?

Если это действительно так ( Гибель нефронов - это необратимый, лавинообразный процесс.),
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 05.11.2017, 20:54 | Сообщение # 135
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
все зависит от темпа снижения, если он высок, нужно подключать все методы нефропротекции. Но следует помнить что существует и естественный темп снижения СКФ, присущий каждому здоровому взрослому человеку -0,1 мл/мин/месяц
Нужно понять каков темп снижения в вашем случае, если он есть вообще. Для этого строится диаграмма снижения СКФ. Вот как-то так:
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024