Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
ХПН по-канадски
| |
Dzmitry
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 07:49 | Сообщение # 1 |
Net-зависимый
Группа: Заблокированные
Сообщений: 1928
Награды: 23
Репутация: 49
Статус:
|
Всем привет! Как я и обещал (в разделе "разрешите представиться"), я буду, по возможности, знакомить Вас с тем как происходит диагностика, лечение, обучение и уход за больными с ранними стадиями ХПН в Канаде. На своем, к моему сожалению, примере.... Итак, как все это начиналось...Quote У меня-наследственный поликистоз, начал обследоваться еще в Минске в конце 80-х, тогда у меня был диагноз поликистоз без нарушения функции. Последие 20 лет проблем ни с почками ни со здоровьем не было, к врачам как в РБ так и в Канаде не обращался.... В феврале этого года появилась в большом количестве кровь в моче, через сутки количество крови уменьшилось, через две недели-не стало совсем. Скан в госпитале показал большое количество кист на обеих почках, креатинин был 120, через месяц 130,еще через три-151, через 15 дней 142, а через месяц последний анализ показал-173 и GFR, соответственно, 39 У меня до этого все время было повышенное давление-150\95 и в начале года анализ показал незначительное повышение холестерола. Я принимаю таблетки от давления, холестерола-теперь у меня АД 120\65 и холестерол-в норме... От нефролога я получил направление в почечный центр, и сегодня я впервые посетил его. За два часа я пообщался с диетологом и социальным работником, а затем, по моей просьбе, я имел беседу с представителем транспланталогии. Просто у меня спросили, что бы я хотел еще узнать, и я сказал, что скорее всего, я бы не хотел слишком затягивать с диализом-меня интересует пересадка. Насчет диеты-ничего нового я не услышал, вкратце: меньше соли,следить за холестеролом, протеина 0.8г\кг(для меня это 85 грамм в сутки)-никаких пепси и прочая, избегать молока, творога, сыров, меньше йогуртов, нет пиву, но можно умеренно водку и т.д....)Похвалили мое теперешнее физическое состояние и вес(192см и 90 кг) Соц. работник рассказала про формы диализа (я только попросил не назначать мне (или сократить до минимума ПД с пакетиками)-тут просто обычно с него начинают, а так ночной ПД и ГД в домашних условиях-тут обычное дело-только на ГД тренинг занимает около 6 недель...Все оплачивает гос. медецина. После начала диализа-можно получить инвалидность, хотя многое продолжают работать... Если не работаешь и нет доп. страховок, то получаешь пособие по инвалидности, размер зависит от многих факторов, в моем случае-баксов 800 в месяц.... Все в один голос заявили,что пересадка-лучше диализа (правда сроки тут аццкие-с группой 0 или В-до 10 лет, А-5-7 лет, АВ-3 года... Сдохнешь, пока дождешься....Придется, видно, если прижмет, ехать в Пакистан...Они к этому относятся вполне спокойно, перед поездкой дают все необходимые результаты анализов на руки, и настоятельно рекомендуют СРАЗУ после возвращения показаться в центре на предмет анализов-мол там часто прописывают не те иммунодепресанты... В течение трех месяцев мне вышлют все формы анализов,которые надо сделать перед пересадкой, также-ежемесячные анализы крови, раз в три месяца, если все нормально-консультации у нефролога и визиты к специалистам в этот центр, и возможность звонить любому, если есть вопросы.... В общем, как попадешь туда-как на конвейер-все слаженно-налажено. Правда, это они со мной, таким умным и начитанным беседовали индивидуально, а так-добро пожаловать на групповые лекции.За это отдельное спасибо Интернету, этому сайту и всем ВАМ!!! Хотя лучше бы этого не знать и быть здоровым B) Ну, вроде, все, если что вспомню ишшо,то напишу, буду держать вас в курсе.
Историческое время движется вспять, достигнув середины прошлого века. Ненависть вновь считается гражданским долгом, жестокость – добродетелью, деспотия – благом, отторжение чужих территорий – светлым всенародным праздником.
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 08:27 | Сообщение # 2 |
Группа: Удаленные
|
Очень ценное сообщение. Если будет возможность и желание, публикуйте здесь фотографии. Удачи Вам!
|
|
| |
Dzmitry
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 08:36 | Сообщение # 3 |
Net-зависимый
Группа: Заблокированные
Сообщений: 1928
Награды: 23
Репутация: 49
Статус:
|
Алексей,спасибо! Очень приятно получить такой отзыв от гуру-нефролога! Буду продолжать свои заметки.
Историческое время движется вспять, достигнув середины прошлого века. Ненависть вновь считается гражданским долгом, жестокость – добродетелью, деспотия – благом, отторжение чужих территорий – светлым всенародным праздником.
|
|
| |
Dzmitry
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 08:52 | Сообщение # 4 |
Net-зависимый
Группа: Заблокированные
Сообщений: 1928
Награды: 23
Репутация: 49
Статус:
|
Вдогонку:из числа тестов,необходтмых для пересадки,было упомянуто-ЭКГ,стресс-тест для сердца,скан мозгофф(не знаю,есть ли там что сканировать...),УЗИ почек,группа крови и тесты на совместимость и что-то,связанное с обменом жидкости в организме-как пиршлют пакет,уточню.Кроме этого,выдали огромную по размерам книжищу-брошуру про почки(типа полный курс kidney.org канадский вариант,список лекарств,которые нельзя принимать при ХПН,или делать это с осторожностью. Насчет физических нагрузок-можно практические любые упражнения без отягощений или с умеренными тяжестями-чем в лучшей форме попадешь на диализ,тем лучше...
Историческое время движется вспять, достигнув середины прошлого века. Ненависть вновь считается гражданским долгом, жестокость – добродетелью, деспотия – благом, отторжение чужих территорий – светлым всенародным праздником.
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 10:08 | Сообщение # 5 |
Группа: Удаленные
|
Понимаете, Dzmitry, нашим пациентам очень важно знать Ваш опыт. Вот, например, список лекарств, которые следует применять с осторожностью при ХПН всем бы пригодился. Приведите его, если будет время.
|
|
| |
Dzmitry
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 10:17 | Сообщение # 6 |
Net-зависимый
Группа: Заблокированные
Сообщений: 1928
Награды: 23
Репутация: 49
Статус:
|
Хорошо.Сегодня уже прздно,а завтра напишу.
Историческое время движется вспять, достигнув середины прошлого века. Ненависть вновь считается гражданским долгом, жестокость – добродетелью, деспотия – благом, отторжение чужих территорий – светлым всенародным праздником.
|
|
| |
Dzmitry
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 10:41 | Сообщение # 7 |
Net-зависимый
Группа: Заблокированные
Сообщений: 1928
Награды: 23
Репутация: 49
Статус:
|
начну сегодня: лекарства,которые надо избегать при ХПН имя-antacids(содержит магнезию). Названия брендов-Diovol, Gaviscon, Maalox, Mucaine, Mulanta. Причина-магнезия в этих продуктах может накапливаться, вызывая токсичность(в оригинале-can build up causing toxicity) имя-обезболивающие(pain killers)NSAIDs: Celecoxib, Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin. Названия брендов:Celebrex, Voltaren, Advil, Motrin, Indocid. Причина-Может уменьшить поток крови к почке или вызвать токсическое воздействие на почки. Результат - почка перестает работать. Вот в таком духе. Если интересно, то завтра продолжу....
Историческое время движется вспять, достигнув середины прошлого века. Ненависть вновь считается гражданским долгом, жестокость – добродетелью, деспотия – благом, отторжение чужих территорий – светлым всенародным праздником.
|
|
| |
binnick
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 10:55 | Сообщение # 8 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Quote (Dzmitry) Если интересно,то завтра продолжу.... Не только "интересно", но для кого-то жизненно важно! У нас ведь додиализным пациентам книжек никаких не выдают, боятся, наверно...
«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
|
|
| |
Dzmitry
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 11:18 | Сообщение # 9 |
Net-зависимый
Группа: Заблокированные
Сообщений: 1928
Награды: 23
Репутация: 49
Статус:
|
статья на эту же тему(правда на англицкой мове.... )
Историческое время движется вспять, достигнув середины прошлого века. Ненависть вновь считается гражданским долгом, жестокость – добродетелью, деспотия – благом, отторжение чужих территорий – светлым всенародным праздником.
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 11:31 | Сообщение # 10 |
Группа: Удаленные
|
странно что Маалокс не рекомендован из за магниевой токсичности, хотя гораздо важнее токсичность алюминиевая Непонятно почему в этой связи упомянут Гавискон - который вообще не содержит магния , а опасен своим высоким содержанием калия. Диовол мне незнаком , но это CalciumCarbonate, Magnesia, and Simethicone Мукаин тоже содержит алюминий и магнезию так почему об этом не сказано в списке не рекомендованных лекарств? Про Муланту вообще ничего не знаю
|
|
| |
2010
|
Дата: Четверг, 03.07.2008, 14:15 | Сообщение # 11 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Quote (binnick) У нас ведь додиализным пациентам книжек никаких не выдают, боятся, наверно... Да у нас вообще никому никаких книжек практически не выдают. На ПД мне выдали какую-то брошюрку - так там основной совет был - звоните (или приезжайте) в нефроцентр...
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
AKAMOL
|
Дата: Пятница, 04.07.2008, 02:53 | Сообщение # 12 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 232
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Quote никаких книжек практически не выдают ну вот вам и идея для бизнеса.... сделайте набор литературы... переводы текстов с других языков поможем сделать... я с немецкого, кто нибудь с иврита, а с англиским тоже проблем не будет... отшлифуйте свой FAQ и издайте 100 тыс. тиражом.... я думаю плохо от этого не будет!!!
Оставь своё мнение при себе и дай мне факты, чтобы я мог сформировать собственное. Так ты мне больше поможешь...
|
|
| |
Алексей
|
Дата: Пятница, 04.07.2008, 06:01 | Сообщение # 13 |
Группа: Удаленные
|
я пишу такую книгу в данный момент. ну.. 100 000 не разойдутся, конечно....
|
|
| |
Dzmitry
|
Дата: Пятница, 04.07.2008, 06:16 | Сообщение # 14 |
Net-зависимый
Группа: Заблокированные
Сообщений: 1928
Награды: 23
Репутация: 49
Статус:
|
Прошу прощения,сегодня не получилось продолжить-мне предложили новую работу,с понедельника надо начинать,так вот на старой начальство село на коня,нивкакую не хочет отпускать-скандалят,треплют нервы-враз потеряли лоск, оказалось я-очень ценный работник В-общем.завтра,с утра я им нанесу прощальный визит,хотят они этого или нет-а вечером закончу описание.
Историческое время движется вспять, достигнув середины прошлого века. Ненависть вновь считается гражданским долгом, жестокость – добродетелью, деспотия – благом, отторжение чужих территорий – светлым всенародным праздником.
|
|
| |
2010
|
Дата: Пятница, 04.07.2008, 13:05 | Сообщение # 15 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Так это же здорово, что не хотят отпускать! Значит, ценят!!!
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
|